Что вас беспокоит?
Вакцина Адасель в беременность
Добрый день. Я нахожусь на 33 неделе беременности, но по результатам третьего скрининга срок поставили больше - 34 недели беременности. С самого начала беременности изучаю вопрос вакцинации от коклюша. На прошлой неделе переболела ОРВИ в лёгкой форме, без температуры, только насморк, знаю, что это не является противопоказанием к вакцинации. Во взрослом возрасте на ревакцинировалась ни разу, потому боюсь немного реакции иммунитета на введение вакцины. Плюс на сютркттем скрининге в заключении указали "тенденция к маловодью", ИАЖ 87, а также выявили преждевременное старение плаценты. Теперь переживаю, что вдруг недавнее ОРВИ и вакцина повлияет на работу плаценты ещё сильнее, что приведет к нарушению ее работы и уменьшению количества вод. Также на протяжении всей беременности у меня периодически возникает нарушение маточного кровотока по правой артерии (повышается ПИ), это нарушение было на втором скрининге, потом на 28 неделе, на 30 неделе и вот сейчас нарушения не выявили. Вопрос: стоит ли ставить вакцину? Или в моем случае лучше избегать рисков? Очень переживаю, врачи в моем городе ничего не могут сказать, они в первые слышат, что беременным вообще можно вакцинироваться.
Здравствуйте
Такое количество околоплодных вод является вариантом нормы, это не маловодие
Также, нарушение кровотока легкой степени не является противопоказанием
Данная вакцина рекомендована к введению у беременных , если есть желание и возможность сделать, то лучше сделать
Здравствуйте.
Коротко говоря - да, стоит вакцинироваться, в том числе - в подобной ситуации. Вакцина не способна никак «повлиять» на кровотоки/плаценту/иммунитет и проч. У нее совершенно иные механизмы воздействия.
По всем имеющимся на сегодняшний день данным эта вакцинация беременной в 3 триместре 1) безопасна для плода, нет в вакцине таких «токсинов», способных негативно повлиять на него, это подтверждено неоднократно в крупных исследованиях, последнее было на 70+ тысячах женщин. 2) эта вакцинация способна защитить малыша от коклюша в первые 3 месяца его жизни, пока он сам не может быть вакцинирован. Коклюш, к сожалению, не редкость на сегодняшний день, сталкиваются с ним очень и очень часто. А для малыша он может быть фатален.
Единственная вакцина а РФ на сегодняшний день, использующаяся у беременных - это именно Адасель. В недавней редакции инструкции в нее внесли правки по показаниям (и отсутствии противопоказания) во время беременности, что само по себе говорит о многом.
Хочется добавить, что иммунитет от коклюша - один из самых нестойких, малыша обеспечить им другим образом нельзя, потому нет смысла даже сдавать на IgG (даже вакцинация на этапе планирования по данным исследований уже не может уберечь малыша и обеспечить его иммунитетом, не говоря уже о более раннем гипотетическом перенесенном мамой заболевании, это тоже было доказано неоднократно).
В вышеупомянутых исследованиях не было зафиксировано никаких патологических влияний на плода, из побочных реакций - местная реакция в месте инъекции. Так что по сути это - благо с минимумом рисков.
Спасибо! Сама это понимаю, но врачи часто пугают. Подскажите пожалуйста, правильно ли я поняла, что сама вакцина на работу плаценты повлиять не может в данном случае? Проникают через плаценту только антитела в данном случае, а не сама ваккцина? Говорят же, что перенесенные болезни и прием лекарственных средств во время беременности влияет на состояние плаценты в следствие чего она и может "созреть" раньше времени. С учётом того, что у меня раньше уже было заключение по УЗИ "нарушение маточно-плацентарного кровотока" переживаю именно насчёт того, что вакцина как-то ухудшит работу плаценты и нарушения снова появятся.
Принятый ответ
Да, все верно, вакцина не может никак повлиять на работу плаценты, это на сегодняшний день понятно достаточно объективно и точно. Проникать могут лишь крошечные антитела.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20236 ответов
- 12 Июля 20238 ответов
- 17 Февраля 202533 ответа
- 22 Июня 7 ответов