Что вас беспокоит?
Постоянная усталость
Добрый день. Последнее время чувствую себя постоянно уставшей. Бывают головокружения, слабость. Сдала анализы:общий анализ крови, ферритин и гормоны щитовидной железы. Можете посмотреть, что по анализам может быть причиной такого состояния?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе латентный дефицит железа, на что также указывает снижение Mch, а также непосредственно снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?
Снижение уровня ферритина может быть причиной ваших жалоб.
Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов и эозинофилов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)
Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови.
Повышен уровень лимфоцитов и эозинофилов в процентном соотношении - признак перенесенной вирусной инфекции.
Снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците - признак скрытого дефицита железа.
Ферритин снижен (норма не менее 30), что подтверждает железодефицит.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Питьевая таблетированная форма - Тардиферон (содержит 80 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 таб в сутки.
Жевательные формы - Мальтофер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают 1 р в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Железодефицит - одна из самых распространенных причин слабости.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах крови признаки дефицита железа (снижение эритроцитарного индекса, ферритина).
Ферритин отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.
Снижение Ферритина ниже 40 при нормальном уровне гемоглобина - латентный (скрытый) железодефицит.
Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии в желудке.), гинекологические заболевания у женщин (эндометриоз, обильная менструация).
В таких случаях рекомендуют дополнительно пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс если прошло больше года
-узи малого таза, консультация гинеколога (для женщин)
Рекомендуется принимать препараты железа:
Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или тардиферон 80 мг 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Уточните, пожалуйста, как питаетесь? Мясо присутствует в рационе питания? Нет хронических воспалительных заболеваний жкт?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Лимфоциты и эозинофиллы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
2. Снижение эритроцитарного индекса и ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Здравствуйте, в анализе крови ферритин ниже рекомендуемой нормы, в таких случаях могут назначаться препараты железа: Мальтофер, Феррумлек, ферлатум и др. Уровень ферритина рекомендуется не ниже 30.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад16 ответов
- 41 минута назад7 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад18 ответов