Что вас беспокоит?
Судороги у собаки
Отправлены на мрт по поводу судорог, которые длятся более 2 лет. Какой диагноз можно сделать на основании мрт и какое необходимо лечение? К врачу попадем через неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию МРТ допустимо сформировать общее понимание ситуации, хотя окончательное решение всегда остаётся за неврологом, он сопоставит снимки, осмотр и историю судорог.По результатам, умеренная вентрикуломегалия это расширение желудочков мозга. Такое бывает при нарушенном оттоке ликвора или просто как врождённая особенность.Из описания видно, затылочная кость меньше нормы (мало места в задней черепной ямке),мозжечок смещён каудально, фактически упирается в продолговатый мозг, появляется характерная ступенька в зоне большого затылочного отверстия, есть небольшие изменения ликворных пространств.
Такая анатомия сама по себе предрасполагает к нарушению циркуляции ликвора и к повышению давления внутри черепа.Умеренное накопление контраста оболочками может говорить о хроническом раздражении или воспалительной реакции не обязательно инфекционного характера. При нарушении ликвородинамики и изменениях в области задней черепной ямки судороги встречаются довольно часто. Могут быть и другие проявления, эпизоды боли, изменения поведения, шаткость походки, периодическая дезориентация. С учётом того, что судороги у вашего питомца длятся больше двух лет, такая находка по МРТ вполне укладывается в картину.
Как правило в подобных случаях рекомендована противосудорожная терапия. При хронических приступах её назначают почти всегда. Чаще применяют фенобарбитал или леветирацетам выбор зависит от анализов, частоты приступов, возраста и веса.Средства для снижения внутричерепного давления / улучшении оттока ликвора.Иногда назначают препараты типа ацетазоламида но строго после очной консультации, это рецептурные вещи. Обезболивание при необходимости. В отдельных случаях рассматривается хирургическое лечение,но решение всегда индивидуально, после оценки неврологом.
Александра Дмитриевна, спасибо за расширенный ответ. Какой из препаратов фенобарбитал или леветирацетам наиболее безопасен? Анализы сейчас подгружу. Так же к МРт прилагаются снимки https://vcdisk.itb4b.com/index.php/s/QbfWnS9BBig5cbe
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад11 ответов
- Вчера в 16:3210 ответов