Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3864035

Что вас беспокоит?

Проблемы после КС

Добрый день. После кесарева прошло четыре месяца. Недавно пришла менструация, как мне казалось. Были очень обильные выделения в течении 15 дней. По узи в тот раз все было в норме. После окончания предыдущего кровотечения прошло две недели и все началось снова. Выделения были очень обильные, в связи с этим поехала в приёмный покой, положили на дневной стационар, четыре дня капали транексам. Выделения стали меньше но не закончились. Назначили гормональный гемостаз регулоном, принимаю третий день, выделения черного цвета, скудные. Врач сказала, что эндометрий "лысый" и на месячные не похоже. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Прикрепляю два УЗИ, одно было сделано перед первыми выделениями, второе когда начались вторые. Также в стационаре сделали КТ, тоже прикрепляю. Киста на одном УЗИ и на втором явно отличается в размерах, до этого она не была такая большая. Врачи разводят руками, я в панике. Также сдавала онкомаркер СА-125, результат 6.

31 год
25 Ноября 2025·Просмотров: 82·Светлана, Алдан

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для вялотекущего воспалительного процесса, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечтьься по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков , присылайте, дам рекомендации

Елена Владимировна, добрый день. На узи параовариальная киста, на КТ тоже, она что из за воспаления растёт? Вы посмотрели вообще прикреплённые файлы?

Да, конечно , посмотрела , чаще всего параовариальные кисты имеют воспалительную причину, и клинические симптомы могут быть на фоне вялотекущего эндометрита , поэтому рекомендуется провести бак обследование ,

Елена Владимировна, врачи отказываются брать посев, говорят, что это гормональное. Образование растёт, ещё и эндометриоидная киста. Как остановить кровотечение в моем случае?

Данные анализы сдаются в платных лабораториях или частных клиниках , если определится патогенная или условно патогенная Флора в повышенном титре , то рекомендуется антибактериальное противовоспалительное лечение, гормональные препараты могут быть неэффективными в таких случаях .

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Киста, в подобной ситуации, может иметь функциональный характер. Необходимо повторить УЗИ на 5-7 день цикла.

Нет информации, есть ли грудное вскармливание. На нем может быть не регулярный цикл.
КТ — не основной метод диагностики гинекологической патологии. При необходимости назначают МРТ с контрастированием.

В том случае, если обильные длительные кровянистые выделения повторяются — это показание к диагностической гистероскопии.

Елена Александровна, так там же две кисты, и не понятно, одна из них параовариальная или это гидросальпинкс. Мы на искуственном вскармливании.

УЗИ в динамике по циклу. При необходимости — МРТ с контрастированием.

Принятый ответ

Здравствуйте . За кистами небольших размеров можно понаблюдать в течении года . Эндометриоз тела матки гормонозависимое заболевание если клинически не проявляется то то-же наблюдение . После родов менструальный цикл будет восстанавливаться в течении года
Если после года кисты останутся , цикл будет нерегулярным то тактику лечение подберут на очном приёме доктора

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
Вероятнее всего это функциональная киста яичника
Такие кисты регрессируют самостоятельно и обычно ничем не опасны
Рекомендуется пройти дообследование контроль узи в динамике и МРТ органов малого таза с контрастом

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашему описанию и результатам обследований речь, скорее всего, идёт о функциональном кистозном образовании. Такие кисты обычно не представляют опасности и могут самостоятельно уменьшаться по мере восстановления гормонального фона.
Важно помнить, что после родов менструальный цикл может приходить в норму в течение года, особенно если есть грудное вскармливание, в этот период возможны нерегулярные кровотечения и колебания цикла.
Сейчас основная тактика наблюдение. Рекомендуется выполнить контрольное УЗИ на 5–7 день цикла, чтобы оценить динамику кисты более точно; при необходимости провести МРТ малого таза с контрастированием, так как КТ не является особо информативным методом, если вновь появятся обильные или длительные кровянистые выделения, это будет показанием для диагностической гистероскопии. Если спустя год после родов кисты сохранятся, или цикл останется нерегулярным, уже очный врач подберёт дальнейшую тактику, лечение или продолжение наблюдения. Сейчас оснований для тревоги нет: описанные изменения чаще всего имеют доброкачественный, временный характер и требуют только спокойного наблюдения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.