СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3877079

Что вас беспокоит?

Высокий фибриноген при беременности

Добрый день! Беременность 12 недель 4 дня. Беспокоит результат коагулограммы: Активность протромбина по Квику 76.0 % (70.0-140.0 %) АЧТВ 29.3 сек (25.1-36.5 сек) МНО 1.22 Безраз-ая (0.9-1.2 Безраз-ая) Протромбиновое время 13.2 сек (9.4-12.5 сек) Фибриноген 8.16 г/л (2.0-3.93 г/л) Вне беременности и во время первой беременности никаких отклонений/диагнозов не было. Также понижена глюкоза - 3.65 ммоль/л (норма 3.9-6.4 ммоль/л), до беременности результат в пределах нормы. Нужно ли срочное обращение к врачу?

Гипотиреоз
45 лет
29 Ноября 2025·Просмотров: 45·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Коагулограмма имеет отличия при беременности от добеременных норм, и хоть такой уровень фибриногена мы обычно ожидаем перед родами, в 1 триместре, учитывая что остальные показатели в пределах референсных значений (незначительное повышение тромбинового времени так же в расчет не берется) это не причина для срочного обращения к врачу. Обратить внимание на питьевой режим, пить не менее 1,5-2 литров чистой воды в день, двигаться, это все профилактирует тромбозы. Через 10-14 дней кровь на фибриноген пересдать, в том числе нельзя исключать ошибку лаборатории, всегда есть человеческий фактор. Глюкоза важно что не высокая, уровень до 5,1 опасности не представляет, норма лаборатории обычно от 3,3. По таким показателям какая то специальная диета не требуется. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Причин для переживаний по представленным результатам нет. Лёгкой беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во время беременности система гемостаза претерпевает определенные изменения, которые чаще всего мы и видим в коагулограмме: снижается АЧТВ и/или протромбиновое время, например, может повышаться уровень фибриногена, притом весьма значимо. Это все не говорит о повышенном риске тромбообразования, это так называемая физиологическая гиперкоагуляция, и это — норма беременности. Иными словами, такие анализы считаются физиологическими и не требуют обращения к врачу в экстренном порядке.
Уровень же глюкозы 3,65 считается идеальным для беременных. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом, потому и нормы у беременных другие исходно). Это обычно касается большинства показателей в биохимическом анализе, в первую очередь мочевины, креатинина, глюкозы, билирубина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.