Что вас беспокоит?
Повышенный пульс
Помогите расшифровать анализы. Повышается пульс до 120 в спокойном состоянии при нормальном давлении 117-88. При повышении принимаю ивабрадин 5мг и корвалол 40 капель. Что еще можно сделать чтоб предупредить повышение пульса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для начала нужно искать причину тахикардии : 1. Щитовидная железа ( гормоны ттг, т4 свободный) 2. Ферритин, сывороточное железо 3.уровень калия и магния- у вас по ЭКГ есть электролитные нарушения. 4. Нет ли тревожных расстройств 5.не болели ли вы ковидом.
Обычно назначают курсовой прием ивабрадина , препараты калия и магния . Но для начала нужно поискать причину . Симптоматически приступ можно снимать приемом анаприлина 10 мг
Анастасия Сергеевна, на гормоны сдавала, вроде все нормально, сейчас приложу результвты
Анастасия Сергеевна, есть паническое расстройство, 2 месяца пила мебикс и селанк, сейчас пью Тералиджен 7,5 мг. Ковидом не болела
А гемоглобин и ферритин ?
Анастасия Сергеевна, не сдавала. А насколько опасны изменения по ЭКГ, а по холтеру что можете сказать?
На холтере у вас все хорошо . Количество экстрасистол- абсолютная норма
По ЭКГ неполная блокада правой ножки- тоже не является патологией. Имеются только электролитные нарушения
Надо сдать ферритин и магний
Анастасия Сергеевна, спасибо в ближайшее время сдам
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Но так как по узи все в порядке, и нарушений работы щитовидной железы нет, такие изменения, а также повышение пульса, может давать дефицит железа. Обычно назначают проверить общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы? Нет ли проблем с ЖКТ?
Алена Германовна, кофе 3 в 1 могу выпить с утра на работе, энергетики не пью, алкоголь тоже не пью. БАДы не пью, Желудок проверяла давно в 2018 году перед операцией, нареканий не было ( делала фгдс). Планирую в ближайшее время записаться к кардиологу. Бывает непонятное жжение в груди, очень не приятное. Может длиться целый день. Очень боялась что это связано с сердцем
Сердечные боли так себя не проявляют. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
А вот постоянное ЖКТ как раз может давать ЖКТ. В таких случаях обычно рекомендуется обновить фгдс.
Алена Германовна, спасибо, значит запишусь к гастроэнтерологу. Буду проверяться
Алена Германовна, просто к этому всему бывает повышается давление до 180-100. При таких цифрах осень страшно становиться. Но заметила что когда оно повышается живот сверху становиться твёрдым как при вздутии
Алена Германовна, неужели повышение давления и пульса могут быть из-за проблем с желудком? Сам желудок не болит
Да, если есть проблемы по ЖКТ, это избыточно активирует блуждающи нерв, что и вызывает тахикардию
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
По экг ритм синусовый, есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса, это вариант нормы. Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояниях, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
По узи сердца все хорошо, патологических отклонений нет.
Если скачки пульса связаны с тревожностью, то в эти моменты можно использовать анаприлин 10-40 мг, накапать корвалол. Можно использовать анаприлин и ивабрадин вместе, если одного препарат недостаточно, но под контролем ЧСС
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:2317 ответов
- Вчера в 05:3518 ответов
- 4 Июля 16 ответов
- 2 Июля 11 ответов