СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильно ли назначили лечение??

Добрый день, врач назначила Рифаксимин 400мг х 3 раза, затем как пропью этот антибиотик начать принимать актофлор - С х 2 раза, правильно ли она назначила лечение??? У меня начал сильно болеть живот и газообразования сильнее стали, может я что неправильно поняла?

30 лет
24 Ноября 2025·Просмотров: 625·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При подозрении на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), действительно, рекомендуют прием рифаксимина (альфа-нормикс) по 400 мг 3 раза в день, а также прием пробиотика по схеме🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Андреевна, после рифаксимина или их вместе пить надо?

Кристина, на самом деле разницы особой нет, назначают и так, и так

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Андреевна, а почему тогда сильные боли в животе и в желудке начались?

Кристина, при приеме рифаксимина может усилиться на время вздутие и боль в животе (побочное действие), в таких случаях может быть рекомендован прием спазмолитика мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день курсом на 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Андреевна, а я могу начать пробиотики пить? Мне осталось 3 дня еще антибиотик пропить и начинать пробиотики

Да, пробиотик с рифаксимином назначают в тч и вместе принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Андреевна, когда я начинала пить этот антибиотик, я почувствовала облегчение, а сейчас я испытываю теже ощущения, что было до него, может он и съел все мои бактерии и у меня опять все началось?

Кристина, напротив, он выравнивант баланс, тревожность за свое здоровье также усиливает симптомы и вот тут уже точно получается замкнутый круг

Поэтому лечение должно быть комплексным, не только препараты, но и работа с тревогой

Здравствуйте! Да, подобная схема терапии альфанормиксом допустима, она соответствует современным клиническим рекомендациям. Восстановление флоры, после основного курса рифаксимина, при помощи пробиотических средств, так же допустимо.

Будьте здоровы!

Кристина, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, по какому поводу вам назначен данный антибактериальный препарат и принимали ли вы его раньше? Как правило приём данного препарата не оказывает системного действия и переносится хорошо, как раз купируя такие неприятные симптомы как газообразование и вздутие, но индивидуальную непереносимость никто предугадать не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, Анна Сергеевна, добрый день! Чуть больше месяца назад начались боли в животе, запоры и газообразования, назначили этот препарат, принимаю уже его 7-й день и 2-й день -ночь сильные боли в животе и желудке, я могу начинать принимать пробиотики? Врач мне сказала, что сначала этот антибиотик, а уже через 10 дней применения начинай пробиотики, назначения прикреплю

Да, вы можете начинать принимать пробиотики. Подскажите пожалуйста, боли в животе когда у вас возникают? Есть ли связь с приемом пищи? Какие обследования вы проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, с приемом пищи независимы боли, началось вчера ночью и боли сильные в животе и желудке, они везде, делала в марте колоноскопию и гастроскопи, результат приложу

По результатам эндоскопического обследования отклонений от нормы нет. Подскажите пожалуйста, а УЗИ органов брюшной полости и копрограмму вы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, узи делала в начале месяца, там только перегиб желчного, а копрограмму не сдавала

Кристина, в данном случае в связи с не купирующимся вздутием и газообразованием рекомендуется сдать копрограмму (этот анализ не обладает высокой специфичностью, но по нему можно косвенно оценить за счёт чего всё-ткаки сохраняется газообразование).
По поводу лечения добавить препарат Тримебутин (Тримадат) 200 мг 3 рада в сутки 14 дней (препарат снимет спазм, дискомфорт и нормализует моторику кишечника). Рифаксимин желательно пропить 10 дней, пробиотик можно начинать принимать параллельно с Рифаксимином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, тримедат не помогает, тринибутин канон это же тоже самое? Он мне помогает, тримедат я пила, сейчас закончила пить необутин и опять тринибутин начинать?
А от желудка что посоветуете?

Необутин, Тримедат, Тримебутин Канон это всё одно и тоже действующее вещество, просто разных производителей. Данный препарат можно принимать длительно до 6 месяцев. Как правило при вздутии и газообразовании в схему включают противовоспалительный препарат для желудка и слизистой тонкого кишечника : Ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в сутки месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, так я утром пила около месяца за 15 минут до завтрака нольпазу 40 мг 1 раз в день, или это мало?

Нольпаза это препарат для снижения кислотности , а Ребагит это противовоспалительный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, поняла, спасибо Вам большое!)))) ну гастроскопию лучше переделать?

Это уже лучше на усмотрение Вашего лечащего врача, показаний на данный момент для этого обследования нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, Анна Сергеевна, скажите еще такой вопрос, в инструкции рифаксимин написано пить через каждые 8 часов, а у меня интервал меньше, из-за этого могут быть такие боли?

Нет, не может, это не системный антибиотик. Довольно сложно судить о выраженном болевом синдроме без осмотра. Если у Вас сохраняется выраженный болевой синдром на фоне лечения, то рекомендуется обратиться на очную консультацию к лечащему доктору для осмотра и коррекции схемы лечения. Либо в данном случае можно добавить спазмолитик тримебутин (выше описан) или мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в сутки за 20 мин до еды 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, ну что-то серьезного ничего нету судя по описанию проблемы??

Нет, страшного ничего нет, не переживайте, просто если улучшения не будет, обязательно обратитесь на осмотр к лечащему доктору

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, Вы мне посоветовали Ребагит, а есть какой аналог и подешевле? Я уже кучу денег потратила на лекарства🥹

Да, конечно, действующее вещество Ребамипид, можете в аптеке уточнить по цене аналоги, они дешевле чем оригинальный Ребагит☺

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, а как их принимать? За 15 минут до еды 3 раза в день?

Да, по 100 мг 3 раза в сутки месяц. Можно до еда за 15-20 мин или если такой режим не подходит, то можно через 1-1, 5 после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, поняла, спасибо!)

Выздоравливайте☺

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна Сергеевна, скажите, а пантопразол не подойдет?

Принятый ответ

Пантопрозол это препарат для снижения кислотности, а Ребамипид для снятия воспаления. Это препараты назначаемые для разных целей и с разным механизмом действия

Здравствуйте.
При подозрении или подтверждении сибр рекомендуестя использовать альфанормикс 400мг 3ираза в сутки 14дней, препараты для микрофлоры кишечника рассмотрите параллельно принимать с альфанормикс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.