СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы крови

Здравствуйте. Муж сдал кровь и переживает о результатах. Посмотрите, пожалуйста, стоит ли волноваться. Там, насколько я поняла, есть отклонения в онкомаркерах, тромбоцитах и мочевой кислоте. Опасно ли это? Почему есть отклонение в онкомаркере? У мужа есть простатит и киста на почке, могло ли это повлиять на показания онкомаркера? Нужно ли пить препараты для расжижения крови, если повышение тромбоцитов? И что делать с повышением мочевой кислоты? О чем это говорит? В целом посмотрите все показания и растолкуйте нам, пожалуйста.

Простатит, киста на почте, гипертония
43 года
28 Ноября 2025·Просмотров: 212·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение уровня мочевой кислоты часто связано с избыточным потреблением белка, ожирением, употребление алкоголя

Избыточная мочевая кислота может привести к подагре

В подобных случаях обычно рекомендуют соблюдать диету на 2 месяца - затем пересдать анализ на мочевую кислоту

❗️обычно рекомендуют ограничить или исключить:
Красное мясо и мясные бульоны, субпродукты, колбасы, копчености, скумбрия, селедка, креветки, кальмары, бобовые, щавель, шпинат, грибы, алкоголь, газированные сладкие напитки, крепкий чай, кофе, шоколад

Если уровень снижается - продолжают только диету

Прикрепите, пожалуйста, все анализы, чтобы можно было подробнее ответить о каждом изменении

Боли в суставе первого пальца стопы не было никогда? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, прикрепили все анализы.
Рост 182, вес 127

🔸 Общее количество тромбоцитов в норме - норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450

🔸так как тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы обычно не имеют самостоятельного значения, так как часто могут быть обусловлены погрешностями сбора крови и транспортировки пробирок крови - если был нарушен температурный режим хранения крови или пробирка долго стояла до выполнения подсчета 🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.

При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита

В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость

🔸 показатель общего простатического специфического антигена (ПСА) в норме, а соотношение свободного ПСА к общему понижено

Это может быть связано с воспалением простаты - простатитом, но также бывает при увеличении простаты или наличии кисты

При нормальном общем ПСА и отсутствии жалоб маловероятны злокачественные причины

Киста почки, как правило, не влияет на показатели онкомаркера ПСА

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена.

Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Врачи в таких случаях рекомендуют соблюдать низкопурировую диету:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.

Контроль мочевой кислоты через 1 мес. При нарастании показателя - милурит 100 мг с последующим контролем через 1 мес.
При болях в суставах верхних или нижних конечностей - рентген рук и/или стоп(исключить подагру) .
Общий анализ мочи и УЗИ почек - исключить мочекаменную болезнь.

Нормальным уровнем тромбоцитов принято считать значения 150-450, при нормальном уровне тромбоцитов мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы, они клинически не важны.

Не вижу анализы на онкомаркеры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра Игоревна, прикрепили анализы, посмотрите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра Игоревна, прикрепили анализы на онкомаркеры, посмотрите, пожалуйста

ПСА общий в норме(1.83), остальное не имеет значения при нормальном ПСА общем.
Планово узи простаты,конс уролога
На данный момент ничего настораживающего не обнаружено.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови моноциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
Есть жалобы по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Афсана Ровшановна, говорит жалоб нет. Значит кроворасжижающие типа аспирина пить не нужно?

Нет, этого не требуется в таких случаях 🙏🏼

Досмотрела остальные анализы, долго загружались🙏🏼

Присутствует повышение эритроцитов, гематокрита и гемоглобина, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Повышение эритроцитарного индекса может быть признаком скрытого дефицита ферритина, вит в9 и в12.

Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ, если показатель снизится, то можно не переживать, если показатель будет также высоким врачи могут рекомендовать прием Милурита 100 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
Не болят суставы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

1. Цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы до 450. Тромбоциты могут реагировать на любые инфекционные воспалительные процессы в организме и немного повышаться.

2. При повышении мочевой кислоты в первую очередь пробуем скорректировать диетой: Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.
В таких случаях оптимально сдать повторно мочевую кислоту через 2 месяца соблюдения диеты.
Суставы не беспокоят?
Какой рост и вес?

3. Изменения пса могут соответствовать наличию хронического простатита. Однако при повышении цифр оптимально выполнить свежее УЗИ малого таза с предстательной железой и осмотреться у уролога, чтобы исключить ухудшение течения патологии

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фатима Зауровна, рост 182, вес 127

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы прикрепили не все анализы крови, прикрепите пожалуйста для того чтобы полностью оценить данные анализы и дать правильные рекомендации
Повышение мочевой кислоты может быть из-за проявлений подагры, или повышенным приему белка, красное мясо, жирная рыба, колбасы
В данном случае необходимо соблюдать диету гипопуриновую

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мариам Ашотовна, прикрепили все анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мариам Ашотовна, посмотрите, пожалуйста

По данным анализом ПСА находится в пределах нормы, поэтому переживать вам не стоит, необходимо делать раз в год узи предстательной железы и сдавать анализ на пса
Мочевая кислота повышена не сильно поэтому её попробовать снизить за счёт гипопуриновой диеты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.