Что вас беспокоит?
ХПН у кота
Кот, возраст 16 лет, бодрый, аппетит есть, пьет достаточно (замеряла в течении двух недель от 120-190 мл), много спит, очень спокойный и послушный, в туалет регулярно, не сухо и не жидко, по маленькому обильно, без болей, корм стараюсь давать Ренал, но его ест плохо, добавляю подушечки для стареющих котов от Роял канин, плюс паштеты ренал Vet line, farming renal, pro plan renal. К еде очень требователен и разборчив. В сентябре обратилась в ветклинику с жалобами на большое потребление воды и обильное мочеиспускание, рвота после пробуждения часто. Сделали узи, анализы, назначили Ренал, фосфороподавляющий препарат (пасту) он ее не ест даже в корме, от рвоты и рекомендовали появиться для осмотра и повторных анализов через месяц. У меня получилось только в ноябре. По анализам креатин и мочевина повысились. Начала делать инфузии, после первой в холку Ртнгер Локка 50мм в холку из шприца с маленькой иголкой кот стал беспокойный, перестал есть и пить, были признаки боли, но не понятно где. Часов через 12 после укола поел и попил, вроде починился. Но теперь боюсь делать следующую инфузию, они у нас по назначению через день, вдруг ещё хуже ему станет? Попробую через укол- бабочку теперь и подогреть раствор в теплой воде. Хотелось бы услышать мнения других врачей, верно ли назначено лечение? стоит ли продолжать инфузии дома или ехать в больницу и капать через инфузор? Может купить инфузор домой? Какие вообще прогнозы у нас с такими анализами?
Принятый ответ
Здравствуйте. По последним результатам исследований крови у Вашего питомца признаки нарушения функции почек, характерные для 4 стадии хронической болезни почек. Показатели высокие, но пока не критичные, однако при таких показателях требуется терапия, направленная на снижение нагрузки на почки и снижение интоксикации, вызванной высокой концентрацией продуктов азотистого обмена в крови.
Рекомендации даны адекватные, проведение инфузионной терапии показано в таких случаях. ИПС предпочтительнее, особенно учитывая плохую переносимость подкожных инъекций. Так же таким пациентам рекомендуется контролировать артериальное давление и есть целесообразность провести исследование мочи на определение соотношения белок/креатинин для выявления возможной протеинурии.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам последнего анализа крови у питомца признаки хронической болезни почек характерное 4 стадии, при поддерживающей терапии животные могут жить длительно комфортно, многое зависит от ответа на лечение и своевременной корректировки терапии.
Назначеной схеме лечения стоит придерживаться. Одна из основных мер терапии - диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( диета Ренал). Можно Ренал смешивать с любимыми паштетами, слегка подогревать, давать несколько разных марок renal-питания и чередовать их, такие меры как правила помогают поддерживать аппетит у питомца.
Для подкожных инфузий можно попробовать спользовать иглу-бабочку, это менее болезненно, можно так же менять место инфузии (холка, между лопаток).
Если все же питомцу инфузии подкожно доставляют дискомфорт рекомендовано рассмотреть внутривенные медленные инфузии на ИПС, что может значительно снизить дискомфорт и ускорить эффективность терапии.
Так же рекомендовано провести анализ мочи на соотношение белок/креатинин, чтобы исключить у питомца протеинурию, которая может требовать дополнительной терапии.
Так же для снижения уровня мочевины можно рассмотреть препарат Лактулозы 0,5-1мл/кг 2-3 раза в день.
Прогноз в большинстве случаев зависит от ответа на лечение. Необходимо контролировать электролиты крови, биохимический анализ, а так же тонометрию ( контроль артериального давления) для своевременной коррекции терапии и улучшения качества жизни питомца.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20201 ответ
- 29 Августа 202116 ответов
- 11 Февраля 20227 ответов
- 15 Ноября 202219 ответов