Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3853426

Что вас беспокоит?

Не помогает диета абкм

Добрый вечер. Малышу сейчас 3,5 месяца. Полтора месяца назад у ребенка появились прожилки крови в кале. Педиатр предположила абкм и назначила мне диету и в качестве докорма гидролизную смесь. Смеси ребенок отказывался есть (пробовали пепти гастро, альфаре амино, симилак изомил) диету я соблюдаю (крупы, индейка, тушеные овощи). Спустя неделю прожилки действительно исчезли и нормализовался стул у ребенка - стал реже(1 раз в сутки) без слизи и кашицеобразный (до этого всегда было жиденько и много слизи) и вот недавно прожилки снова появились и вместе с ними снова слизь и частый стул. Диету держу строго, ничего запрещенного не ела вроде бы. сейчас ужесточила диету оставила только крупы.. и сегодня ночью вспомнила что первый раз у нас прожилки появились на след день после прививки превинар, т.е вакциниоовались 9.10.25, на след день обнаружили кровь, второй раз кровь обнаружили так же на следующий день после вакцинирования на этот раз уже пентаксимом(поставили 6.11.25). Вот собственно напрашивается вопрос, может у нас не абкм и прививки просто триггеры кишечное воспаление?

22 Ноября 2025·Просмотров: 109·Эльза

Принятый ответ

Здравствуйте, для уточнения ситуации задам несколько вопросов: помимо данных вакцин, ставили ребёнку вакцину от ротавирусной инфекции ( точнее перорально капали ? ) ,

После того как Вы начинаете замечать проявление прожилок сколько по времени они продолжаются ?
Действительно , по описанной ситуации нельзя исключить, что проявление прожилок связано не с АБКМ ,
По общему анализу крови:
Гемоглобин в норме , для данного возраста , гематокрит значительно снижен, объём эритроцита, данные отклонения характерные для дефицитных состояний ( дефицит Вит в 12 и рекомендуется также дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо ) ;
Остальные показатели в норме;

По копрограмме тоже отклонения характерные для данного возраста, не являются патологическими, скорее это особенность - незрелость ферментативной системы;

Принятый ответ

Добрый вечер.
На вакцинацию, превинар и пентаксим маловероятно наличие прожилок крови в стуле, хотя 100% исключить нельзя (Возможна индивидуальная реакция ребёнка). Однако следует помнить, что если вместе с этими вакцинами делалась вакцина от ротовируса, то в течение 2 недель после вакцинации от ротавируса прожилки крови в стуле могут быть.
Для проверки теории о вакцинации, после того как прожилки уйдут обычно рекомендуется провокация (мама пьет молоко и наблюдаем за реакцией ребенка).

Виктория, ротавирус мы не ставили, он противопоказан нам пока сохраняется кровь, скорее всего и не успеем проставить его.с чаем иногда варенье малиновое ем так же. Молочного 100процентов ничего не ем уже больше месяца, из мяса только индейку тоже редко. В основном гречка и рис. Заметила еще что ребенок чешет лицо. Вчера были в гостях и там с чаем я съела фиников штук шесть, вечером и сейчас ребенок сильно чешет лицо и с утра было очень много прожилок в кале, хотя последние дни они были единичными и маленькими крупицами. Мы 26.11 идем к гастроэнтерологу, вчера самостоятельно в инвитро сдали кал на дисбактериоз и скрытую кровь. Может какие то еще анализы сдать нам чтобы время не терять и гастроэнтеролог смог увидеть полную картину? Педиатр к которому ходим говорит только про диету и наблюдать. Но уже невозможно так долго наблюдать за таким количеством крови, я уже в отчаянии, хочется бросить гв, но смеси ребенок не ест и устраивает голодные забастовки. При чем прибавки в весе у нас очень даже хорошие, в среднем по 1-1,5кг в месяц.

Анализ, показывающий воспаление к кишечнике это фекальный кальпротнктин. Скрытая кровь будет в анализе, поскольку мы и так видим ее глазами. Анализ на дисбактериоз мало информативен и ее показывает полную картину. В таких случаях обычно логичнее дождаться приема гастроэнтеролога и обсудить сдачу посева кала на инфекции или пцр кала на инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Маловероятно, что именно на данные вакцины возникли прожилки, так как чаще всего прожилки возникают после вакцинации от ротавирусной инфекции.

Уточните пожалуйста, после первого введения превенара, как длительно отмечались прожилки, а также и после пентаксима?
Они ежедневно были в каждом стуле?

А также уточнить, исключены говядина, молочные продукты и следы, яйца, Курица, кукуруза, Растительное молоко?

Виктория, ротавирус мы не ставили, он противопоказан нам пока сохраняется кровь, скорее всего и не успеем проставить его. Из перечисленного да иногда ем кукурузу в отварном виде, с чаем иногда варенье малиновое ем так же. Молочного 100процентов ничего не ем уже больше месяца, из мяса только индейку тоже редко. В основном гречка и рис. Заметила еще что ребенок чешет лицо. Вчера были в гостях и там с чаем я съела фиников штук шесть, вечером и сейчас ребенок сильно чешет лицо и с утра было очень много прожилок в кале, хотя последние дни они были единичными и маленькими крупицами. Мы 26.11 идем к гастроэнтерологу, вчера самостоятельно в инвитро сдали кал на дисбактериоз и скрытую кровь. Может какие то еще анализы сдать нам чтобы время не терять и гастроэнтеролог смог увидеть полную картину? Педиатр к которому ходим говорит только про диету и наблюдать. Но уже невозможно так долго наблюдать за таким количеством крови, я уже в отчаянии, хочется бросить гв, но смеси ребенок не ест и устраивает голодные забастовки. При чем прибавки в весе у нас очень даже хорошие, в среднем по 1-1,5кг в месяц

Здравствуйте, на кукурузу довольно часто возникают прожилки.

В таких случаях маме рекомендуют вести пищевой дневник, чтобы ориентироваться в какой день прожилок становится больше и какая пища была накануне.

Также дополнительно рекомендуют сдать кальпротектин.

Скрытая кровь в любом случае будет, т.к. она видна невооружённым глазом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ребёнок не получал капли от ротавирусной инфекции?
Кровь при абкм пропадает через 3-4 недели строгой диеты если она пропала быстро, то причина другая.
Ребёнок сильно тужится при дефекации?
Сейчас прожилки крови сохраняются?

Принятый ответ

Здравствуйте! Прожилки крови могут возникать только после одной вакцины - от ротавирусной инфекции

При постановке других прививок такой реакции быть не может

Уточните пожалуйста, кушаете ли вы рыбу, яйца? Хлебобулочные изделия?

Учитывая внезапное ухудшение, как будто был какой-то провокатор, иногда даже следы молока могут спровоцировать проявления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.