Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3864260

Что вас беспокоит?

Гипотериоз(ухудшение памяти, и концентрации)

Здравствуйте ! Маме 67 лет(рост 155, вес 55кг). Сильно ухудшилась память и концентрация, сдали анализ и увидели ттг -16,8 мкМЕ/мл, т4св-0.69нг/дл, т3св- 2,8пг/мл. АтТПО-32.27МЕ/мл, атТГ-114.8МЕ/мл. Начали принимать тироксин, 10 дней по 25мкг, затем 10 дней 50мкг, и затем 75мкг. Через два месяца приема 75мкг тироксина, анализы стали следующие, ттг 3.85мкМЕ/мл, т4св-1.10нг/дл, т3св-2.32пг/мл. Стоит ли увеличить дозу тироксина до 88мкг( чередовать 100мкг и 75мкг ). Спасибо

40 лет
26 Ноября 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо, в данном случае коррекцию гормонозаместительной терапии не рекомендуют, далее данное состояние при отсутствии жалоб требует только контроля ТТГ 1 раз в год. В состоянии гипотиреоза рекомендуют проверять только уровень ТТГ, т4 свободный и Т3 свободный при приёме гормонозаместительной терапии неинформативны.

Дополнительно рекомендуют при данных жалобах, так же при состоянии гипотиреоза проверить уровень ферритина, витамина д3. Данные возможные дефициты влияют на здоровье щитовидной железы. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг в норме значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать так же 75 мкг, на ттг можно сдать через 6 месяцев, если будет в норме то в дальнейшем контроль 1 раз в год. Всегда старайтесь брать тироксин если начали принимать его

Принятый ответ

Здравствуйте
Ттг в пределах нормальных значений. В таких случаях рекомендуется контроль ттг через 2 мес для определения тактики
Узи щитовидной железы делали ?

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте!

На данный момент ТТГ в норме, что не требует коррекции дозы. Достаточно так же оставить дозировку 75 мкг
Контроль ТТГ при подобранной дозе осуществляют 1-2 раза в год
Важно только то, что ТТГ в целевом диапазоне (0,4-4,0)

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.