Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №385809

Что вас беспокоит?

Синдром беспокойных ног

Мой диагноз пока точно не установлен. При первичном осмотре диагноз сбп, при вторичном приеме ужу у другого доктора идиопатическая моторная полинейропатия. Назначили прием мирапекса 0,25 мг по 1/2 таб на ночь. Пропила 4 дня, боли в ногах не уменьшились. Можно ли добавить дозу или?

3 Января 2021·Просмотров: 10427·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы? что именно ногах беспокоит? боли или не приятные ощущения, покалывания? в течение всего дня или только когда ложитесь спать? ЭНМГ проходили ног? Какие обследования имеются у Вас на руках?

Яна, боли в передней и задней стороне бедра и голени. Усиливаются в состоянии покоя, ночью

Яна, энмг делала

Яна, я конкретно хочу спросить про мирапекс, можно ли мне увеличить дозу после 4 дней приёма, тк боли не уменьшаются

Так Мирапекс это не обезболивающее. Увеличить то можно, но как от этого толк. Мирапекс помогает при синдроме беспокойных ног, а этот синдром не болями проявляется, а неприятными ощущениями, ползаниями мурашек, щекотанием, когда хочется двигать ногами чтобы облегчить.
По ЭНМГ у Вас признаки поражения нервов. Вы сахар сдавали? У Вас боли идут явные значит проблема в поврежденных нервах, мирапекс не поможет. Вам можно попробовать Габапенти 300 мг 1 таб на ночь - 2 дня, затем 1 таб у тром и 1 таб днем, 2 дня, затем по 1 таб 3 раза в день, при необходимости каждые 5 дней добавлять 1 таб к каждому приему.
Пропейте Тиогамму 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца. Актовегин 200 мг по 1 таб 3 раза в день - 4-5 месяцев.

Яна, спасибо, буду менять схему лечения

Пожалуйста. Здоровья Вам.

Яна, добрый день. Ещё вопрос. Существует ли у габапентина синдром отмены. Если да, то по какой схеме.

Здравствуйте. Да противосудорожные препараты желательно отменять постепенно, сам по себе Габапентин мягкий, и синдром отмены бывает редко. Убирать стоит по такой схеме, после того как Вы пролечились 2-3-4 недели и пора отменять, убираете 1 таб каждые 5 дней. Например убираете утреннюю таблетку, днем и вечером оставляете, и так 5 дней, затем убираете дневную таблетку и так 5 дней, затем можно убрать половинку от вечерней и так 3-4 дня, затем вовсе убираете.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно пройти электронейромиографию нижних конечностей.

Алина, нэмг делала, фото отправила

Мирапекс при болях в ногах не поможет. У вас скорее всего не синдром беспокойных ног. Принимайте прегабалин 75мг на ночь,через 2 нед можно увеличить дозу до 150мг. Келтикан 1к 1 р в день 1 мес. Берлитион 600мг 1 р в день 2 мес.

Максимальная суточная доза 0.75. Вам можно сначала увеличить до 0.25 в сутки. Можно повышать через 4-7 дней. Но сначала необходимо убедиться что у вас именно синдром беспокойных ног.

Принятый ответ

Сделайте ЭНМГ нижних конечностей, пропейте октолипен по 600мг.сутки 2месяца, прегабалин 75мг на ночь 10дней, затем по 150мг 15 ночей

Юлия, я делала эмнг результат отправила

Да я прочитала результаты, ещё раз почитайте мои назначения и добавьте к ним келтикан по 1капсуле в день 40 дней

Юлия, прегабалин только по рецепту?

Юлия, а пк-мерц может обезболить?

Вместо прегабалин конвалис, габапентин, тебантин, это все его аналоги без рецепта, пм мерц не стоит

Юлия, понятно, спасибо.

Юлия, спасибо, буду пробовать

Принятый ответ

Здравствуйте. Мирапекс не снимает болевой синдром. В вашем случае , если все же беспокоят боли, а не чувство ползания мурашек, то стоит пропить габапентин по схеме: 300 мг 1 день, во второй день 300 мг 2 раза в день. С третьего дня по 300 мг 3 раза в день 14 дней. Октолипен 600 мг 1 раз в день 1 месяц. Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц .

Елена, спасибо, буду пробовать

Елена,гапабентин в дозе по 300 мг 3 раза в в день пить 14 дней?

Елена,существует ли у гапабентина синдром отмены, если да, то какая схема?

Да по 300 мг 3 раза в день 14 дней, нет синдрома отмены у него не бывает , если доза 900 мг в сутки. После убираете по 300 мг каждые 2 дня,. Постепенно рекомендуется снижать высокие суточные дозировки.

Принятый ответ

Добрый день! Синдром беспокойных ног имеет несколько причин, у Вас сенсомоторная полинейропатия, хотя и неустановленной этиологии.Мирапекс - противопаркинсоническое средство, который снимает особое чувство беспокойства и напряжения в ногах, которое побуждает человека совершать движения.Увеличение дозы мирапекса болевую симптоматику не снимет.
Курс лечения должен быть следующим: Берлитион 600мг внутривенно капельно на 200мл физраствора 7 - 10 капельниц, затем таблетки по 300мг два раза в течение месяца, мексидол 5 мл в мышцу 10 ампул, нейромультивит 2 мл в мышцу 10 раз, нейромидин 15 мг в мышцу 10 раз.
При болях использовать ксефокам 4- 8 мг в день.Если ксефокам не будет помогать, то карбамазепин 100 - 200мг на ночь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.