Что вас беспокоит?
Срыгивание и подбор смеси
Здравствуйте. Сейчас нам 4 месяца ровно. Вес составляет 5650 кг, рост не могу подсказать. Нас беспокоят спрыгивание и небольшая прибавка веса. Родились 3300 кг и 51 см рост. Доношенные. Выписывались с весом 3180 кг, минимальный вес в роддоме составлял 3090 кг. Первый месяц малышка была полностью на ГВ, набор веса за первый месяц составил 1020 кг, вес составил 4200 За второй месяц набрали 500 гр, вес составил 4700кг. За третий месяц набрали 600 гр, вес составил 5300кг. Малышка малоежка, из бутылочки она может скушать, как 90 мл, так и 200 мл. Не зависит смесь это или сцеженной молоко. Активничает также, гудит, переворачивается, пытается ползти, хватательный рефлекс очень хорошо развит. Спит тоже спокойно. Со второго месяца начался отказ от груди, соответственно маленький набор веса. Пытались её вернуть полностью на ГВ, не получилось. Тогда было решено перейти на смешенное кормление, так как ребёнок полностью отказался от груди и молока стало в разы меньше, кормлю сцеженным и смесью. Пробывали 2 разные смеси. 1 смесь NUTRILAK PREMIUM на козьем молоке. (Пили с 20 октября по 3 ноября) С нее не было больших срыгиваний (норма 2-3 ложки) и высыпаний, была прибавка в весе. Но нас очень сильно беспокоил стул. Дочка с нее вообще не могла сходить в туалет сама, сильно тужилась и плакала, в итоге делали клизму. Последний раз кал с этой смеси был коричневого цвета, я так понимаю, он уже был оформленный как козий, но клизма его размягчила. Вторая смесь, на которой мы сидим сейчас NAN OPTIPRO 1. Вес ребёнок набирает очень мало, сейчас она весит 5650. То есть прибавка всего 350 гр за месяц. Стул раз в 3 дня, без клизмы, но с кряхтением. Стул оформленный в начале, а под конец, жидковат, как на ГВ. Беспокоят срыгивания. Поскольку ребёнок сейчас стал очень активный, переворачивается, пытается ползти, срыгиваний стало много, они происходят даже после 2 часов после еды. Срыгивает в большом объеме не сразу, а через время. Допустим, сначала срыгнет немного, когда активничает(лежит на животе), потом мы её сразу переворачиваем, успокаиваем, чтобы она не ерзала и не вызывала у себя еще срыгивающий эффект. Но как только она снова перевернется и начнет делать какие-либо попытки ползти, снова срыгивает. Вот и беспокоимся, что срыгиваний стало больше. Кормлю ребенка лежа, так как в других позах она есть на отрез отказывается. Лежа она также может активничать, трясти ножками и ручками, хватать бутылку и пытаться ей управлять. Так вот, при кормлении этой смесью, она сегодня очень много срыгнула, была также активна(грешу, на то что активничает и сама провоцирует срыгивания). Получается во время кормления ребёнок активничала, двигал ручками и ножками. И срыгивание произошло в большом объеме, но не фонтаном. Но с этой смеси срыгиваний происходит больше, думаю, она нам не подходит. Возвращаюсь к своему вопросу, очень сильно беспокоят срыгивания и подбор смеси из-за маленького набора веса. Хотим перейти на смесь по типу для набора веса или на Nutrilon Profutura DuoBiotik. Находимся на смешенном кормлении, полностью переходить на смесь не хочу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания являются вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз и не мешает прибавкам в весе.
По описанию можно предположить хорошие прибавки в весе.
Принятый ответ
Здравствуйте
У малышей срыгивания могут наблюдаться из-за незрелости сфинктера между желудком и пищеводом.
Особенно после активностей ребенок может срыгивать из-за заброса пищи.
В таких случаях перед кормлением рекомендуется выкладывать малыша на животик.
После кормления носить столбиком минимум 20 минут
Ни в коем случае лежа горизонтально не кормим малыша, есть большой риск асфиксии у ребенка дыхательных путей.
Кормим только полулежа, головка должна быть выше тела.
Учитывая вес малыша. Объем смеси за одно кормление может составлять около 110-115 мл.
Менять смесь часто не рекомендуется, так как из-за ферментативной незрелости ЖКТ, у малыша происходит адаптация к смеси. Длится она около 1 месяца.
В норме стул может быть любого цвета, кроме абсолютно белого и черного.
В стуле могут отмечаться наличие слизи и следы непереваренной пищи.
Учитывая переход на смесь, чтобы не было запоров (оформленного кала, как у взрослого) рекомендуется допаивать малыша водичкой из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки.
Вы можете перейти на описанную смесь Нутрилона. Но уже оставить ее. Или оставить Нутрилон. Так как еще одна смена смеси это стресс для ЖКТ малыша.
В целом прибавки в весе у ребенка хорошие.
Так как малыш с возрастом становится активнее, малыш начинает прибавлять в росте, то прибавки в весе будут уменьшаться.
