Что вас беспокоит?
Помогите, пожалуйста, подобрать лечение бабушке
Добрый день, уважаемые врачи! Моей бабушке 94 года, онкология языка. Пока обследовали, шишка стала очень большая, кровоточит, гниет(стойкий запах на всю комнату). С биопсией тянут, а пока она не готова, онколог не назначит лечение. Но я нахожусь с ней в квартире и понимаю, что человек гниет заживо. Можете помочь подобрать лечение на ближайшую неделю, пока нам не назначат иное? Может быть антибиотики попить? Особых паталогий у бабушки нет. Почки уже слабые, конечно. Но я бы не сказала, что она отекает. В обследованиях нашла такие отклонения от нормы(тк текста много, чтобы вам было проще) : Легкие: в нижней доле правого легкого-одиночный очаг фиброза 6.1 мм; Аорта: определяется диффузное обызвествление стенок грудного отдела аорты; Сердце: коронасклероз Печень: гиподенсное образование правой доли печени, эхо-признаки диффузных изменений паренхимы печени; Желчный пузырь: не лоцирован(удален? сокращен после еды?) Кроме витаминов сейчас ничего не принимаем, иногда Церукал, при отсутствии аппетита. Анализы во вложении
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, без гистологического подтверждения опухоли никакое онкологическое лечение невозможно
Поэтому до результатов гистологии все усилия должны быть брошены на симптоматическое лечение, направленное на облегчение симптомов
В подобных клинических ситуациях рекомендуется использовать специальную и очень эффективную болтушку для полоскания:
-фурацилин 500 мл готового раствора (или 5 таблеток на 500 мл кипяченой воды)
- нистатин - 6 таблеток к этому раствору
-новокаин -2 ампулы в эту смесь
- дексаметазон 2 ампулы в эту смесь
При гнойном отделяемом - обязательно выполняют бак посев и назначают антибиотик по результатам
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию вероятнее всего сформировалась распадающаяся опухоль языка. В такой ситуации рекомендуется начать щадящую антибактериальную терапию для уменьшения воспаления и запаха а также регулярно обрабатывать участок противомикробными растворами и гелем метронидазола. Это позволит снизить риск инфекции и облегчить состояние. Рекомендую также обратиться в паллиативную службу для подбора обезболивания и полноценного ухода. Без биопсии нельзя начать лечение опухоли.
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации главное сейчас, это облегчить состояние и уменьшить запах и кровоточивость, потому что противоопухолевое лечение без гистологии не начинают. Картина чаще всего связана с распадающейся опухолью, на фоне которой присоединяется воспаление и бактериальный рост, поэтому местный уход и контроль инфекции здесь действительно дают максимум эффекта.
Обычно рекомендуют мягкие антисептические полоскания или орошения, аккуратное удаление избытка отделяемого, применение противомикробных гелей на основе метронидазола для снижения запаха и воспаления, а также подбирают обезболивание через паллиативную службу. Системные антибиотики назначают только после очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации речь идет об опухоли с распадом. До получения гистологического исследования возможна только симптоматическая терапия - обработка полости распада водным раствором хлоргексидина / слабым раствором фурациллина. Берется отделяемое на бак.посев и назначается системная антибактериальная терапия.
Специализированное противоопухолевое лечение возможно назначить только по результату гистологии.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа