Что вас беспокоит?
Синяк на ногте ноги. Неоднородный цвет ногтей. Боль в приногтевом валике.
Здравствуйте, дорогие доктора. В начале сентября я сняла гель-лак с ногтей ног. И обнаружилось 3 проблемы: 1 - синяк на одном из ногтей 2 - неоднородный цвет ногтей больших пальцев ног 3 - болевые ощущение в приногтевых валиках больших пальцев. Боль ощущается при нажатии и иногда и в покое. Валики обрабатывала Мирамистином и Хлоргексидином. Очень переживаю, что случилось с ногтями. Никогда не болела грибком или другими кожными проблемами. Мне 64 г. У меня удалена щитовидная железа, принимаю L-Тироксин 100 мг. Сахарный диабет 2 т., принимаю Метформин 1000 и Форсига 10. Фибриляция предсердий, ринимаю Пропанорм 150. Подскажите, пожалуйста, как справиться с этими проблемами?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Это пятно - может быть подногтевой геморрагией — это кровоизлияние (гематома) под ногтем. Оно возникает из-за повреждения мелких сосудов, чаще всего после удара или сильного давления на ноготь, но может появляться и без явной травмы, из-за неудобной обуви, длительной ходьбы или бега.
Со временем меняет цвет и смещается вверх по мере роста ногтя.
Лечение не требуется, пятно пройдёт по мере роста ногтевой пластинки.
С больших пальцев необходимо сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок.
При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии.
Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.
Здравствуйте!
Внешне на втором пальце выглядит как маленький синячок - подногтевая гематома, можнт случаться от травматизации, сдавления в обуви.
Наружно можно использовать гепариновую мазь 2 раза в день 10-14 дней, но и без этого гематома срастает вместе с ногтем.
Наблюдайте, если будет меняться локализация гематомы, ближе к свободному краю ногтя, но лучше сходить на очный прием к дерматологу, чтобы посмотреть через дерматоскоп на данный элемент.
По остальным ногтям:
рекомендуется сдать соскоб на грибок (ноготь должен быть отросший в течение 10-14 дней, за 72 ч до соскоба ничего не наносить, мыть только водой).
Если обнаружится лечат обычно так:
Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога.
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев.
Обработка обуви спрей микостоп ежедневно.
Сушилка Timson для обуви 1 раз в неделю.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре.
Через 3 месяца оценка эффективности лечения.
Если не обнаружится, вероятно речь идет об ониходистрофии (часто из-за травматизации, сдавления появляется, поддерживать данный процесс могут дефицитные состояния в организме).
Рекомендации обычно такие:
Клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца.
Мазь радевит втирать 1 раз в день на ночь - 2 месяца.
Проверить дефициты: оак, вит д и б12, железо, ферритин, общий белок. Коррекция по результату у терапевта.
Желаю удачи!
Здравствуйте!
1. Данная картина наиболее характерна для подногтевой гематомы- это скопление крови под ногтевой пластиной, которое возникает в результате травмы.
Причины:
Резкий удар или защемление пальца
Ношение тесной обуви может привести к постепенному накоплению крови под ногтем.
Нарушения свертываемости крови:
У людей с такими проблемами гематома может образоваться даже после незначительной травмы.
В большинстве случаев гематома проходит самостоятельно по мере отрастания ногтя.
И как профилактика- носить удобную, не тесную обувь, избегать травм
2. Это может быть онихомикоз (грибок ногтей)
В таком случае обычно рекомендуют:
Сдать соскоб на паразитарные грибы, перед сдачей ничего не наносить 72 часа.
Если будет положительный результат:
Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин) кипячение и глажка носков.
Тербинафин 250мг 1 р/д 4-6 месяцев (перед приемом сдать БАК)
Наружно: Экзодерил р-р 2р/д 6 мес.
Если будет отрицательный результат:
Витаминный комплекс- SOLGAR skin, nails and hair по 2таб. 1 р/д 1-2 месяца
Наружно: Клавио восстанавливающий лосьон 2 р/д 3 месяца
Будьте здоровы!
