Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать гистологию глиомы. И надо ли проводить лечение?
Oligodendroglioma, IDH1 R132H positive, WHO 2. Infiltrating glioma, demonstrating Oligo type morphology. One mitotic figure is detected in 10 HPFs. Micro vascular proliferation and necrosis are not observed. IDH1 R132H is positive. ATRX is expressed. P53 is negative.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования выявлена олигодендроглиома.
Опухоль имеет мутацию в гене IDH1. Такие опухоли лучше поддаются лечению и имеют более благоприятный прогноз по сравнению с опухолями без этой мутации.
WHO 2 — это степень злокачественности. 2 степень означает низкую степень злокачественности и соответственно медленный рост опухоли.
P53 отрицательный, ATRX экспрессируется - это тоже благоприятные признаки.
Скажите, пожалуйста, через какое время после хирургического удаления такой опухоли, надо сделать МРТ?
Обычно первая МРТ назначается через 3 мес после операции
Благодарю)
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По заключению выявлена олигодендроглиома, низкозлокачественная, медленно растущая опухоль. IDH1-мутация, сохранённый ATRX и отрицательный p53 являются благоприятными факторами. Признаков высокой агрессии нет. При полной резекции возможен вариант наблюдения, при неполном удалении или наличии симптомов рекомендуют лучевую терапию с последующей химиотерапией темозоломидом
Скажите, пожалуйста, через какое время после хирургического удаления такой опухоли, надо сделать МРТ?
Исследование выполняется через 2-3 месяца.
Благодарю)
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным гистологического и ИГХ-исследования подтвержден диагноз глиомы Grade 2 - так называемая олигодендроглиома
Это опухоль с достаточно благоприятным прогнозом
Наличие мутации IDH - говорит о потенциально хорошем ответе на лекарственное лечение Основа лечения глиальных опухолей - это операция - в идеале с макисмальным радикализмом
Далее в зависимости полноты удаления опухоли решается вопрос о лечении после операции - часто это химиолучевая терапия
Скажите, пожалуйста, через какое время после хирургического удаления такой опухоли, надо сделать МРТ?
Обычно через 8-12 недель для информативности
Благодарю)
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гистология показывает олигодендроглиому низкой степени злокачественности (WHO 2), с медленным ростом и благоприятными молекулярными признаками: мутация IDH1, сохранённый ATRX и отрицательный p53. Признаки высокой агрессии, такие как множественные митозы, некроз или микрососудистая пролиферация, отсутствуют.
Основной подход при таких опухолях, это хирургическое удаление с максимально возможной радикальностью. После операции решение о дополнительной терапии (лучевой или химиотерапии) зависит от того, насколько полностью удалена опухоль и есть ли симптомы. Если резекция полная и нет выраженной симптоматики, иногда достаточно наблюдения с регулярными МРТ.
Скажите, пожалуйста, через какое время после хирургического удаления такой опухоли, надо сделать МРТ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа