Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с анализами
Дочке 7 лет, первый класс, ходи в бассейн. Появились выделения зеленовато-желтые, то много то совсем нет, иногда просто как водичка. На трусиках почти всегда следы остаются. Гигиену соблюдаем, нижние белье гладим. Сдали анализы: кровь, мазок на флору и бак посев, и на острицы. На прием через неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в половых путях девочек обычно преобладает кокковая Флора, так как лактобактерии заселяются в более позднем возрасте. Иногда условно-патогенная флора начинает преобладать значимо и вызывать подобные симптомы нарушения микрофлоры влагалища. При отсутствии клинических проявлений какое-либо лечение обычно не требуется. Ну так как беспокоят выделения, то в подобных ситуациях рекомендуют чаще всего применение местных антибактериальных препаратов, например свечи Полижинакс вирго, согласно инструкции не применяются в течение шести дней, капсула разрезается и содержимое вводится в предверие влагалища, также может применяться макмирор комплекс крем, его содержимое также вводится в преддверии влагалища.
Елена Федоровна, здравствуйте, спасибо за ответ, вы смотрели да анализы? Т.е. клибсиела и стафилококк норма по анализам?
Да конечно, это представители условно-патогеной флоры, которые в норме могут присутствовать в половых путях, но при наличии симптомов обычно требуется применение антибактериальных препаратов
Принятый ответ
Дарья здравствуйте!
Учитывая данные предоставленных анализов
У девочки имеется повышение Лейкоцитов в ОАМ , что говорит о возможном умеренном воспалительном процессе и обильный рост условно-патогенных бактерий в отделяемом половых органов:
Эпидермальный стафилококк обильный рост, даже учитывая что это условно патогенная флора
Елебсиелла скудный рост , но часто вызывает инфекции мочевыводящих путей
Учитывая данные посева и выделенные микроорганизмы S. epidermidis и Klebsiella в таких количествах могут поддерживать воспалительный процесс
Раздражение наружных половых органов при посещении бассейна усугубляют хлорированная вода, влажность
Желательно дообследование к нефролога
Контроль анализов мочи обязательно
По результатам чувствительности возможно использование а/б мази ( Гентамициновая) перед сном закладывать в преддверие влагалища и немного по краям п/губ
Орошение раствором Антисептиков ( например Мирамстина)
После посещения бассейна подмывание со специальными средствами для гигиены девочек
Так же возможно для профилактики воспалительных процессов наружных половых органов курсом Фагогин длительно по 2,,3 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты анализов говорят о лёгком неспецифическом воспалении. В мазке: немного лейкоцитов, скудная коккобациллярная флора, в посеве выросли обычные кожно-кишечные бактерии: стафилококк и клебсиелла в небольшом количестве. Это не возбудители «взрослых» инфекций, а частая находка у детей, особенно после бассейна или при избыточных подмываниях. В крови воспаления нет, моча чистая, острицы исключены, значит, процесс ограничен наружными половыми органами.
В этом возрасте слизистая очень чувствительна, защитная флора ещё не сформирована, поэтому любое раздражение: влажное бельё, мыло, хлорированная вода может вызывать выделения. Лечение начинается не с антибиотиков, а с ухода. Обычно рекомендуют мягкое ежедневное подмывание тёплой водой без мыла, бельё только хлопковое, свободное, смена купальника сразу после бассейна. Можно добавить короткие сидячие ванночки с ромашкой или слабым раствором фурацилина. Кремы, спреи и «для интимной гигиены» сейчас не нужны. Через 1-2 недели обычно всё проходит само.
Анна Николаевна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста меня очень напугали лейкоциты в моче, это не может указывать на инфекцию моцеводящих путей?
Дарья, нет, такие цифры при нормальных анализах крови не говорят о инфекции мочевых путей. У детей при вульвовагините лейкоциты часто попадают в мочу из наружных половых органов.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 9 Июля 16 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 8 Июля 6 ответов