Смена антибиотика — вопрос №387131

Question

Смена антибиотика — вопрос №387131

Елена

398 просмотров

5 января 2021

Добрый день! Мама 70 лет 8 день болезни, последние 3 дня принимала азитромицин 500 мг 1 раз в день, витамины Д, С, цинк, эликвис 5 мг в день. Состояние хуже, температура стала выше до 38,6 Что поменять в лечении?

Вопрос закрыт

лечение

болезнь

цинк

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 5 января 2021

Клиент

Ксения,добрый день! ковид подтвержден, 95 сатурация. Скорая не приезжает, отдышки нет. Кроме гастрита нет хронических заболеваний. Два раза приходили по вызову студенты, хрипов не нашли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 5 января 2021

Терапевт

Тогда сдайте ОАК, с-реактивный белок, д-димер,чтобы оценить интенсивность воспаления. При длительной лихорадке высока вероятность присоединения бактериальной инфекции. Можно к терапии добавить Амоксиклав 625 мг 3 раза в сутки. Какой вес? Креатинин знаете? Обильное теплое питье. Если температура будет держаться, то добавить дексаметазон 8 мг 5-7 дней в/м. Или преднизолон 40 мг в таблетках.

Пожаловаться

Елена, 5 января 2021

Клиент

вес 73

Пожаловаться

Елена, 5 января 2021

Клиент

Екатерина, добрый день! Никакой диагностики не назначили. Шумов не услышали, сатурация 95. Слабость, мутит, после приема антибиотиков отрыжка. Кашель есть, но редкий, при гимнастике откашливаться начинает

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 5 января 2021

Терапевт

Вашей маме нужно сдать клинический анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Сделать КТ органов грудной клетки, исключить пневмонию. Вместо азитромицина - левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки, линекс для профилактики дисбактериоза. Коррекция лечения после результатов анализов и КТ. Температуру снижать парацетамолом при 38.5 и выше. Если температура будет сохраняться, то вызывайте врача для решения вопроса о назначении гормонов и возможной госпитализации.

Пожаловаться

Елена, 5 января 2021

Клиент

Юлия, добрый день! Ничего не сдавали, КТ не назначали

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 5 января 2021

Терапевт

Замените Азитромицин на цефтриаксон 2 г в сутки 7 дней.
Сдать общий анализ крови,срб, прокальцитонин, коагулограмму и Д-димер.
От кашля Синекод 3 раза в день . Витамин Д 2000 и витамин с 1000 мг в сутки
Кт сделать лучше.

Пожаловаться

Елена, 5 января 2021

Клиент

Анна, добрый день! слабость, мутит, кашель редкий, дышит хорошо, при гимнастике начинается закашливаться

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 5 января 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Если есть возможность, нужно сдавать анализы и делать РКТ,чтобы исключить или подтвердить пневмонию

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 января 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! При Ковиде 7-8 сутки являются переломными. Маме сделать бы КТ и исключить пневмонию. Азитрмицин менять на Левофлоксацин 500 мг*2р/сут, а если не найдете, то на Амоксиклав или Цефтриаксон.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата флемоксин солютаб по возрасту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 5 января 2021

Клиент

Добрый день! а юнидокс солютаб доксициклин не подойдет?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Елена, подойдет. С уважением.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 5 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А кт лёгких не делали и анализы не брали? Вероятнее всего нужно добавлять дексаметазон в уколах

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добавьте к лечению дексаметазон по 4 мг 2 р/д внутривенно

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 5 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Остальное оставьте, такие свечки по температуре могут быть, это обычное течение ковид

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по мазку

5 ответов

31 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Мазок и лечение

3 ответа

11 июля 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Брагина Ксения Александровна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T11:11:39+03:00

Здравствуйте, нужно сдать ОАК, с-реактивный белок, д-димер. Ковид подтвержден?Есть пульсоксиметр? Измерьте сатурацию. В таком возрасте вероятно есть сопутствующие заболевания ,да и возраст , если длительно сохраняется лихорадка и становится хуже лучше вызвать скорую и госпитализировать. Нужно наблюдение.

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T11:11:51+03:00

Пожаловаться

Высоцкая Екатерина Сергеевна, 5 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, Елена. Расскажите подробнее: что беспокоит, какая диагностика проводилась, анализы, какие хронические заболевания имеются?

Принятый ответ

Алексеева Юлия Маратовна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T11:11:55+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 5 января 2021

Терапевт

Здравствуйте. Анализы крови сдавали?

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T11:12:36+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и д димер,чтобы оценить необходимость приема антибиотика и антикоагулянта
Какая сатурация? что беспокоит , кроме температуры?какие сопутствующие? делалось ли РКТ?

Самохина Ольга, 5 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-05T11:13:46+03:00

Здравствуйте. Продолжайте азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки до 6 дней. Но необходимо исключить присоединение бактериальной инфекции. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Сдать Д димер. С учётом возраста и высокой температуры возможно рассмотреть вопрос о госпитализации. Контроль сатурации. Если она ниже 93%, то лучше госпитализация, следите, чтобы не было одышки, если вас не возьмут в стационар, то добавить дексаметазон 8 мг внутримышечно в течение 5 дней'. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в течение месяца. Обильное питье.В идеале выполнить КТ органов грудной клетки.