Что вас беспокоит?
Незаживающая рана на ноге
Здравствуйте, летом укусил комар, расчесала, потом болячку содрала, с тех пор она не заживает, имею лишний веси небольшой лимфостаз ног, так вот постоянно из ранки сочится прозрачная жидкость, я подозреваю это лимфа, мазала бетадином, промывала Хлоргексидин ом, банеоцином сыпала, сейчас мажу оыламелидом, улучшений нет, скажите что ещё можно сделать для быстрого заживления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Имеющаяся рана больше похожа уже на трофическую язву. В таких случаях в первую очередь необходимо исключить заболевание сосудов нижних конечностей, из-за чего может нарушаться питание тканей и ухудшаться заживление ран. К таким заболеваниям относятся указанный Вами лимфостаз, варикозная болезнь нижних конечностей, перенесенный ранее тромбофлебит вен, а также заболевания артерий, например, атеросклероз, артериит, диабетическая ангиопатия. Для уточнения причины рекомендуется очно посетить сосудистого хирурга и выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей.
Из лабораторных исследований информативны общий анализ крови, глюкоза, холестерин, коагулограмма.
Это необходимо не только для заживления имеющейся раны, но и для предотвращения подобных осложнений уже в ближайшее время.
При заболеваниях вен обычно назначают веноттники, например, Детрааенол 1000мг 1р/д курсами по 1,5-2 месяца 3-4 раза в год. Также обязательно ношение компрессионного трикотажа. Обычно в таких случаях применяют 2-ю степень компрессии. Полезно также принимать возвышенное положение нижних конечностей.
При заболеваниях артерий назначают ангиопротеркторы, например, Судодексид. Применять его рекомендуется сначала внутривенно, а затем переходить на капсулы.
При имеющихся отклонениях в лабораторных анализах проводят их коррекцию под контролем врача.
А теперь что касается местного лечения. На язве имеется устой налет фибрина. Я бы в таких случаях порекомендовала использовать повязки с Пронтосан-гелем для очищения дна язвы.
Когда дно станет розовым, можно применять альгинатную повязку. Ее укладывают в рану после обработки раны антисептиком , немного выходя за пределы раны. Затем повязку фиксируют бинтом. Меняют повязку по мере промокания и рассасывания, в среднем через 1-3 суток.
Обращаю внимание, что все вышеперечисленные препараты можно использовать только при отсутствии противопоказаний к их применению.
Скорейшего выздоровления Вам.
Принятый ответ
Доброе утро. В Вашем случае я рекомендовал бы пойти по пути, который осуществляет природа, т.е. надо создать корку, которая запломбирует отверстие , и под ней пойдет заживление.
Попробуйте обрабатывать 2 раза в день крепким раствором марганцовки. Здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин Пэг под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Выполнить узи вен и артерий нижних конечностей, затем подобрать компрессионные чулки, наиболее вероятно они будут 2 класса компрессии, приём венотоников дважды в год курсами, например Детралекс или Венарус по два месяца.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации пока имеется лимфорея ( течет прозрачная жидкость) перевязка рекомендуется делать с растворами антисептика ( водный хлоргексидин, мирамистин). Мази пока не нужны.
К лечению нужно добавить эластичное бинтование нижней конечности на ежедневной основе ( на ночь снимать)
Детралекс 1000мгт1 раз в сутки 3 мес
В плановом порядке выполнить УЗДГ вен и артерий
Проконсультироваться с терапевтом ( кардиологом) на предмет назначения курса мочегонной терапии ( уйдет жидкость, рана сократиться в разы быстрее)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, вашем случае рекомендовано проверить сосуды, и обратится к хирургу в поликлинику, чтобы избежать осложнений, исключить сахарный диабет, поскольку он препятствует быстрому заживлению раны.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Одними перевязками проблему не решить. Необходимо
обеспечить регулярное очищение и увлажнение кожи ног, чаще ложиться
с приподнятыми ногами. Заказать в ортопелическом салоне трикотаж плоской вязки 3 класса компрессии. Выполнить УЗИ вен (если есть признаки варикоза).
Вместе с врачом-флебологом или лимфологом попробовать лимфотропную терапию: Подкожно на стопе неконцентрированная лидаза 8-16 ед., гепарин 70 ед/кг. Л-лизина эсцинат в/в кап #10
Перевязки выполняйте с водорастворимыми мазями или порошками антибиотиков (ранавексим, банеоцин) после промывания водным раствором хлоргексидина. Стерильные марлевые салфетки меняем по мере промокания. Самое важное - отводить сочащуюся лимфу от кожи и язвы. Для этой цели можно закладывать в ранку, присыпанную порошком, кусочек повязки «сорбалгон».
С подробными рекомендациями по уходу за ножками ознакомьтесь здесь: https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw?share_to=link
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20191 ответ
- 26 Апреля 20206 ответов
- 13 Июля 202013 ответов