Что вас беспокоит?
Спазм всего тела
Добрый день. У меня спазм всего тела, появилось не сразу , ощущение что в течении года присоединилась каждая мышца. Миорелоксанты не снимают. Мне помогает только массаж , но только на 2 дня , потом опять стягивает. Мышцы реагируют на нагрузку, например после ходьбы ноги ещё больше спазмируются , после работы руками спазмируются руки , шея и спина. После сиденья болят ягодицы. Что мне искать ? Что пройти ? Отмечу , что мышцы плохо реагируют на нагрузку .
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем-то связываете развитие симптомов?
Какие антидепрессанты и в какой дозе принимали? Какие исследования уже прошли?
Принимаете ли какие-то препараты лекарственные на постоянной основе?
Ад не принимала, только габапентин . Не помог. У меня нет сильного болевого синдрома , ночью я сплю, мышцы становятся твёрдыми и не эластичными .какбудто укоротились все
У меня мышцы спвзмироыались и сами не расслабляются , только массаж , когда её растирают , растягивают …видимо есть стойкий спазм и нагрузка сверху это ухудшает… что не так ?!
Смотрите, когда процесс симметричный и затрагивает несколько участков различных в теле, то это либо центральная сенситизация, либо системный процесс иммунной системы. Учитывая то, что боли Вы не описываете, больше данных за сенситизацию .
Подобным образом может проявляться фибромиалгия и Соматоформное расстройство нервной системы.
А на ревмопатологию в целом обследовались?
Да, у меня спондилоартирт, но ревматолог говорит, что спазм всего тело не свойственен для бб
Массажист говорит , все мышцы перетянуты
Все верно. Это общая реакция, не суставная.
В жизни тревога присутствует у Вас? Может быть какие-то психотравмы были до того, как возникли спазмы? Не болели ли сильно ОРВИ незадолго до того, как возникли симптомы?
И у меня часто мышцы зажимают нервы от спазма был и грушевидный синдром , и синдром квадратной мышцы, лестничные …. Пока делаю массаж нервы высвобождаются , а потом опять
Боли есть когда на мышцу нажимают
Тревога наверно есть … был поставлен диагноз бб, в целом переживаю
Понимаю, в подобных симптомах приятного мало.
Но прогноз при этом благоприятный.
Тут важно растягивать мышцы ежедневно. Чтобы они привыкали к растяжению, а не спазму.
Какие миорелаксанты принимали, уточните, пожалуйста?
В семье прямые родственники не имеют неврологических заболеваний: Дистонии торсионные, болезнь Паркинсона?
Сирдалуд . Баклосан
В семье нет таких заболеваний
Баклосан 30 , дальше слабость от него
Смотрите, сейчас вышли новые рекомендации FDA по лечению фибромиалгии. Одобрен препарат Tonmya. В РФ это миорелаксант Релоприм(циклобензаприн). Рекомендуемая доза 10мг перед сном, но лучше начать с 5 и увеличить через несколько дней. Он работает не совсем так, как те миорелаксанты, что Вы принимали. Поэтому может быть одним из вариантов коррекции состояния.
Так же как вариант применяем антидепрессанты влияющие на обратный захват норадреналина и серотонина (амитриптилин, дулоксетин). Они рецептурные, важно очно обратиться к неврологу очно для того, чтобы начать терапию ими.
Специфических анализов, к сожалению, нет при данных симптомах. Важно только регулярно оценивать показатель КФК ( он показывает есть ли мышечный распад).
Релоприм длительно можно принимать ?
Да, эффект максимален на 14й неделе приема
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии
1. боли по всему телу - да/нет
2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет
3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или
судороги- да/нет
4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет
тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением
5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет
6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет
За каждое «Да» — 1 балл.
4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна).
5-6 баллов — скрининг положительный
Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! В данном случае важно исключить фибромиалгию.
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте, то что вы описываете при этом могут быть такие спазмы И у меня часто мышцы зажимают нервы от спазма был и грушевидный синдром , и синдром квадратной мышцы, лестничные …. Пока делаю массаж нервы высвобождаются , а потом опять
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам нельзя исключить проявление фибромиалгии, когда действительно возникает спазм и дискомфорт в мышцах. Учитывая, что фищнагрузка ухудшается состояние , значит её, как метод лечения исключаем. Габапентин не подошёл, соответственно остаётся вариант противоболевые антидепрессанты, такие как дулоксетин или амитриптиллин или венлафаксин, приём от 6 месяцев, эффект ждать не ранее чем через месяц. Лучше прикрыть первый месяц приёма анксиолитиком, назначает психотерапевт/невролог очно, по рецепту. Массаж оставить, периодически выполнять, учитывая эффективность.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить появления тревожно-депрессивного расстройства и фибромиалгию.
Пройдите пожалуйста тест и прикрепите здесь результаты.
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/?ysclid=mafh0izgvx84724803
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202012 ответов
- 14 Октября 202027 ответов
- 9 Августа 202118 ответов