Считается, что к 6 месяцам малыш должен удвоить свой вес при рождении.
Учитывая возраст малыша и данный вес, динамика в прибавках хорошая
Владислав, добрый вечер. Может быть Вы какую-то смесь посоветуете? Чтобы лучше усваивалась.
Вы можете вводить Nutrilon Profutura DuoBiotik. На практике плохих отзывов и проблем на ней не было.
Главное, осуществлять переход на нее с прошлой смеси постепенно.
- 1 сутки - замена 1го кормления на 30 мл новой смеси
- 2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
- 3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
- 4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
- 5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
- 6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход на новую смесь
Спасибо большое за ответ.
Пожалуйста! 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте!
Динамика прибавки веса хорошая, поводов для беспокойства нет.
Срыгивания являются функциональными расстройствами и проходят самостоятельно.
Подскажите пожалуйста, какой объем, больше 2-3 столовых ложек, больше половины от одного кормления?
Конечно, после еды активность может провоцировать срыгивания, также не рекомендуется давать смесь в горизонтальном положении, один из принципов в терапии срыгиваний это вертикализация, должен быть приподнятый головной конец, после кормления носить столбиком, можно также использовать антирефлюксные смеси, например с камедью бобов рожкового дерева, такие смеси активно используются при чрезмерных срыгиваниях , а также их используют при функциональных запорах, стул тоже будет налаживаться
Добрый вечер. После кормления держим столбиком, срыгивает 2-3 столовые ложки.
Но если после этого она активничает, может срыгнуть еще.
А также когда активничает во время бодрствования, спустя 1,30 после еды, может срыгнуть еще.
Считается ли это нормой?
Срыгивание в объеме 2-3 ложек это является нормой, после активности тоже могут наблюдаться срыгивания после активности обычно вызваны особенностями строения пищеварительной системы чрезмерной активностью, которая увеличивает давление в брюшной полости
Если мы будем вводить другую смесь Nutrilon
Profutura DuoBiotik, пишут, что она лучше переваривается у малышей. Как её следует вводить?
Следует ее вводить постепенно в течение 5-7 , начиная с 10-20 мл в одно кормление, следует отследить возможные реакция со стороны жкт, на следующий день увеличиваете смесь на 10, даете уже 20-30 мл в два кормления, на следующий день 30-40 в 3 кормления и так постепенно отслеживая реакцию замещаете все кормления.
Смесь не вмешивайте в одной бутылочке, в двух разных бутылочках замешиваете, сначала даем новую смесь, затем докармливаем старой до нужного нам объема
Большое спасибо!
Всегда пожалуйста!
Рада помочь 🌸
Арина, не подскажите еще такой вопрос. Как правильно вводить прикорм?
Прикорм вводить лучше с овощных пюре многокомпонентных, например, брокколи, кабачок, цветная капуста, начинаем с одной чайной ложке или половины чайной ложки с утра перед кормлением, обязательное условие с утра, так мы можем отследить аллергическую реакцию на какой либо продукт, постепенно увеличиваете объем в течение 5-7 дней, лучше использовать детские овощные пюре, так как они проходят необходимые ступени обработки , состав тщательно разработан специалистами, консистенция должна быть на начально этапе в виде пюре, без комочков, твердых частиц, после введения овощей, можно вводить безмолочные каши, точно также по такой же схеме, после овощей и каш вводят фруктовые пюре.
Также не забываем, что при вводе прикорма, если не допаиваете водичкой, начинаем это делать, используем поильнички детские
Монокомпонентных овощных пюре*, т9 исправил
Можно ли начинать вводить прикорм с 4 месяцев?
Как правило, рекомендуется с возраста 4-6 месяцев, все очень индивидуально, если малыш готов, проявляет пищевой интерес, в полной мере усваивает смеси, то можно попробовать и с 4, но лучше начать ближе к 5
Хорошо, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота.
Выкладывание на животик перед едой старайтесь каждый раз делать – так мышцы быстрее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по количеству и по объёму.
У маленьких детей физиологические срыгивания из-за особенностей анатомического расположения желудка, неполного смыкания кардиального сфинктера в силу возраста.
И обязательно на очных приёмах рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту, Хипп, Фенхель, Ромашка органические Хипп, Бабушкино лукошко, капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля кук- капли- для улучшения перистальтики и от газиков помогают и при срыгиваниях.
Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотреть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга. В этом возрасте разрешён препарат Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день, у малышей есть физиологические особенности которые располагают к срыгиваниям.
У детей раннего возраста пищевод и желудок соединяются под более тупым углом, а сфинктер между ними ещё слаб, что может приводить к срыгиваниям.
НАН оптипро хорошая смесь, имеет сбалансированный состав.
Если присутствует тенденция к запорам , кал плотный- обычно рекомендуют ввести одно кормление кисломолочной смесью данного производителя, это с большей вероятностью поможет нормализовать стул у малыша.
Растите здоровыми 🌸
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20202 ответа
- 11 Марта 20221 ответ
- 18 Мая 20221 ответ
- 2 Июля 20224 ответа