Что вас беспокоит?
Нужна ли повторная конизация шейки матки?
Здравствуйте, была проведена конизация шейки матки, выявили доброкачестнные изменения, провели ИГХ исследование из взятого биопсийного материала. Подскажите, расшифруйте значения пожалуйста. Нужна ли будет повторная конизация? Какое лечение могут назначить при данных результатах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С ваших слов, по гистологическому заключению дисплазии не было выявлено, но видимо что-то смущала врача и было проведено дополнительно ИГХ исследование, которое проводят для исключения наличия тяжелой дисплазии.
В ходе которого р16 негативный, что подтверждает, что тяжелой дисплазии нет, что выявленные изменения действительно доброкачественные.
Сейчас рекомендовано через 3 месяца контрольное обследование:
Жидкостная цитология + ВПЧ
Принятый ответ
Здравствуйте!
А по данным прикрепленного ИГХ исключена тяжёлая дисплазия эпителия шейки матки.
При таких результатов повторное лечение, в том числе конизация, не требуется.
В дальнейшем требуется активное динамическое наблюдение у гинеколога: кольпоскопия, жидкостная цитология через три месяца.
Юлия Сергеевна, подскажите ещё такой момент пожалуйста. Операция по конизации была 14 ноября, менструация должна быть 8 декабря, по идее ещё 13 дней до неё, но сегодня начались обильные кровотечения как при месячных. Врач назначил на ночь вставлять свечи Депантол. Можно и нужно ли это продолжать делать при таких кровотечениях? И ещё вопрос- мог ли цикл реально сдвинуться и уже сейчас начались меясчные?
При менструации свечи вставлять не надо, точнее в этом нет смысла, после окончания цикла можно будет возобновить лечение.
Цикл сдвинуться мог, но важно наблюдать за своим состоянием, если кровотечение будет усиливаться то обязательно консультация гинеколога!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам гистологии после конизации выявлены только доброкачественные изменения. Признаков дисплазии нет. Дополнительно выполненная ИГХ с p16 показала отрицательный результат, что надёжно исключает тяжёлую дисплазию (HSIL). Повторная конизация не требуется. Рекомендуется контроль через 3 месяца жидкостная цитология и консультация гинеколога.
Рустам Гамирович, подскажите ещё такой момент пожалуйста. Операция по конизации была 14 ноября, менструация должна быть 8 декабря, по идее ещё 13 дней до неё, но сегодня начались обильные кровотечения как при месячных. Врач назначил на ночь вставлять свечи Депантол. Можно и нужно ли это продолжать делать при таких кровотечениях? И ещё вопрос- мог ли цикл реально сдвинуться и уже сейчас начались меясчные?
После конизации цикл может сместиться и месячные часто начинаются раньше и идут чуть обильнее это норма. Если кровотечение как обычные месячные, Депантол можно продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического и ИГХ исследования исключается тяжелая дисплазия шейки матки (HSIL), в подобном случае более никакой активной тактики не требуется, только наблюдение.
Контрольный осмотр у гинеколога с проведением мазка на онкоцитологию и кольпоскопия - через 3 месяца. Затем врач определяет дальнейшую периодичность осмотров.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам иммуногистохимии ключевой маркёр p16 оказался отрицательный, это надёжный признак того, что тяжёлой дисплазии нет и очаг не относится к категории предраковых изменений. Такие данные полностью согласуются с доброкачественным процессом после проведённой конизации.
При подобных результатах повторная операция не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202110 ответов
- 19 Июня 202314 ответов
- 10 Августа 202312 ответов
- 3 Июля 20256 ответов