Слабая потенция

Владимир Попов22 Ноября 2025

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 686 консультаций

Доброго времени суток.
По анализам в целом ничего тревожного нет. Но тестостерон на самой нижней границе нормы.
Желательно проверить уровень сахара крови, витамин Д, В12.
В плане препаратов можно рассмотреть применение
Тадалафил по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.

Алексей Панов22 Ноября 2025

3.9

Уролог, Онколог

4 822 консультации

Здравствуйте, по анализам выраженного дефицита тестостерона нет, ближе к нижней границе.
В такой ситуации назначают:Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е , омега 3 , аргинин, витамин Д
Тадалафил 5 мн ежедневно.
Контроль уровня тестостерона в динамике.

Дмитрий Привалов22 Ноября 2025

5.0

Уролог, Андролог

18 335 консультаций

День добрый.
Тестостерон - нижняя граница нормы, но для 46 лет это уже может давать слабую эрекцию.
ГСПГ низкий → но свободный тестостерон всё равно тоже низковат.
Пролактин, ЛГ, ФСГ - нормальные → первичного гипогонадизма нет.
Эстрадиол нормальный.
Т.о. есть - возрастной андрогенный дефицит (функциональный), без тяжёлой патологии.
- Как обычно рекомендуем вернуть потенцию
Нормализация гормонов без ГЗТ (первый этап)
Снизить стресс и недосып (максимально влияет на тестостерон).
Уменьшить объём интенсивного кардио → оставить силовые 3–4 раза в неделю.
Добавить витамин D 4000 МЕ + цинк 25 мг + омега-3 2–3 месяца.
Уменьшить живот/висцеральный жир, если есть — он снижает тестостерон.
- Медикаменты, которые НУЖНО обсудить с андрологом
Самое эффективное в вашем случае (не ЗГТ - т.е. не заместительная гормональная терапия!):
Кломифен 25 мг (т.е. полтаблетки) через день (повышает ваш собственный тестостерон).
и/или ХГЧ 500 ЕД × 2–3 раза в неделю (также повышает ваш собственный тестостероно).
Можно вместе, можно последовательно... 1.5 мес + 1.5 мес, потом контроль
Это обычно самый рабочий вариант для мужчин 40-55 лет со снижением потенции и низко-нормальным Тестостеороном и симптомами.