Что вас беспокоит?
Разрыв симфиза
Здравствуйте, 30.09.25 в родах случился разрыв симфиза 28 мм со смещением 0,8 мм. Сделали операцию с установлением АНФ, пролежала 2 месяца, сегодня 27.11.25 ездили на рентген. По снимку расхождение теперь 25 мм, смещения нет. Снимок на руки не дали, все в областной больнице осталось. Аппарат из меня вытащили, на раны наклеяны пластыри, сказали не мочить, пока не зарастут. Можно садиться на унитаз, ходить на костылях. Носить бандаж месяц, если через месяц останется расхождение, придется снова делать операцию и вставлять пластину...я в ужасе. Ведь с ней снова лежать те же 2 месяца? И есть вероятность что снова ничего не получится? Почему так могло произойти? Всего 0,3 мм ушло, что же я сделала не так? Как помочь организму нарастить эту костную мозоль, может уколы плазмы, или еще что? Сказали также лежать этот месяц, таблетки никакие не пить, даже кальций. А что же сделать, чтобы расстояние уменьшилось? Я очень расстроена, боли остались, еще и копчик хрустнул и заныл, но мой хирург сказал я просто залежалась, проблем нет. Чувствую, будто таз - хрустальный. Врач разрешил, но я боюсь двинуться с места, боюсь садиться, вставать. Жутко ноет копчик, болит лобок, между губ, как стянуто всё. Под коленками тоже болит. Я не понимаю, что делать. Как этот месяц жить, боль должна быть? Если бандаж носить постоянно, и спать в нем, выходит, спать только на спине? Можно ли отрывать пятку, поднимать ноги? Поворачиваться на бок? Надо ли еще бинтовать ноги? Как лежать, лягушкой или ноги вместе? Класть ли валики под колени? Если я буду ходить, не ухудшу ли я свое состояние, таз же будет двигаться. Еще хирург сказал, что с таким расхождением живут, ничего страшного. Так если оно останется можно не делать операцию? Как это скажется на моей жизни? Будут ли эти боли? Может ли это быть индивидуальной особенностью, дисплазия, избыток релаксина? Вдруг и до беременности было это расхождение и я с ним жила, но не знала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер . Понимаю ваше беспокойство. Ситуация требует времени и терпения. Уменьшение расхождения на три миллиметра это положительная динамика, пусть и не такая быстрая, как хотелось бы. Процесс сращения кости индивидуален и зависит от многих факторов, включая естественный гормональный фон после родов. Не стоит винить себя в происшедшем.
Сейчас главная задача создать максимальный покой для таза. Ношение бандажа постоянно, включая сон на спине, помогает стабилизировать область. Поворачиваться на бок можно с осторожностью, держа ноги вместе. Под колени допустимо подкладывать валик для комфорта. Садиться и вставать нужно плавно, избегая асимметричных движений. Ходить на костылях необходимо, это предотвратит осложнения от длительного лежания. Боль может сохраняться из за слабости мышц и связок.
Решение о повторной операции будет приниматься на основе нового снимка. Действительно, некоторые люди живут с подобным расхождением, но это может сопровождаться дискомфортом. Обсудите все риски и прогнозы с лечащим врачом. Для ускорения заживления важно полноценное питание, богатое белком и витаминами, но любые добавки принимайте только после консультации со специалистом.
Александр Александрович, благодарю вас за ответ! Вы считаете мне стоит прекратить грудное вскармливание? Я не очень понимаю как это влияет, но вдруг из-за этого я теряю нужные минералы, кальций, а релаксин продолжает вырабатываться и размягчать мои связки и хрящи? Вообще есть вероятность что кости сомкнутся и нарастет эта мозоль? Это возможно если 2,5 см расхождение? Может мне прекратить гв и пить коллаген?
Принятый ответ
Здравствуйте Елена !
Почему расхождение могло сохраниться или уменьшиться.
Стабилизация лонного сочлечения осуществляется за счёт сближения лонных костей ( образования между ними рубца) образования рубцав области кпс
Если сразу после операции не было достаточного контакта между лонными костями, менее 1 см , то образование стойкого рубца маловероятно, но возможна стабилизация за счёт кпс и человек с таким расхождением будет ходить.
Что делать сейчас:
Соблюдайте рекомендации врача — избегайте нагрузок, не мочите раны, носите бандаж.
Постарайтесь максимально снизить нагрузку на таз — лежите, избегайте резких движений, не поднимайте тяжести.
Можно немного менять положение: лежать на спине с подушками под коленями или с валиком, чтобы снизить нагрузку на копчик и таз.
Не рекомендуется вставать без необходимости, избегайте активных движений, вызывающих боль.
Можно аккуратно двигаться, если нет боли, но избегайте чрезмерных движений и подъема ног при использовании костылей.
Почему возникают боль и дискомфорт.
Болезненные ощущения, чувство стянутости в копчике могут быть связаны с воспалением, растяжением связок или мышц, а также с неправильным положением тела.
Так если оно останется можно не делать операцию?
- если есть
Не будет признаков нестабильности лонного сочлечения, то можно не делать операцию.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, благодарю вас за ответ! Вы считаете мне стоит прекратить грудное вскармливание? Я не очень понимаю как это влияет, но вдруг из-за этого я теряю нужные минералы, кальций, а релаксин продолжает вырабатываться и размягчать мои связки и хрящи? Вообще есть вероятность что кости сомкнутся и нарастет эта мозоль? Это возможно если 2,5 см расхождение? Может мне прекратить гв и пить коллаген?