Добрый день. Кровоизлияния под ногтевую пластину могут быть в следующих случаях:
Травматизация ( что то упало)
Длительное сдавление ( обувь неудобная, не по размеру, узкая, либо же утолщение ногтевой пластины)
Перенесённое вирусное заболевание, ослабившее стенку кровеносных сосудов.
Дефицитарные состояния.
. ногтевая пластина будет постепенно срастать, гематомы лечить не надо.
Изменение цвета и формы ногтей может быть обусловлено онихомикозом.В подобной ситуации обычно рекомендовано сдать анализ на грибы (микроскопическое исследование и бактериологический посев ) -за 3 дня до анализа ногти ничем не мазать.
-При отрицательных анализах на грибы -это может быть ониходистрофия -это не грибковое изменение ногтей на фоне травмы, дефицита витаминов
В подобной ситуации обычно рекомендуют нанесение масла монарды два раза в день несколько месяцев.
При положительном результате чаще всего назначается:
- раствор Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом ,каждая пара на ночь,2 раза в неделю
Здравствуйте! На представленных фото 1, можно предположить что это Подногтевая гематома -это доброкачественное сосудистое образование
Возникает на фоне травмы , сдавления обувью, гель лаками.
В лечении не требуется.
По мере отрастания ногтевой пластинки она будет отрастать вместе с ногтем, но процесс долгий.
Рекомендуется носить удобную обувь
наружно: Клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день до полного отрастания ногтя и разрешения гематомы
По фото 2. На больших пальцах, в первую очередь, обычно мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин и с кожи стоп, для исключения грибковой инфекции. При положительном результате обычно применяют:
Ежедневно вечером распаривайте стопы в теплом растворе соды (1 столовая ложка на 2 литра воды) в течение 10-15 минут.
После распаривания и просушивания стоп тщательно спиливайте пораженные участки ногтя одноразовой или обработанной спиртом пилочкой. Чем тоньше вы сделаете ноготь, тем эффективнее будет лечение.
Наносить противогрибковый -
- Аморолфин 5% лак (Лоцерил) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.
ИЛИ
- Циклопирокс 8% лак (Батрафен)- Через день или по схеме (1 день через 1, затем с перерывом). например, понедельник, среда, пятница, воскресенье и т.д.).
Второй месяц лечения: Наносить лак 2 раза в неделю (например, вторник и пятница). Третий месяц и далее: Наносить лак 1 раз в неделю.
Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами)..
При отрицательном результате( если не обнаружат грибы): обычно применяют укрепляющие лаки: лосьон Клавио для ногтей, умная эмаль.
Принятый ответ
Светлана, добрый день!
По фото вижу 2 проблемы:
1) То, что черноватое: Так может выглядеть гематома ногтевой пластинки (подногтевая гематома)
Постепенно будет сходить, нужно время (несколько месяцев).
Рекомендуют в таких случаях:
- консультации дерматолога для уточнения диагноза
- лосьон Клавио ежедневный уход или укрепляющий 1-2 р/д на месяц
- ванночки с морской солью для стоп и кистей, 2-3 раза в неделю,
- витамин А ( аевит ) внутрь по 1 т 1 р/д с едой 1 месяц
2) То, что бело-желтое. По фото так может проявляться ониходистрофия
Причин ониходистрофии много - это грибок, дерматозы, патология желудочно-кишечного тракта, частый прием антибиотиков, различного рода энтеропатии, механические факторы, наследственная предрасположенность.
Рекомендуют в данном случае:
- исключить грибок путем сдачи анализа
- исключить основную терапевтическую патологию у терапевта путем осмотра и сдачи анализов
- уточнить диагноз очно у дерматолога
При исключении грибка:
- лосьон клавио до 3 месяцев на ногтевое ложе
- поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц
- обувь свободная
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20201 ответ
- 3 Января 20211 ответ