Категория годности ? Риски проведения операции с весом 147 кг и есть ли возможность отказа от операции

Сергей Люлин24 Ноября 2025

4.6

Нейрохирург

Принятый ответ

Категория годности обычно почти всегда Д («не годен») или Е, в зависимости от ведомства в подобных ситуациях.
Нарушение тазовых органов - красный флаг нейрохирургии.
Если процесс продолжится возможна частичная или полная утрата контроля мочеиспускания/дефекации, импотенция.
ЭМНГ уже показывает невральный дефицит.
Позвоночный канал 8–10 мм — это вероятно выраженный стеноз.
Нормальный размер обычно 15–17 мм.
Риски операции при весе 147 кг:
повышенная нагрузка на оперируемую зону;
более высокая вероятность инфицирования раны;
трудности с интубацией (анестезиологический риск);
повышенная кровопотеря;
хуже заживает рана и формируется рубец;
сложнее подобрать позицию на операционном столе.
В спинальных центрах такие пациенты — сейчас не редкость
Хирурги оперируют пациентов с ИМТ >45 регулярно
Риск осложнений повышен, но не до критических цифр
Масса тела не является противопоказанием
при наличии неврологического дефицита и тазовых нарушений.

Виктория Дружикина25 Ноября 2025

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нарушение функции тазовых органов - это показание к оперативному лечению, тем более при наличии изменении по ЭНМГ. Сейчас медицина - дело добровольное, можно отказаться от любой манипуляции и даже от осмотра врача, но нужно понимать последствия отсутствия лечения в каждом случае.
Если структурами позвоночника сдавливается спинной мозг или нервные корешки, то к сожалению, они никак не разомкнутся сами, нет таких препаратов, чтобы разжать позвонки или убрать части межпозвоночного диска, поэтому выполняется операция, в ходе которой устраняется давление на нервные волокна, на спинной мозг.
Вес не является противопоказанием к проведению операции, но в послеоперационном периоде заживление может идти сложнее и дольше, также реабилитация может быть затруднительна вначале.
Категория годности - может быть присвоена В или Д, окончательное решение за ВВК.