Что вас беспокоит?

Постановка диагноза и назначение лечения

У меня уже несколько недель периодически воспаляются лимфоузлы под мышками. Сейчас беспокоит несильная, но постоянные тянущие ощущения и припухлость слева. Как всё начиналось (Хронология событий) Старт в Японии: В поездке впервые появилась болезненная шишка в подмышке. Похоже было на гидраденит ("сучье вымя"). Помогло: мазь Левомеколь. После нескольких дней мазания всё прошло. Повторные эпизоды (уже дома): Я начал активно ходить в спортзал, занимался с тяжестями. Затем переболел простудой с больным горлом (без температуры), лечился таблетками от горла. После этого шишка появилась снова, но уже под правой мышкой. Снова помог Левомеколь. Потом шишка вернулась под левую мышку. Я снова помазал Левомеколем — твёрдая шишка ушла, но впервые осталась припухлость, которая до сих пор не проходит. Текущее состояние: Под левой подмышкой есть припухлость. Если сильно надавить — чувствуется боль. Постоянное ощущение, будто что-то тянет и стягивает кожу в этом месте. Что показало обследование Хирург после осмотра предположил лимфаденит и направил на УЗИ. УЗИ показало: В левой подмышке — воспалённые лимфоузлы. В правой — один небольшой воспалённый лимфоузел. Хорошие новости: Никаких опухолей (новообразований) и гноя не обнаружено. Другие проблемы со здоровьем за это время За этот же период, помимо шишек, у меня были и другие "болячки", которые успешно прошли после лечения: Выскакивал герпес на губе. Было небольшое подтекание мочи (принимал Нефростен — помогло). Во рту появлялись светлые пузырьки (прошли от геля Метрогил Дента). Кровоточила десна рядом с зубом, где есть небольшая дырка (кариес). Кровоточивость тоже прошла после использования Метрогил Дента и местного антибиотика (когда ещё болело горло). Итог и главный вопрос Вот такая полная картина. Получается, в организме было несколько воспалений (горло, рот, десна), плюс физические нагрузки. Все это пролечено. что это может быть и какие лекарства лучше всего пропить, чтобы решить проблему с лимфоузлами? УЗИ и результат мочи с кровью прикладываю. Кровь( повышение некоторых показателей) обусловлено скорее всего тем, вечером перед сдаче выпил таблетку «Ацикловира» 1 таблетку 400 мг. Флюорографию делал в марте текущего года. А также рядом имеется небольшая боль в мышце. Резюме: в начале я думал и это точно был гидроденит, ибо левомеколь помогал. Затем воспаление лимфоузлов.

30 лет
25 Ноября 2025·Просмотров: 130·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. При хронической лимфоаденопатии рекомендуется пройти курс антибиотикотерапии, например амоксиклав 1000мг 2р/сут 10 дней, избегать переохлаждений
Затем контрольное УЗИ - при сохранении лимфоузлов, отсутствие регресса по размерам - консультация онколога для пункции лимфоузлов - далее лечение по результатам.
Будьте здоровы!

Доброе утро. Зачем принимать антибиотики, если для этого нет показаний как таковых? Кровь хорошая. Результаты узи я прикрепил.

Лимфоаденопатия - это состояние, которое не появляется просто так. Это реакция на воспалительный процесс. Какой именно - сказать сложно- потому лимфоузлы подмышечной области отвечают за большую площадь тела.
Поэтому и назначается антибиотикотерапия широкого спектра не смотря на спокойные анализы.
Это консультация носит рекомендательный характер, описаная классическая тактика в подобной ситуации. Детализация только при очном приеме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Немаловажный вопрос: сориентируйте, пожалуйста, по примерным срокам, что и когда возникло, сколько времени прошло от первичного обнаружения?

Добрый день. В описании я уже указывал, что прошло около 1.5 месяцев, как появился гидроденит. Затем появилось воспаление лимфоузлов, но незначительное, собственно, как и указано в узи

Понял.
В данном случае, учитывая сроки и анамнез, я бы рекомендовал выбрать наблюдательную тактику, т.к. вполне возможно, что текущая ситуация связана остаточными явлениями.
Через 3–4 недели УЗИ повторить.
Здоровья ⚕️

Принятый ответ

Здравствуйте. Воспаление лимфоузлов в вашем случае является закономерной реакцией на перенесенные локальные воспаления (гидраденит, проблемы в ротовой полости, простуда) и не требует срочного назначения антибиотиков при нормальных анализах крови и отсутствии признаков острого гнойного процесса по УЗИ.
Я бы рекомендовал тактику наблюдения с контролем размеров лимфоузлов через 2-3 недели, так как они могут уменьшаться медленно после устранения всех очагов воспаления в организме.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего в данном описанном случае имеет место реактивный лимфаденит в стадии затухания. Т.е. реакция лимфатической системы на проблему в зоне, которую эти лимфатические узлы обслуживают. Специального лечения в такой ситуации обычно не требуется.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.