Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3855395

Что вас беспокоит?

Воспаление в организме. Где копать??

Доброго дня. МРТ головы, МРТ шеи,МРТ грудного отдела, флюшка, узи молочных желез, узи ОБП с почками, фгдс, узи малого таза,игольчатая энмг,у гинеколога пап тест, анализы на скрытые инфекции - все сделано. Ничего не нашли, что могло бы давать срб 11-15, СОЭ 21-28, ферритин 210-256. Все показатели растут. В сентябре было СРБ 5,7. Ферритин 157. Не болела. Не болею. Из жалоб мышечные боли, мышечная слабость, подергивания(частые, разные места). Клинический анализ показатели в норме, кроме СОЭ. Антинуклеарные антитела в норме Ревматоидный фактор в норме Анализы ТТГ в норме. Что это?? Что еще обследовать? Куда идти? Сил никаких нет

Хр. Тонзиллит
38 лет
23 Ноября 2025·Просмотров: 21·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные изменения в крови могут давать хронические очаги воспаления, чаще такие изменения бывают при воспалительных заболеваниях суставов, тем более у вас незначительно повышена мочевая кислота, рекомендуется сдать ревмопробы, и очный осмотр ревматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю, как это изматывает, очень постараюсь вам помочь. Подобные проявления чаще всего могут быть связаны со спондилоартритом, диагностикой и лечением занимается ревматолог. Обычно к уже пройденным анализам и обследованиям добавляют МРТ крестцово-подвздошных сочленений и кровь на HLA-B27, не нашла в описании и в файле. HLA-B27 это маркер серонегативных спондилоартритов, МРТ делают для выявления воспаления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов. При таких результатах мы видим признаки хронического вялотекущего воспалительного процесса.
Скажите пожалуйста, как лейкоформула в клиническом анализе крови? Не изменена?

Учитывая жалобы, в таких случаях оптимально более углубленно оценить аутоиммунную патологию. В таких случаях оптимально досдать АЦЦП, антитела к двуспиральной ДНК, АНЦА с консультацией ревматолога по результатам

Скажите пожалуйста, а диаскин тест делали?

Также при таких результатах мы видим повышение мочевой кислоты. При таких цифрах в первую очередь пробуем скорректировать диетой:Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Фибромиалгии чаще всего встречаются на фоне аутоиммунных заболеваний. Скажите,не беспокоят боли в области крестца? По ЖКТ нет никаких проблем,будь то просто запоры или же жидкий стул? Сыпи на коже?

Принятый ответ

Ольга , здравствуйте!

Высокий ферритин при нормальном гемоглобине и высоком СРБ - это маркер острого воспаления

Слабость, подергивания в сочетании с воспалением требуют исключения специфических ревматологических и скрытых инфекционных процессов, которые не видны на МРТ и УЗИ

Важно исключить воспалительные миопатии . Если игольчатая ЭНМГ была в августе-сентябре в норме , процесс может развиваться волнообразно. Если ЭНМГ не показала поражения мотонейронов , нужно искать воспаление самой мышцы

Обычно рекомендуется посмотреть анализ на КФК - это главный маркер распада мышечной ткани, ЛДГ, иммуноблот на антитела к миозитам . ANA могут быть в норме при специфических формах миозита

Также важно исключить болезнь Стилла взрослых - для него характерен высокий ферритин , высокий СРБ/СОЭ и боли в мышцах и суставах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.