Что вас беспокоит?
Помогите изучить МРТ
Здравствуйте! Уже год присутствуют приступы жара и сдавленность в голове. Год назад делала МРТ головного мозга, МРТ шеи и узи сосудов головного мозга. Сегодня прошла МРТ артерий головного мозга. Ранее страдала от панических атак, прописывали антидепрессанты, но пить побоялась. Пропила Тералиджен пол года, тревога ушла, но странные ощущения в голове периодически остались. Это не боль, а именно ощущения вакуума, сдавленности и жара. По МРТ шеи нашли грыжи и протрузии. На новом МРТ пишут атеросклероз. Мне очень страшно, что у меня будет инсульт. Не понимаю какое лечение мне необходимо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Мешотчатое расширение синуса -консультация нейрохирурга.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает. Описанные грыжи могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, спасибо большое. Прошлой зимой внезапно почувствовала жжение в голове, на фоне этого начались панические атаки. Подскажите, пожалуйста последнее МРТ сосудов сильно плохое? Может ли быть инсульт при таких проблемах? Атеросклероз точно не ожидала увидеть. Мог ли врач описывающий снимок как то ошибиться или написать просто не разобравшись? Какие мои дальнейшие действия? Нужно сделать узи сосудов? На нем будет понятно насколько большие бляшки? И что значит «нарушен ток крови»?
Только по поводу мешотчатого расширения -что вероятно врожденное уточнить у нейрохирурга
Атеросклероз возможно был в шаблоне описания мрт.
В таком случае уздг бца ц. И липидограмму проверить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значимых изменений на МРТ и УЗИ не выявлено.
Ткань головного мозга сохранена. Сосуды в норме. Расширение венозного синуса - врожденное, симптоматически никак не проявляется.
По УЗИ сосудов есть тенденция к спазмированию стенки сосудов
+ Циннаризин 25 мг по 2 таблетки 2 раза в день - 3 месяца
Необходимо сдать анализ крови на расширенную липидограмму. Если там будут отклонения - курс статинов.
Ощущение в голове, которые вас беспокоят, характерны для генерализованного тревожного расстройства.
+ Стрезам по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц.
Александра Андреевна, подскажите эти спазмы опасны? Не ведут к инсульту?
Нет, инсульт от этого не случится, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям описаны в основном возрастные изменения. Атеросклероз вероятнее выставлен по утолщение сосудистой стенки. В таких случаях рекомендуется сдать липидограмму и проконсультироваться с терапевтом или кардиологом о необходимости приема статинов.
Если нет головных болей, то описанные симптомы чаще всего характерны для тревожно-депрессивного расстройства, которое часто проявляется соматическими симптомами. Тералиджен- это симптоматический препарат. Он не лечит, а только убирает некоторые симптомы на время приёма.
Лечение в таких случаях- это либо антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), либо когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ).
Анастасия Юрьевна, я сдавала липидный комплекс в марте, прикрепила в последнем файле. Сейчас конечно же пересдам. Но тогда как я понимаю все было в норме. Могло ли все усугубиться за пол года? Так же в последних анализах у меня а повышены тромбоциты 420
Только незначительное повышение одного показателя(тромбоцитов) не говорит о патологии. Кровь имеет динамические показатели. Часто тромбоциты могут повышаться на фоне перенесенного орви. В таких случаях обычно просто рекомендуется пересдать анализ.
Липидограмму также рекомендуется пересдать(не есть жирное перед обследованием, т к это может дать ложный результат).
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описаны начальные атеросклеротические изменения
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии - статины
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Принятый ответ
Добрый день!
- по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
-На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
- На МРТ шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Протрузии ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.
Начальные атеросклеротические изменения обычно требует внимания в плановом порядке ( сдать липидный спектр). Все остальные слова в заключении, как анатомический вариант нормы.
В ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, что может вызвать подобные жалобы. Об этом также говорит эффект от тералиджена.
В подобных случаях все же подключают антидепрессанты (эсциталопрам, сертралин)
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов