Консультация гастроэнтеролога /

Принимаю препараты и не проходят запоры — вопрос №387513

22209 просмотров

Я начал свое лечение с лета 2020 года. Обратился к гастроэнтерологу. Беспокоило вздутие, повышенное газообразование, чувство неполного опорожнения. После сдал общий анализ крови, общий анализ кала, кал на скрытую кровь. На повторном приёме гастроэнтеролог направила на дополнительное обследование. 19 сентября 2020 года сделал УЗИ печени с определением функции желчного пузыря. По УЗИ у меня было заключение: эховзвеси желчного пузыря, с сокращением по гипокинетическому типу в незначительном объеме (медленное сокращение желчного пузыря). Спустя почти месяц 13 октября прошел процедуру колоноскопии. В заключении колоноскопии был выявлен катаральный тотальный колит с нарушением функции по гипомоторному типу. Полип сигмовидной кишки. Проведена полипэктомия. Удален полип сигмовидной кишки. Скан обследования прилагаю. После проведения колоноскопии через несколько дней стало мучать повышенное газообразование. Пришёл на прием к другому гастроэнтерологу в другую клинику.
Принимал Тримедат 200 мг по 1 таб. 3 раза в сутки - 1 месяц, Дюфалак 15 мл 1-2 раза, альфа-нормикс по 1 таб. 3 раза в сутки - 7 дней. После альфа нормикс пропил Риофора по 2 капсулы 2 раза в сутки - 10 дней.
И последним была выполнена ФГДС. ФГДС: Без органической патологии.
03 ноября 2020 года в день проведения ФГДС был на приеме у гастроэнтеролога со всеми результатами обследования.
Врач выписала УДХК (урсосан, урсофальк, урсолив, гринтерол) 250 мг по 1 капсуле * 3 р/д во время еды. Кроме Урсосана больше ничего не назначала.
В этот же день с вечера 03 ноября 2020 года, я начал пить урсосан.
Я по назначенной схеме принимал урсосан месяц. После приема пищи и капсулы урсосана наблюдал тяжесть в области желудка на протяжении минут 40 или 1 часа. Меня это забеспокоило.
В начале декабря 2020 года стал пить по 2 капсулы Урсосана на ночь. Дюфалак продолжил.
Начав принимать Урсосан на ночь на следующее утро на животе было урчание, но позывов к дефекации до приема пищи не было.
После завтрака с Дюфалаком в основном кишечник опорожнялся, но бывало, что тоже позывов не было.
24 декабря был на приеме у терапевта. Терапевт назначила пить Аллохол к Урсосану. Видимо у меня Урсосан вызывает запоры, да и вообще Урсосан убирает только "песок" в желчном пузыре.
С вечера 24 декабря 2020 года пью Аллохол. Сначала терапевт назначила по 2 таб. 3 раза в день перед едой до 1 месяца (или Хофитол). Вечером 24 декабря я принял 2 таблетки перед едой. На следующий день у меня было непрекращающееся газообразование. Похоже от выработки желчи. Врач сказала понаблюдать за своим состоянием на выходных, принимая по 1 таб. 3 раза в день после еды. На выходных после приема Аллохола всё было хорошо. После выходных решено пить Аллохол по 2 таб. 3 раза в день после еды. Когда начинал пить Аллохол у меня газы отходили нормально, а сейчас почему-то нарушено отхождение газов. Даже не получается пукнуть. Извиняюсь за такие подробности.
Сейчас когда пью Аллохол ежедневно утром сразу после пробуждения присутствует позыв к опорожнению кишечника. Большое количество кала при дефекации. После в течение дня у меня не отходят газы и нет позывов к дефекации. Правильно ли мне назначен прием Аллохола? Можно ли пить Аллохол перед едой? Сейчас пошёл 3-ий месяц приема Урсосана. Урсосан пить ровно 3 месяца? Может уже сделать контроль УЗИ, чтобы проверить исчезла эховзвесь в желчном пузыре? Почему так и не налаживается работа ЖКТ? Выпечку, фастфуд не употребляю уже как 4-5 месяцев. Сейчас 31 декабря употреблял не много алкоголя. Могло ли употребление алкоголя повлиять как-то на лечение?
Эффект от Аллохола наступит только после полного курса?
