Что вас беспокоит?
Тошнота, рвота у ребенка 6 лет
Ребенку 6 лет. постоянно после еды жалуется на тошноту, иногда бывает рвота. сдали анализы, сделали УЗИ. посетили гастроэнтеролога. врач назначил лечение. Сразу же стало лучше. первую неделю лечения тошноты не было и рвоты тоже. Сейчас конец второй недели и опять началась тошнота после еды и бывает рвота. первую неделю пили фосфалюгель, сейчас закончили. В чем может быть причина? (В начале октября была кишечная инфекция у всех семьи, причину не выяснили.) УЗИ, анализы прикрепляю и назначение врача тоже. врач поставил диагноз: диспепсия, синдром функциональной диспепсии, гастро- эзофагеальный рефлюкс, неспецифический лимфаденит неуточненный Мезаденит. Помогите разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По обследованиям серьезных отклонений нет: кровь без выраженных изменений, повышение лейкоцитов до 12 обычно бывает после кишечной инфекции и при мезадените и проходит постепенно. По копрограмме воспаления не видно, паразитов нет. На УЗИ отмечены умеренные изменения поджелудочной и мезентериальных узлов, что у детей встречается часто и может давать волнообразную тошноту и снижение аппетита в течение нескольких недель. Пока был фосфалюгель, слизистая желудка была защищена, поэтому первая неделя прошла легче. После отмены чувствительность могла вернуться, особенно если приемы пищи были плотными или быстрыми. На фоне рефлюкса и замедленного опорожнения желудка такая картина укладывается в функциональную диспепсию после инфекции.
В подобных ситуациях обычно продолжают эзомепразол 20 мг утром еще 2-3 недели, тримебутин 50 мг 3 раза в день до еды курсом месяц и оставляют форлакс по 10 г утром до формирования мягкого стула, так как застой в кишечнике усиливает тошноту. На вечер можно временно вернуть фосфалюгель по 1 пакету 7-10 дней для дополнительной защиты слизистой.
Елена Борисовна, пьем форлакс, но он абсолютно не помогает, т.е. ребенок вообще не хочет теперь в туалет по - большому. Раньше хоть ходил в туалет раз в 2 дня, а то и каждый день.
Скажите, пожалуйста, можно ли ребенку при такой диете цельное молоко? Вареные яйца?
Возможно, на фоне фосфалюгеля запор усилился, такое бывает, и кишечнику нужно немного времени, чтобы вернуться к обычному ритму. Поэтому форлакс важно продолжать ежедневно, иногда дозу увеличивают на 5-10 г, ориентируясь на мягкий стул, это часто помогает снять задержку. На фоне диспепсии цельное молоко лучше ограничить, оно может усиливать тяжесть и тошноту, а вот йогурт и кефир переносятся лучше. Вареные яйца допустимы, но лучше не чаще одного в день и в составе блюда, чтобы желудок не перегружался.
Елена Борисовна, т.е. это является нормой, что ребенка иногда всё равно подташнивает? Т.е. пока курс лечения не пройден?
И еще вопрос: можно ли какие-то сладости ребенку? И еще он очень любит хлеб, не вредно для него белый хлеб?
Елена Борисовна, может существует какая-то диета, прям номер диеты, чтобы ориентироваться и кормить ребенка. А то очень переживаю и всегда думаю, а можно ли это ребенку. Например, можно ли мёд? Очень трудно ориентироваться. Что можно, а что нельзя, так как он у нас много что не ест,даже не хочет пробовать.
Легкая тошнота на фоне мезаденита и функциональной диспепсии действительно может держаться волнами даже при правильном лечении, это считается обычной реакцией в период восстановления. Постепенно по мере завершения курса такие эпизоды становятся реже. Сладости возможны, но понемногу: лучше зефир, пастила, сухое печенье, немного меда при хорошей переносимости. Шоколад и кремовые изделия пока лучше ограничить, чтобы не усиливать неприятные ощущения. Белый хлеб допустим, но небольшими порциями, лучше слегка подсушенный. Отдельной диеты для таких случаев нет, обычно ориентируются на щадящее питание: теплые блюда, небольшие порции, каши, супы, запеченное мясо и рыба, банан, сухари, кисломолочные продукты. Сырые овощи, газировка, фастфуд и жареное пока лучше убрать.
Елена Борисовна, как облегчить приступ тошноты или не допустить рвоту. Сегодня, например, ребенка тошнило не сразу после еды ( как раньше), а минут через 20-30.
Принятый ответ
Когда тошнота появляется спустя 20-30 минут, это чаще связано с замедлением работы желудка. Иногда уменьшает приступ половинка пакета фосфалюгеля. Чтобы снизить риск рвоты, еду лучше давать маленькими порциями. При функциональной диспепсии в таких ситуациях обычно используют Тримедат 50 мг 3 раза в день до еды курсом около месяца, он помогает уменьшить задержку пищи и делает приступы реже.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад19 ответов
- 4 часа назад6 ответов