Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3863764

Что вас беспокоит?

Четвёртый день температура в районе 37,2

Здравствуйте. Ребёнок 3 года сегодня четвёртый день температура держится в районе 37,2-37,5, вчера с утра и до 15:00 примерно не было температуры, затем поднялась, ещё вчера жаловалась на боль в ушках, закапала отипакс после этого про ушки не вспоминали, врач сегодня смотрела сказала горло красное и назначила Мирамистин или Тантум Верде брызгать, сама даю эхинацея от чайлд лайф, сегодня начала давать сироп бузины и витамины с и цинк, температуры ничем не сбиваю, анализы не сдавали, пора ли давать антибиотики? Подойдёт Сумамед? Настораживает что сегодня целый день температура держалась, они и не падает и не растет чтобы сбить.

Нет
3 года
25 Ноября 2025·Просмотров: 389·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы нужно сдавать обязательно перед началом антибактериальной терапии. Рекомендуется сдать общий анализ крови+ с реактивный белок, общий анализ мочи, и очный осмотр лор врача, отит может не болеть, а последствия гнойного отита печальные. Лечение пока что симптоматическое, приём антибактериальной терапии не рекомендуется.

Евгения Григорьевна, у нас в городе плохо делают анализы, из-за этого и не хочется сдавать там.

Без подтверждения бактериальной инфекции, антибиотик не разрешён к приему

У вас в городе одна лаборатория?

Евгения Григорьевна, да

Тогда нужно сходить на осмотр лор врача, если подтвердится отит, тогда назначается антибиотик

Евгения Григорьевна, а если не подтвердится отит, можно пару дней подавать систематическое лечение?

Какое именно, вы имеете в виду?

Евгения Григорьевна, то что принимает ребёнок сейчас.

Да, данное лечение возможно к приему

При ОРВИ обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.

Евгения Григорьевна, спасибо

Скорейшего выздоровления малышу🌷

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку(проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Сейчас рекомендую продолжать симптоматическое лечение

Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста можно ли с температурищим ребёнком ехать в соседний город на приём к Лору?

Если не повышается выше этих значений и общее состояние нормальное ,то да можно

Эльнура Назимовна, анализ крови сейчас нужно сдавать или можно пока продолжить систематическое лечение пару дней?

Если будет повышаться температура и/или будет ухудшаться общее самочувствие то рекомендуют сдать анализы и осмотр педиатра и лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сама по себе температура не является показанием к антибактериальной терапии
И при вирусной инфекции она может быть до 10 дней.
Если по осмотру врач не видит никаких признаков тревоги, то лечение в таких случаях только симптоматические - обильное питьё и снижение температуры по потребности.
Если что-то настораживает, то сдаём оак с лейкоцитарной формулой и оам.

Ангелина Альбертовна, подскажите пожалуйста можно ли с температурищим ребёнком ехать в соседний город на приём к Лору?

Да конечно.
Если общее самочувствие нормальное

Ангелина Альбертовна, анализ крови сейчас нужно сдавать или можно пока продолжить систематическое лечение пару дней?

Можно понаблюдать ещё несколько дней

Принятый ответ

Ирина, добрый вечер

Антибиотик не показан при температуре , сохраняющейся третьи сутки, тем более такой не высокой

При вирусной инфекции температура может повышаться до 7 дней
Антибактериальная терапия показана только после анализа крови , в котором будут признаки бактериальной инфекции , или при осмотре лор врача , по результатам которого будут признаки отита.

А при подобных ситуациях показано только симптоматическое лечение

Это обильное питье , контроль температуры тела, промывание носа солевым раствором.
Если на горлышко ребёнок не жалуется, то орошать его необходимости нет


Мирамистин - это антисептик для наружного применения.а вот тантум Верде с трех лет разрешен, только если присутствует першение и боль

Ирина Александровна, подскажите пожалуйста можно ли с температурищим ребёнком ехать в соседний город на приём к Лору?

Да, при температуре 37,2-37,5 допускается поездка на личном транспорте , если продолжительность не более 2 часов
Уточните пожалуйста, ребёнок ощущает такую температуру, вялый, сонливый/ слабость выражена?

Ирина Александровна, она не играет, спать хочет но не спит днём как бы не уговаривала.

От еды и питья не отказывается ?

Если соседний город не далеко, то конечно рекомендуется в подобных случаях осмотр лор., тем более была жалоба на ушко
Лидокаин в составе капель мог временно успокоить болевой синдром.

Ирина Александровна, воду пьёт, кушает так себе, она когда здоровая не отличается особым аппетитом.

Самое главное , чтобы во время заболевания / орви ребёнок много пил, вирус хорошо выводится водой.

Ирина Александровна, спасибо

Скорейшего выздоровления ребёнку!

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Для того чтобы понимать есть ли бактериальная инфекция необходимо сдать анализ крови. Без этого сказать о том, нужен ли антибиотик- нельзя.
Сумамед- это антибиотик не первой линии, поэтому начинать с него не советовала бы.
Лечение продолжаете симптоматическое- питье, санация зева и носа, при необходимости жаропонижающие.
При вирусной инфекции температура может сохраняться и до 10 дней. Поэтому 4 дня это не показание для проведения антибактериальной терапии.

Елена Владимировна, анализ крови сейчас нужно сдавать или можно пока продолжить систематическое лечение пару дней?

Если вы видите, что состояние не ухудшается, то можете продолжить симптоматическое лечение. Если что-то беспокоит или вы видите, что ребёнку хуже, он вялый и пр., то сдать сразу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.