Вы считаете мне стоит прекратить грудное вскармливание? Я не очень понимаю как это влияет, но вдруг из-за этого я теряю нужные минералы, кальций, а релаксин продолжает вырабатываться и размягчать мои связки и хрящи?
- решение о прекращении ГВ принимается самостоятельно , совместно с педиатром.
При должном поступлении микроэлементов гв не влияет на восстановительные способности организма.
Вообще есть вероятность что кости сомкнутся и нарастет эта мозоль?
Это возможно если 2,5 см расхождение?
- при диастазе 2, 5 см маловероятно, но шансы всегда есть.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина чаще всего характерна для медленного восстановления связок таза после родов. Даже после операции связки остаются очень растянутыми и долго возвращают прочность. Расстояние 25 мм после снятия фиксации обычно означает, что мягкие ткани не успели полностью укрепиться, а не то, что произошло новое повреждение. Незначительное сокращение разрыва после операции встречается часто, и изменения в пределах нескольких миллиметров обычно считаются нормальными. Причиной может быть слабость связок после беременности, повышенная подвижность из-за гормонов и длительная вынужденная неподвижность
Боль в копчике, дискомфорт в лобке, ощущение стянутости и неуверенность при движении типичны для периода восстановления. Такие симптомы могут сохраняться несколько недель и постепенно уменьшаться
Полезно знать, что по наблюдениям врачей многие женщины продолжают жить с промежутком в лонном сочленении 20-30 мм без значимых ограничений. Нередко это индивидуальная особенность строения, которая раньше не давала сигналов. Операцию при таком размере обычно обсуждают только при выраженной нестабильности, боли и затруднении ходьбы
В период восстановления обычно рекомендуют щадящий режим: движения медленные, в пределах комфорта; ходьба на костылях с опорой на руки; использование бандажа столько, сколько снимает боль; повороты и подъемы с опорой на руки. Положение ног предпочтительно нейтральное, но кратковременное разведение допускается, если оно не вызывает дискомфорта. Под колени предлагают подкладывать валик для расслабления мышц. Сон чаще всего удобнее на спине или на боку с подушкой между коленями.
Александр Сергеевич, благодарю вас за ответ! Вы считаете мне стоит прекратить грудное вскармливание? Я не очень понимаю как это влияет, но вдруг из-за этого я теряю нужные минералы, кальций, а релаксин продолжает вырабатываться и размягчать мои связки и хрящи? Вообще есть вероятность что кости сомкнутся и нарастет эта мозоль? Это возможно если 2,5 см расхождение? Может мне прекратить гв и пить коллаген?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ранее занимался данной патологией,консультировал рожениц и родильниц в роддоме города Саратова . Даже придумал устройство позволяющее устранить разрыв лонного сочленения, поднять женщину с постели и своими ногами выписать из отделения под наблюдение травматолога поликлиники. До этого такие женщины переводились травм отделение больницы, где находились в гамаке висевшем на балканской раме. Было время, когда младенца приносили кормить матери в палату ее лежачем положении. Сейчас все изменилось появились ортопедические салоны , ничего не нужно изобретать , все что нужно можно купить . Таких пациенток. стали оперировать с наложением АНФ различной модификацией. Не знаю какое вам накладывали АНФ, но если выписали на амбулаторное лечение, то нужно думать добились желаемого результата и дали соответствующие рекомендации. От себя хочу порекомендовать хороший бандаж, я уже не помню как он называется , но он имел два ряда липучек: 1 - ый слой (внутренний) одна широкая липучка на ширину всего бандажа,2 - слой ( наружный) 2 пары узких липучек удерживает внутренний слой Как носить ? Середина этого бандажа должна быть по горизонту на уровне лонного сочленения . Ходить только в нем
Виктор Анатольевич, спасибо большое за ответ! Скажите, какие движения можно и нельзя совершать в бандаже? Я должна быть в нем круглосуточно, снимать на унитазе только? А сидеть в нем как, все давит на таз( боюсь что если с аппаратом АНФ расхождение всего на 3 мм ушло или не ушло вовсе, своими попытками сидеть и ходить я усузгублю ситуацию. Очень страшно начать ходить, вдруг снова заработаю смещение и снова понадобится операция. У меня грудной ребенок, я не могу лежать бесконечно
Учитывая, что с момента родов прошло 2 месяца и за это время вас оперировали и накладывали АНФ, одевать корсет только при ходьбе. На ночь снимать, если в постели без него не отмечаете боли. Ребенка постарайтесь по возможности отдавать близким окружающим вас. Сейчас у вас идет восстановительный период . В него включается не только специфическое лечение но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Вы же не будите ходить на них с ребенком на руках. Вам нужно полностью и полноценно восстановится , чтобы быть готовы к следующей беременности, следующим родам. Подходите ко всему оптимистически и удача вам улыбнется при условии что вы будите выполнять рекомендации докторов. Движения можно делать все,которые не вызывают боли и неудобства. Наш организм наш главный сторож. И если вы на короткий миг снимете бондаж садясь на унитаз,я думаю это не принесет больших огорчений .
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа