Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3875619

Что вас беспокоит?

Ребенок упал с дивана назад затылком

Здравствуйте! Ребенок 9,5 месяцев упал с дивана на ламинат (40 см) из положения сидя и ударился затылком, то есть примерная высота падения 80-90 см, диван + высота ребенка сидя. Поплакал минуты 3 и на руках успокоился. Потом продолжал ползать, играть, улыбаться. С момента падения прошло уже более 48 часов, гематом, ссадин, шишек не было, родничок не изменен, все это время я наблюдала за симптомами, проверяла зрачки и тд. Ситуация для меня триггерная, т.к. сын уже падал с дивана в 2,5 месяца и тогда была мягкая шишка и рвота, уехали на скорой и оказался линейный перелом теменной кости по КТ, неделю лежали в нейрохирургии под наблюдением. Сказать, что это был ужас, ничего не сказать, в больнице духота, ребенка пичкали успокоительными, потому что он не мог уснуть из-за жары и шума вокруг, поэтому в этот раз после осмотра ребенка решила не спешить ехать в эту больницу. На данный момент никаких жалоб нет, но сегодня ребенок снова ударился затылком, когда полз засмотрелся на кота и просто неудачно перевернулся на затылок и слегка ударился (обычно это рядовая ситуация, высоты не было, но учитывая недавнее падение я снова напряглась). Скажите, мне продолжать наблюдение? И я записала на понедельник ребенка к офтальмологу для проверки глазного дна, информативно ли это? Если что-то не так врач сможет это увидеть? Или же сделать нсг? Не хочется снова делать наркоз для проведения КТ

Нет
27 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 362·Дарья, Краснодар

Здравствуйте 🌸
С учетом повторной травмы рекомендую обратится в травмпункт, где осмотр проводят травматолог и невролог . В травмпункте врач может назначить рентгенографию черепа, если жалоб нет . Осмотр врача офтальмолога тоже верное решение , однако первостепенным в таких случаях является консультация травматолога.

НСГ малоэффективен в подобных случаях

А подскажите ещё такой момент, может ли быть сотрясение или перелом без симптомов?

Если в легкой степени , то визуальных симптомов ,таких как рвота, разность зрачков, вялость и так далее может не отмечаться

А часто ли у малышей при падении возникают травмы или все же чаще все обходится испугом?

Процентное соотношение не скажу. У всех по разному)

Здравствуйте, наблюдайте в течении 72 часов с момента удара. Соглашусь с вашей тактикой, КТ показано в том случае если есть какие то жалобы или что то не нравится на очном осмотре. Вас должно насторожить, рвота, потеря сознания, отказ от еды, повышенное беспокойство, сонливость.

Юлия, подскажите, а наблюдать 72 часа с момента сегодняшнего утреннего удара или же с падения с высоты?

С сегодняшнего удара.

Юлия, а подскажите, пожалуйста, ещё такой момент
Заметила сегодня что у ребенка появился какой-то запах из носа при выдохе, может ли это быть связано с падением?
Или же это лор-история? (мы сейчас долечиваем назофарингит и отит)

Принятый ответ

Скорее всего связано с лор патологией.

добрый вечер, понимаю ваше беспокойство в связи с этой ситуацией, но с учетом механизма травмы - при условии, что на месте травмы нет ссадин, гематом, кровоподтеков и болезненности при ощупывании места травмы - вероятнее всего сотрясения и не было! Узнать точно было сотрясение или нет можно спустя 3 суток после факта травмы, если никаких жалоб и изменений в поведении, нарушений сознания, рвоты не было, знаичт и сотрясения не было, то есть идти на НСГ спустя 3-4 дня после травмы (если жалоб не было) - уже бессмысленно. Так как при сотрясении по узи отклонений не будет, а любое сотрясение и куда более серьезная травма она будет сопровождаться выраженными жалобами и отклонениями в состоянии ребенка. Поэтому в вашей ситуации есть смысл понаблюдать за состоянием ребенка. Из дообследований при условии что жалоб не было можно сделать рентген черепа - если есть гемтаомы или болезненность при пальпации черепа у малыша.

Благодарю Вас!
А наш поход к офтальмологу через пару дней имеет смысл?

если не будет никаких жалоб, то причин идти не вижу

А подскажите, пожалуйста, ещё такой момент
Заметила сегодня что у ребенка появился какой-то запах из носа при выдохе, может ли это быть связано с падением?
Или же это лор-история? (мы сейчас долечиваем назофарингит и отит)

Принятый ответ

Думаю это совпадение, а запаху причина в виде воспитательной истории у вас и так есть. Выздоровления Вам с ребёнком, всего доброго❤️

Спасибо большое!
Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.