Что вас беспокоит?

Упадок сил,апатия и перепады настроения

В последнее время постоянный упадок сил,утром просыпаюсь не отдохнувшая.Ничего не хочется,тахикардия появляется даже при минимальной нагрузке,настроение часто меняется за день.Посоветовали сдать кровь на кортизол и ферритин.Кортизол утром ближе к минимальному значению и низкий ферритин.Посоветуйте пожалуйста,может нужно попить какие либо препараты.

Хронический эндометрит,неподтвержденный панккреатит.
49 лет
28 Ноября 2025·Просмотров: 72·Людмила, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила!
Больше никаких анализов не сдавали?
Как спите? Как питаетесь? Физическая активность?
Менструальный цикл?
У вас по этим анализам имеется латентный дефляции железа( общий анализ крови не сдавали?) , в подобных ситуациях обычно назначают препараты железа, например гинотрадиферон 80 мг/сут 3 месяца ( через месяц нужно контролировать ферритин в динамике), препарат нельзя совмещать с чаем, кофе, молоком и молочными продуктами, перерыв в 2 часа.
Также я бы порекомендовала посмотреть уровень ТТГ, АТ к ТПО, узи щитовидной железы.
Можно еще витамин Д проверить
В пищу использовать йодированную соль для профилактики йоддефицита

Мери Вазгеновна, анализы сдавала недавнопроходила медкомиссию,все в пределах нормы.ат тпо>1000,ттг 5.10,т3 4,43,т4 11 87.Физических нагрузок мало если честно,питание не очень правильное,так скажем.Месячные уже начинают идти с перебоями раз в 2 месяца.Сплю иногда хорошо,иногда просыпаюсь среди ночи и долго не могу уснуть.

Людмила. Посмотрела анализы. Принимать железо, как написала выше! Сделать еще узи щитовидной железы. У вас скорее всего аутоиммунный тиреоидит и субклиническмй гипотиреоз. ТТГ до 10, назначит терапию не нужно, необходимо только восполнять дефициты( уровень железа деражать в норме и витамина Д).
Также по питанию , сбалансированное , добавляете семечки в салаты( чиа, лен, подсолнечника, тыквенные), они источники селена и цинка

Мери Вазгеновна, спасибо большое за рекомендации.

Пожалуйста 🙏 Будьте здоровы! Если моя консультация была полезна, можно оставить отзыв, буду признательна 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом представленной информации есть субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается.
Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Перечисленные симптомы скорее всего связаны с дефицитом железа.
На витамин Д сдавали ?

Лаца Юрьевна, на вит.Д пока не сдавала.Скажите, пожалуйста,а частые головные боли или мигрень могут быть из за низкого ферритина?

Да, могут быть головные боли и головокружение.

Лаца Юрьевна, спасибо за консультацию

Будьте здоровы ☘️

Принятый ответ

Здравствуйте. Кортизол главное не ниже нормы, надпочечниковой недостаточности нет. Есть снижение ферритина можно принимать ферретаб 2 капсулы в день. Ттг повышен незначительно, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на самочувствие не влияет, повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, можно принимать селен, на ттг сдайте через 2 месяца.

Ленар Равилович, спасибо за консультацию

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют. На данном этапе требует только наблюдения - контроля ТТГ через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.

Елена Валерьевна, спасибо большое

Пожалуйста. Всего Вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.