Что вас беспокоит?
Болит бок правый
Здравствуйте, заболел правый бок отдающий чуть в поясницу , делала жкт узи все в норме , сегодня делала узи почек все в норме , апендецита не нашли по узи , терапевт сказал возможно синдром раздраженного кишечника , прописал таблетки но даже обезбол не помогает , тянущая боль , целыми днями , ночью сплю не просыпаюсь , а утром опять болит , что это может быть ?
Принятый ответ
Алсу , здравствуйте!
Боль, которая меняется в зависимости от положения тела и нагрузки , часто имеет мышечно-скелетное происхождение.
В таких случаях могут рекомендовать сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
А также исключить воспалительный процесс в кишечнике сдав срб, фекальный кальпротектин, сделать узи органов малого таза для исключения заболеваний со стороны гинекологии🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, что это спазмированная кишка. В таких случаях рекомендуют сдать копрограмму, биохимию крови, фекальный кальпротектин (если есть такая возможность). Узи органов малого таза. Пока что можно снимать боли при помощи спазмолитиков (дюспаталин, но-шпа).
Ношпа не помогает
В таком случае обычно рекомендуют приём Дицетел по 100 мг 2 /с во время еды. Имеется ли у Вас повышенное газообразование, запоры?
Да вполне все хорошо , запоров никогда не было
В таком случае стоит также пройти узи органов малого таза и мрт поясничного отдела позвоночника( возможно боли из-за дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника)
У меня начался зуд в этой части где боль , что это как думаете ? Спать не могу боль не дает
Фото прикрепила
Такая картина характерна для опоясывающего лишая .Опоясывающий герпес,вирус,который активируется при снижении иммунитета,переохлаждении ,лечение противовирусными необходимо !
Рекомендую :
-валацикловир 500 мг по 2 т 3 р в день 7 дней/ацикловир 400 мг по 2 т 5 р в день 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир(мазь ацикловир ) 3-4 р в день 7 дней
-при болях прием обезболивающих(найз,ибупрофен,нурофен)
-не мочить
-не тереть
-свободная хб одежда
После лечения пропить нейромультивит по 1 т 2 р в день 1 месяц
Принятый ответ
Алсу , здравствуйте!
Даже несмотря на то, что УЗИ органов брюшной полости может быть в норме, иногда синдром раздраженного кишечника может проявляться с подобными симптомами .при СРК боль часто носит тянущий, спазматический характер и может быть постоянной или волнообразной. Обезболивающие неэффективны против спазмов кишечника
Боль, отдающая в поясницу , часто имеет мышечно-скелетное происхождение - начальные стадии остеохондроза или ущемление нерва на уровне поясничных позвонков могут давать боль в бок
Также важно исключить гинекологические причины, если боль локализуется ниже - проблемы с правым яичником - кисты, эндометриоз или другие гинекологические состояния могут вызывать боль внизу живота и боку, которая может иррадиировать в поясницу
Тогда как снимается это боль ?мебеверин прописали , ганатон тоже
На фоне мебеверина был эффект минимальный ?
Ну я ток одну таблетку выпила , поэтому не было особо эффекта
Страшно что вообще тянущая боль не отпускает , это может быть рак ? Или полип в кишке ? Уже не знаю что думать и что делать , сдам завтра биохимический анализ крови
А боль утихает в покое? Стул нормальный ?
Когда хожу утихает чуть , когда лежу на разных боках также тянет
Стул в порядке
Бускопан прописали одну таблетку выпила тоже не стало лучше
А может быть что нерв защемило да ? Или так болит мышца .,я фото прикреплю где болит
Постоянная тянущая боль , не связанная с приемом пищи , не является симптомом рака или полипа. Если стул в норме , это снижает вероятность поражения кишечника, которое вызывало бы постоянный болевой синдром
Мебеверин , бускопан действуют на гладкую мускулатуру кишечника , снимая спазмы . Но они не работают мгновенно. Для оценки эффективности обычно требуется принимать его курсом
Если боль утихает при ходьбе и сохраняется в покое , то это действительно возможно при СРК, где активность помогает как бы разогнать газы или снять напряжение
Лекарствам нужно дать время
Обычно , болевые ощущения при мышечных проблемах утихают в покое
Не поднимали ничего тяжелого накануне?
Нет не поднимала ничего , на беговой дорожке ходила только быстрым шагом , ну да курс таблеток 10 дней
Бок уже немеет от тянущей боли но и кстати чешется еще целый день
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что то, что вам сделали два УЗИ, и желудочно-кишечного тракта, и почек, и ничего серьезного не нашли, это уже очень хорошо! Это исключает многие опасные причины.
Версия вашего терапевта про синдром раздраженного кишечника (СРК) -вполне вероятна. Суть этой болезни в том, что кишечник сам по себе здоров, но очень чувствителен и неправильно работает его двигатель. Из-за этого возникают спазмы и боль, которую сложно снять обычными обезболивающими или но-шпой. То, что боль тянется целыми днями, но не будит вас ночью, тоже очень характерно для СРК.
Появление зуда в том же месте это новый симптом, который важно учесть, иногда, так может проявляться реакция нервных окончаний на длительный спазм или даже на стресс, который почти всегда сопровождает такую боль.