Может ли Урсосан быть причиной запоров?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Желчегонные препараты (Аллохол, Урсосан) послабляют стул, апоры не характерны. УЗИ - контроль брюшной полости через 4-6 месяцев.Какие лекарственные препараты принмаете сейчас и в каких дозировках?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Марина. Сейчас принимаю Аллохол по 2 таб. 3 раза в день после еды. Урсосан на ночь по 2 капсулы. Я же в вопросе описал, что в течение дня отсутствуют газы и стул только 1 раз в день после пробуждения. Мне что ни Урсосан, Аллохол не помогают? Аллохол мне назначила терапевт, так как при приёме Урсосана у меня на протяжении минут 40 после приёма пищи наблюдалась тяжесть в области желудка и желчный пузырь не работал.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Видимо наоборот у меня Урсосан вызывает запоры
Клиент
Марина, может прекратить уже приём Урсосана?
Гастроэнтеролог
Урсосан назначают курсом на 2-3 месяца. Если 2 месца пьете, можно прекратить. если вызывает побочку. Вместо Аллохола пробовали Хофитол?
Клиент
Хофитол не пробовал. У меня где-то 4 года назад тоже была дискинезия желчевыводящих путей. Мне назначали хофитол. Так хофитол хорошо справился с моей проблемой. Может действительно вместо Аллохола пить Хофитол. И у меня есть упаковка Хофитола (180 таб.). В ней больше половины.
Клиент
За 2 месяца приема Урсосана должна исчезнуть эховзвесь из желчного пузыря или только УЗИ точно определит?
Клиент
Марина, а вообще может ли после такого количества препаратов нарушиться микрофлора кишечника и отсутствовать газы, как у меня или у меня это от ДЖВП?
Клиент
Предложите правильное, эффективное лечение
Гастроэнтеролог
Попробуйте на фоне приема Урсосана сейчас начать курсом Хофитол по 2 тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели с последующим контролем УЗИ брюшной полости...
Клиент
Хофитол за место Аллохола? А если отказаться от Урсосана и продолжить пить только Аллохол? Или Урсосан пропивать 3 месяца? Урсосан продолжить?
Гастроэнтеролог
Вы писали, что Аллохол не помогает. яВам предлагаю заменить его на Хофитол совместно с Урсосаном. Если будет сохрааняться запор, отмените Урсосан...
Клиент
А бывает такой побочный эффект от Урсосана, как запор?
Клиент
Марина, если сегодня ещё в течение дня принимаю Аллохол, то с завтрашнего дня с утра начну Хофитол.
Гастроэнтеролог
Все лекарственныепрепараты действуют индифидуально. Возможно, у Вас прием Урсосана вызывает запор...
Клиент
Марина, а если отменить принимать Урсосан, то постепенно запор пройдёт?
Гастроэнтеролог
Да, конечно, если это связано с приемом препарата...
Клиент
Хорошо. Попробую принимать Хофитол по 2 таб 3 раза в день за 30 минут до еды. Понаблюдаю за своим самочувствием.
Клиент
Полипы же не могут быть причиной запоров? Колоноскопию я делал 13 октября 2020 года. Перед колоноскопией 09 октября прошлого года мне провели ректороманосклпию и у меня был полип в прямой кишке размером 0.4 мм. А в заключении колоноскопии сказано, что удален полип сигмовидной кишки. Это разные отделы кишечника? Маловероятно, что врач при проведении колоноскопии не заметил полип прямой кишки почти у заднего прохода на расстоянии 11 см.
Гастроэнтеролог
Понаблюдайте за самочувствием, контролколоноскопии через 2-3 года...
Клиент
А в этом году не нужно чтоли сдавать анализ кала на скрытую кровь, чтобы проверить какой результат?
Гастроэнтеролог
Кал на скрытую кровь не показательный анализ...
Клиент
Почему когда в течение дня принимаю Аллохол по 2 таб после еды 3 раза в день, то позывов нет, а на следующий день сразу после пробуждения начинается урчание в животе и наступает позыв к дефекации. С чем это связано? Уже как 2 недели пью Аллохол.
Гастроэнтеролог
Аллохол-желчегонный препарат, послабляет стул. У каждого индивидуально..
Клиент
Я с сегодняшнего дня решил прекратить пить Урсосан и Аллохол. После отмены препаратов понаблюдаю восстановится ли стул. После приема желчегонных препаратов нужно пить препараты для восстановления микрофлоры кишечника? А то сейчас после ужина частое урчание в животе. Это нормально после желчегонных лекарств?
Гастроэнтеролог
Пробиотики не обязательно, но можно принимать , Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте, связанном с приемом пищи..
