Что вас беспокоит?
Как наладить стул у малыша
Малыш не ходит сам в туалет, сдавали коптограмму, назначили креон 10000, 14 дней по 1 капсуле в день делили на три приема, опять сдали кал ситуация не поменялась. Кровь все хорошо. Малышке 1 годик, ест все с общего стола, + грудь. Пьет биолакт, есть творожки, чернослив ест. Крупы, мясо. Воды пьет много, около 500 мл в день. Дефицитов нигде нет Если один день не сходит, на второй день ставлю свечку глицериновую. Если вообще не ставить, может 3,4 дня не ходить в туалет; а потом будет запор. С чем может быть это связано? Почему у малыша нет позыва в туалет? Мучаемся так уже 3 месяца Анализ прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина! Копрограмма не информативный анализ, не имеет отношения в помощи лечения запора
Креон детям не назначается, у них физиологическая ферментативная незрелость
Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.
Начинают прием с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Примерно раз в 5—7 дней с шагом в пол пакетика,
Пока не достигается нудный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.
В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.
Терапия должна быть длительной, минимум 3 месяца.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.
Запор формируется достаточно быстро - в какой-то ситуации малыш сдержал позыв (стресс / смена обстановки / процесс приучения к горшку и тд), чем дольше уал находится в прямой кишке, тем он суше, акт дефекации болезненный - ребенок это запоминает, формируется порочный круг акт дефекации - боль - сдерживание стула - боль.
Алина Александровна, здравствуйте! А можно ли попробовать на какое то время форлакс?неделя к примеру или обязательно длительная терапия?
При коротком курсе при отмене, как правило, все симптомы возвращаются. Не волнуйтесь, препарат не вызывает привыкания, такого свойства у него нет, наоборот, помогает в восстановлении стула и моторики кишечника
Алина Александровна, а лучше форлакс или дюфалак?
Принятый ответ
Форлакс, меньше побочных эффектов, нет такого газообразования, как от дюфалака
Здравствуйте, на сегодняшний день копрограмма является не информативным анализом, возможно у малыша плохое ассоциации со стулом, в какой то период это придавало боль или дискомфорт из за чего он терпит, после свечки стул выходит мягкий ? В течении 3 месяцев свечки почти регулярно используются?
Наталья Юрьевна, да, после свечки все мягкое, малыш не плачет. Если вообще не ставить, то будет зависеть от того сколько съест. Если будет кушать хорошо на все приемы пищи, то и будет ходить в туалет сама. Но тк есть грудь, ест она последнее время мало и выборочно, хотя рацион разнообразный и мы ее не заставляем
Поняла, в таком случае необходимо обсудить с доктором прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам копрограммы воспалительных изменений нет, отмечаются только признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор, учитывая, что ребёнок без свечки самостоятельно не ходит в туалет или всё таки через 3-4 дня возникает самостоятельны стул? Кал при этом плотный?
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Здравствуйте!
Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.
При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.
Здравствуйте!
Копрограмма метод не информативный
Обязательно наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад2 ответа
- 50 минут назад10 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 1 час назад21 ответ