Обязательно сообщите своему терапевту о зуде. Если назначенное лечение не помогает вообще, нужно снова обратиться к врачу очно, возможно, потребуется скорректировать лечение или провести дополнительные обследования, например, сдать анализы крови или кала, чтобы окончательно подтвердить диагноз СРК и подобрать правильные препараты, которые действуют именно на этот тип боли.
здоровья!
А это может быть опоясывающийся Герпес ?
Потому что зудит и точки красные вышли , ни один обезбол не спасает , на втором фото видно чуть покраснения
Просто уже сегодня спать не дает боль
Да, то что вы сейчас описали полностью меняет картину. Теперь это очень и очень похоже на опоясывающий лишай, или герпес.
Это та самая болезнь, которую вызывает вирус ветрянки. После того как вы переболели ветрянкой в детстве, вирус мог "спать" в ваших нервах, а сейчас проснулся и пошел по ходу нервного волокна, как раз в том месте, где у вас болело.
Именно поэтому обычные обезболивающие вам не помогали, эта боль нервная, и лечится совсем другими препаратами(такие как прегабалин, или даже антидепрессанты, сильные анальгетики).
Самое главное сейчас, вам нужно срочно показать очно эти высыпания врачу для дифференцировки диагнозов, Сегодня утром вызовите участкового терапевта для осмотра, либо сходите к терапевту на прием или к дерматологу, Есть специальные противовирусные таблетки, которые максимально эффективны, если начать их пить в первые дни после появления сыпи(ацикловир) Они помогут быстрее справиться с вирусом и сильно снизят риск того, что эта боль останется с вами надолго.
Если совершенно невозможно терпеть боль, то вызывайте скорую помощь.
Опишите диспетчеру все симптомы: невыносимая боль в боку, которая длится несколько дней, и главное, сообщите, что сегодня появились красные точки и сильный зуд в этом же месте, обезболивающие не помогают.
На ночь пока ацикловиром намажу , а утром побегу к врачу
Терпеть то можно , как будто на бок 20 кирпичей положили по ощущениям
Ацикловир пить ?назначат
Да, решение намазать ацикловиром на ночь и бежать к врачу утром это абсолютно правильный и грамотный план в данной ситуации.
И да, вам почти наверняка назначат ацикловир (или его более современные аналоги, это валацикловир, фамцикловир) именно в таблетках для приема внутрь. Мази для кожи тоже важны, но основную борьбу с вирусом внутри организма ведут именно системные препараты в таблетках. Их эффективность максимальна именно в первые 72 часа с момента появления сыпи, поэтому ваш завтрашний визит к врачу оочень важен.
И ваше описание про 20 кирпичей это прямо очень точная характеристика боли при опоясывающем герпесе. Она именно давящая, глубокая и невыносимая. Врач, помимо противовирусных, должен назначить вам адекватное обезболивание, скорее всего, из группы нестероидных противовоспалительных средств или даже специальные препараты для лечения нейропатической боли, которые гораздо эффективнее справляются с такой болью.
Вы все делаете правильно. Держитесь пожалуйста до утра, обязательно посетите врача и получите назначения от него, после диагностики.
Здоровья 🙏
Я была у дерматолога , сказала явной сыпи нет но подозрение на герпес опоясывающийся , назначила валацикловир 500мг 1. Раз в день не мало ли это ?
Хорошо, что вы сходили к врачу и начали лечение. дозировка, которую вам назначили, действительно может быть недостаточна
Согласно всем современным стандартам и инструкциям, для борьбы с опоясывающим герпесом нужна гораздо более серьезная дозировка. Обычно валацикловир назначают по 1000 мг 2-3 раза в день. Курс должен длиться 7 дней.
То, что вам выписали,одна таблетка 500 мг в день, это может быть недостаточно для того, чтобы как следует подавить вирус. Из-за этого есть риск, что лечение не будет эффективным, и эта сильная боль может затянуться надолго.
Вам нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО СНОВА СВЯЗАТЬСЯ С ВРАЧОМ, КОТОРЫЙ ВАС СМОТРЕЛ, или чтобы вас осмотрел участковый терапевт в поликлинике или дома и уточнить дозировку. Не стесняйтесь задать этот вопрос, это ваше здоровье.
К сожалению, онлайн нельзя подкорректировать лечение, так как это незаконно, потому что мы не видим пациента и самостоятельно лучше не менять терапию. Сегодня принимайте как назначил вам врач, завтра надо уточнить дозировку обязательно. На будущее, всегда если сомневаетесь в назначениях, прямо спросите у врача, почему он так именно назначает, врач должен объяснить и на основании чего, то есть все назначения делают на основании клинических рекомендаций.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алсу!
Уточните , сдавали ли вы анализы крови? Как давно возник болевой синдром?
Боль в боку, отдающая в поясницу, может быть проявлением невралгии (ущемлении нервных волокон в поясничном столбе на фоне протрузии или грыже в пояснице). При длительном болевом синдроме, «хороших» анализах и отсутствии патологии на узи рекомендуют очную консультацию невролога с целью осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20192 ответа
- 13 Июня 20208 ответов
- 18 Ноября 20215 ответов