Клиент
После отмены Урсосана и Аллохола сейчас отсутствуют самостоятельные позывы к дефекации. Почему так происходит? Это что атонический запор?
Гастроэнтеролог
Рекомендую сделать ирригоскопию (рентген кишечника с бариевой взвесью) что позволит уточнить движение контраста по кишечнику и т.о. тонус кишечника...
Клиент
А как это обследование проходит? Нужна серьезная подготовка? А что если принимать Тримедат или без определения тонуса кишечника не стоит?
Гастроэнтеролог
Серьезной подготовки не требуется, но она нужна. Можно попробоват Тримеда по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней...
Клиент
Сегодня сделал УЗИ желчного пузыря с определением функции. И после 2.5 месяцев лечения эховзвесь в незначительном объёме осталась в желчном пузыре.
Продолжать пить Урсосан? Продолжить принимать только Аллохол, чтобы продолжительность приёма составила 1 месяц? Нужно ли сдать анализ кала на дисбактериоз, если имеется поставленный диагноз СИБР?
Гастроэнтеролог
СИБР это не то же самый диагноз, что дисбактериоз. Сдайте анализ кала на дисбактериоз кишечника. Урсосан до 3 месяцев совместно с Аллохолом (до 1 мпесяца).
Клиент
А что такое СИБР? Отчего он мог возникнуть? Если сдать анализ на дисбактериоз, то после подбирать схему лечения СИБР? Если у меня после отмены Урсосана и Аллохола сокращение желчного пузыря улучшилось. Тяжести в области желудка на протяжении минут 40 или часа не наблюдается, но газы выходят плохо, я думаю это от СИБР или дисбактериоз. Как-будто пропив Урсосан и Аллохол у меня нарушилась микрофлора кишечника?
Гастроэнтеролог
Сделайте анализ, подбирайте лечение..
Клиент
Марина, то, что вы предлагаете сдать анализ мне от этого не легче.
Гастроэнтеролог
Тем не менее это позволит назначить более компетентную терапию...
Клиент
Где-то неделю пил слабительное Лактолакс. И на протяжении недели меня одолевало громкое непрекращающееся бурление в животе. Это такое побочное действие было от Лактолакса? Вчера прекратил его пить. И вчера вечером купил минеральную воду Донат Магний. Она от запоров. В прошлом году гастроэнтеролог рекомендовала. Вчера отменил Лактолакс, а сегодня был стул сразу после пробуждения и ещё после завтрака. Сегодня заметил, что газы не выходят. Это после слабительного Лактолакс? Начнут ли самостоятельно отходить газы после приёма пищи через несколько дней или микрофлора нарушена? Завтра приложу результат УЗИ желчного пузыря с определением функции. Посмотрите.
Клиент
Лактолакс российский аналог Дюфалак(
Гастроэнтеролог
Дюфалак может вызывать метеоризм и урчание в животе...
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Урсосан способствует послаблению стула.
Эффект от аллохола должен быть в начале курса.
Сколько пьете уже урсосан?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Екатерина. Пошёл 3-й месяц приема Урсосана. Мне терапевт для работы желчного пузыря сначала назначала принимать Аллохол по 2 таб перед едой. 24 декабря 2020 я вечером варил 2 таб перед едой, а на следующий день меня беспокоило непрекращающееся громкое газообразование. Это из-за того, что желчегонный препарат и он способствует выработке желчи? 25 декабря я созвонился с терапевтом и рассказал о своём беспокойстве. Она сказала принимать по 1 таб после еды и наблюдать за своим состоянием в течение 2-х выходных. В выходные пил по 1 таб 3 раза в день после еды. Каких-то нежелательных побочных эффектов не наблюдал. После стал пить по 2 таб после еды 3 раза в день. Сейчас уже идёт 2-я неделя приёма Аллохола. Может спустя 4 дня после приёма Аллохола стал замечать, что газы не отходят, даже не могу пукнуть ( извиняюсь за такие подробности). Может это Урсосан у меня вызывает такой побочный эффект, как запоры? Стоит ли ещё продолжать пить Урсосан или можно уже прекратить? Можно ли пить Аллохол перед едой?
Гастроэнтеролог
3 месяца достаточный курс для урсосана.
Запор он вызывать не должен.
Аллохол по инструкции пьют после еды
Клиент
Екатерина, мне полные 3 месяца пить Урсосан?
Если Урсосан не должен вызывать запор, то почему пью Аллохол и отсутствуют газы и позывы после приемов пищи?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гв, чёрные точки
2 декабря 2023
Марина, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...