Консультация гинеколога /

Неразвивающаяся беременность — вопрос №1877822

108 просмотров

Здравствуйте. Очень нужна консультация, чтобы было понимание перспективы. Ситуация: последние месячные 25.12.23 (цикл 28 стабильный), па без предохранения 05.01.23. Тест положительный 24.01.23 (после задержки 2-3 дня).
03.02.2024 были на УЗИ. Это 5 недель и 5 дней по акушерскому сроку. По узи 3-4 неделя: желтое тело 21 мм, плодное яйцо 6,3мм, желточный мешочек 1мм. Эмбрион не просматривается. Предположительно беременность не развивается согласно сроку. Варианты или неразвивающаяся, или более поздняя овуляция и имплантация. Данные ХГЧ в этот день -1860 (3 недели эмбриональные по данным лаборатории), через 48 часов ХГЧ -2450. Насколько эти показания критичны, такой маленький прирост. Через неделю контроль УЗи, но хочется быть хоть как-то морально готовой... Исходя из вашей практики, насколько ситуация с УЗИ и ХГЧ с неблагоприятным прогнозом?

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. У вас нормальный прирост ХГЧ, беременность развивается, всё в порядке. Пройдите УЗИ через 10 дней, пусть подрастёт и всё будет видно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, Спасибо за ответ! Конечно, есть большие опасения после первого Узи, на котором срок различается на неделю со сроком по дню последних месячных. И ХГЧ не показывает хороший прирост, в большинстве источников указано повышение от 60% за 48 часов. С более поздней овуляцией вариант может быть, но тогда у мужа должны быть какие-то невероятно живущие сперматозоиды, чтобы ее дождаться)
Гинеколог
Такая разница может быть, всё в порядке, не нужно переживать раньше времени
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если зачатие было 5 января, то для вашего срока все идёт нормально. Эмбрион должен появится через 7-10 дней. Хгч у вас низковат, но не критично. Исходя из размеров эмбриональных структур ( желточный мешок) есть соответствие
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, Спасибо за ответ! Конечно, есть большие опасения после первого Узи, на котором срок различается на неделю со сроком по дню последних месячных. И ХГЧ не показывает хороший прирост. С более поздней овуляцией вариант может быть, но тогда у мужа должны быть какие-то невероятно живущие сперматозоиды, чтобы ее дождаться)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ваша ситуация соответствует предполагаемым 5 неделям. В плодном яйце диаметром 6 мм еще не разместить большого желточного мешка + различимый эмбрион. Его пока не видно.
Просто пойдите узи позже, через неделю. а если терпения хватит -то и через две. Тогда все будет хорошо видно.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, Спасибо за ответ! Конечно, есть большие опасения после первого Узи, на котором срок различается на неделю со сроком по дню последних месячных. И ХГЧ не показывает хороший прирост. С более поздней овуляцией вариант может быть, но тогда у мужа должны быть какие-то невероятно живущие сперматозоиды, чтобы ее дождаться)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, это нормальный прирост хгч, он уже не будет удваиваться, просто скорее всего была поздняя овуляция. Хгч можно уже не сдавать, контроль узи через 5-7 дней.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, Спасибо за ответ! Конечно, есть большие опасения после первого Узи, на котором срок различается на неделю. И ХГЧ не показывает хороший прирост. С более поздней овуляцией вариант может быть, но тогда у мужа должны быть какие-то невероятно живущие сперматозоиды, чтобы ее дождаться)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Так очень часто бывает) могут жить до 7 дней, можете пересдать хгч для собственного спокойствия) но лучше дождитесь узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Пока о чем то говорить рано.
Возможно и правда была поздняя овуляция.
ХГЧ растет не так как нужно , но растет.
Нужно дождаться УЗИ
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Как человек, занимающийся и этим вопросом не по книжкам, отвечу. Идеальный прирост в 2 раза за 2-3 дня возможен только в научных исследованиях. В реальной жизни прирост может быть и небольшим и многократным, как и рост диаметра плодного яйца. Нет боли, нет кровянистых выделений - можно сделать следующий ультразвук через 7 дней минимум. И снова сдать Общий ХГЧ через 3 дня после предыдущего. Сравнить. Ваши опасения понятны. Но просто попробуйте набраться терпения, пожалуйста.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Лично видел дикие ошибки коллег, ставившим "неразвивающуюся беременность" женщине просто с поздней овуляцией после отмены КОК. Сдайте ещё раз Общий В-ХГЧ дважды с разницей в 3 дня в той же лаборатории. Нет боли и кровотечения, растёт ХГЧ - расслабьтесь до следующего. Честное слово.
Клиент
Матвей Анатольевич, Спасибо за ответ! Конечно, есть большие опасения после первого Узи, на котором срок различается на неделю. И ХГЧ не показывает хороший прирост. С более поздней овуляцией вариант может быть, но тогда у мужа должны быть какие-то невероятно живущие сперматозоиды, чтобы ее дождаться)
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Возможно всё. Вижу разные чудеса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием голдлайн
15 июля 2023
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Тревожная беременность / риск ПЭ / давление
19 мая
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина