Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Я уже обращалась по поводу головокружения ( кратко: в начале ноября стала часто кружится голова , чувствовала себя хорошо, не болела , но головокружение то было сильным, то проходило и так продолжалось около 3-х недель). Здесь мне врачи написали список анализов, которые нужно сдать. Я сдала. Хотелось бы услышать дальнейший план действий, может прием витаминов или что то нужно еще сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в результатах анализов немного снижен уровень Вит Д, остальные показатели в пределах допустимых норм. Для повышения уровня Вит Д назначаем его в каплях или капсулах. Доза 4000-5000 ед в сутки.
Головокружение связано с изменением положения тела, поворотами головы?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. Нет, головокружение не связано ни как с положением тела. Шея не болит. Никогда не было проблем с этим.
Меня больше волнует показатели ОЖСС и СОЭ повышен
Ожсс повышается при нехватке железа, но уровень ферритина в норме.
Соэ повышено не сильно, такое бывает после перенесенной инфекции, оно обычно приходит в норму в течение месяца.
Я не болела с января месяца. В январе только температура была. Обычное орви. Не знаю что за инфекция , ну вот голова стала кружится недели 3 назад. Может ли это сказаться на данном показателе ?
Нет, обычно СОЭ не связано с головокружением. Соэ это вообще показатель неспецифический, оно может повышается при разных состояниях, даже от того, как берут крови, от того как перевозят пробирку в лабораторию оно зависит. Других признаков болезни по крови нет. Головокружение часто связано с патологией в шейном отделе, с нарушением циркуляции крови по сосудам.
Такое бывает при напряжении в мышцах шеи, при длительной работе в одном положении.
УЗИ сосудов шеи не делали?
УЗИ не делала , но у меня и с шеей никогда не было проблем. Она не болит у меня. Массаж делаю 2-3 раза в неделю
Искривление осанки у меня с детства.
Искривление осанки у меня с детства.
Здравствуйте.
Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь( до начала приема препаратов железа), осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая.
Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.
Кроме этого может быть рекомендовано самоконтроль давления ежедневно, узи сосудов шеи, мрт шейного отдела позвоночника ( если есть дискомфорт или боли ). Экг.
Здравствуйте. ФГДС я делала , у меня ГЭРБ. Кал на скрытую кровь я сдавала там все хорошо , ни чего не обнаружено. У гинеколога я тоже была. Тоже все в порядке.
Железо как правильно принимать ?
Лучше всего до еды, минут за 30-60. Можно записать водой, а можно соком, так как витами с улучшает усвоение железа. Если переносится железо плохо, то можно с приемом пищи. Совместный прием с чаем, кофе, молоком нужно исключать.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
При таких результатах мы видим умеренную недостоверность железа в организме и небольшую недостаточность витамина Д.
В таких случаях я своим пациентам назначаю:
Витамин Д3 (холекальциферол) (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор). По 2000 МЕ (4 капли раствора) 1 раз в день, желательно в утренние часы.
Тардиферон 80 мг. По 1 таблетке 1 раз в день перед едой. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения.
Такие цифры соэ для молодой женщины допустимы , может быть связано с менструальным циклом
Биохимические показатели при таких результатах хорошие
Скажите пожалуйста,а по поводу головокружения у невролога осматривались? В таких случаях необходимо исключить ДППГ - позиционное головокружение. С этой целью невролог выполняет специальные маневры на приеме
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
При таких результатах мы видим умеренную недостоверность железа в организме и небольшую недостаточность витамина Д.
В таких случаях я своим пациентам назначаю:
Витамин Д3 (холекальциферол) (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор). По 2000 МЕ (4 капли раствора) 1 раз в день, желательно в утренние часы.
Тардиферон 80 мг. По 1 таблетке 1 раз в день перед едой. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения.
Такие цифры соэ для молодой женщины допустимы , может быть связано с менструальным циклом
Биохимические показатели при таких результатах хорошие
Скажите пожалуйста,а по поводу головокружения у невролога осматривались? В таких случаях необходимо исключить ДППГ - позиционное головокружение. С этой целью невролог выполняет специальные маневры на приеме
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Нет , у невролога не была. У меня с детства искривление позвоночника ( осанки) , но с шеей проблем никогда не было. Массаж периодически делаю. Благодарю Вас за подробный ответ
Хотела уточнить я пью хелат железа 1200 миллиграмм 40 мг
1 таблетку в день
Можно ли увеличить дозировку , например, пить утро/вечер по 1 таб ?
Принятый ответ
В таких случаях 40 мг может быть недостаточно и мы рассматриваем минимум 80 мг, да. 80-100 мг в сутки рекомендуется для лечебных целей
Здравствуйте.
При таком снижении витамина Д можно изначально попробовать восстановить его немедикаментозно:
Основная часть витамина D синтезируется в коже под действием ультрафиолета.
Включить в рацион продукты, богатые витамином D, такие как жирная рыба (лосось, сельдь), печень трески, яичный желток, сливочное масло.
СОЭ не настолько специфический показатель. Он мог повыситься на фоне любой незначительной инфекции или травмы.
Норма ОЖСС в некоторых источниках указывается до 77. С учётом нормальных уровней гемоглобина и ферритина можно сказать, что дефицита железа нет.
Больше внимания возможно стоит уделить сосудистому компоненту в этой ситуации.
То есть исследованию сосудов шеи.
Здравствуйте!
По результатам данных анализов отмечается дефицит витамина Д.
Повышение Соэ( не специфичный признак) при норме всех остальных показателей, данное повышение мало информативно, можно наблюдать в динамике.
Повышение ОЖСС свидетельствует о скрытом железодефиците.
Изменения данных анализов напрямую не связаны с головокружением. В таком случае как правило рекомендуется проверить проходимость сосудов шеи, проведение ортостатической пробы и консультация невролога.
С уважением врач-терапевт Мусаева М.М
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20171 ответ
- 27 Июля 202027 ответов