Что вас беспокоит?
Врождённый гипотериоз?
Здравствуйте, уже задавала вопрос, но не смогла прикрепить вовремя анамнез. Вот был мой вопрос:Здравствуйте, мы хотим удочерить девочку 1,5 года. Она болеет гипотериозом, выявили в 10 месяцев. Но она уже была в приемной семье, как говорят в 6 месяцев у нее произошел откат в развитии и ее вернули в дом малютки. Сейчас она умеет сидеть, перекладывает игрушки из кури в руку, радуется людям. Но ходить не умеет, стоит с поддержкой и имеет избыточный вес. Подскажите пожалуйста- есть ли шанс что с ее мозгом не произошли критические изменения из-за того что начали лечить только в 10 месяцев? Дополню- малышка сидит сама, не сама не садится, на вид хорошая, умные глазки, держит погремушку, гремит ей, в ответ на поцелуй тоже целует. Анамнез по родителям- мама алкоголик и олигофрен, папа не известно. У ребёнка был скрининг при рождении- гипотериоза не было, в 10 месяцев поставили врождённый гипотериоз. Скажите пожалуйста своё мнение по поводу сохранности интеллекта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, так как навыки девочка набирает и что то делает, то вероятность нарушения головного мозга меньший процент, но сейчас сказать сложно, все равно нудно наблюдать.
Так же у мамы наследственный фактор не приятный , что тоже может дополнять данную картину..
Так как вырожденного гипотиреоза не было и ребенок развивался хорошо до этого, то вероятность что мозг пострадал минимальна, но опять же так сказать сложно.
Карту девочки не фоткали?
Ребенок речь понимает?
Делает что его просят?
Ульяна Леонидовна, карту не давали, просто зачитали, кт мозга делали- всё хорошо. Мы не особо за пол часа поняли- она ещё сонная была, жесты понимает- посмотри на эту игрушку (смотрит), как киса мяукает- знает. Не пойму понимает ли речь, ещё поедем на подольше к ней
Значит головной мозг не должен был пострадать, тем более при рождении скрининг в норме. Вероятно гипотиреоз произошел после полугода, что дает минимальный шанс на изменения гм. Лечение было начато .
Так же неизвестно как с ребенком занимались в приемной семье. Факторов почему произошло откат много.
Для полутора лет, конечно есть торможение в развитии. Но если не пеку дать нужную любовь и заботу, думаю он догонит сверстников.
Так уже есть факт наследственности у матери, что тоже требует наблюдения, и может проявиться и у ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация неоднозначная: с одной стороны хорошо, что неонатальный скрининг был отрицательным, задержка в развитии началась с 6 месяцев, поэтому можно предположить, что первые 6 месяцев ребенок развивался под влиянием гормонов щитовидной железы. Ребенок на фоне лечения начал приобретать новые навыки, реагирует на игрушки, на других людей, показывает положительные эмоции. Хорошо, что по результату КТ головного мозга нет структурных отклонений.
Есть вероятность, что при достаточном внимании, заботе и занятиях с девочкой будет более выраженный прогресс навыков и развития ребенка.
Но также необходимо брать во внимание, что ребенок с 6 до 10 месяцев не получал лечение и что наследственность отягощена по задержке умственного развития. Это тоже может повлиять на развитие нервной системы ребенка сейчас или в будущем
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Спасибо, что дополнили информацию.
Первые 3 месяца жизни ребенка являются самыми важными для становления ребенка. Если изначально не было диагноза врожденный гипотиреоз, то это дает шанс в сторону хорошего развития ребенка в дальнейшем, и что необратимый вред при формировании мозга не был нанесен
Если неонатальный скрининг был нормальный, это почти всегда говорит, что гипотиреоз не был врождённым.
Значит, риск тяжёлой умственной отсталости резко ниже.
Так же, все перечисленные Вами навыки у малышки являются хорошими признаками развития. Моторное развитие не равно умственная задержка.
При тяжелых стадиях гипотиреоза у малышей страдает именно моторика, они становятся гиподинамичными, вялыми, слабыми. Физическое развитие практически отсутвует
Описанные Вами симптомы могут быть следствием дефицитом гормонов щитовидной железы на фоне выявленного гипотиреоза, и, как следствие, гипотонией, на фоне которой физическое развитие замедляется.
Отсутствием должного ухода, внимания, стимуляции малыша в доме малютки.
Последствиями фетального алкогольного синдрома матери
Шанс на сохранный интеллект имеется, подобная картина не характерна для тяжелых неврологических последствий.
Но как я раннее сказала, без знания полного анамнеза и осмотра ребенка, дать четкий ответ мы не можем
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 13:2921 ответ
- Вчера в 11:342 ответа
- Вчера в 11:131 ответ
- Вчера в 08:414 ответа