Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3877833

Что вас беспокоит?

Псевдомембранозный колит

Здравствуйте. Меня зовут Наталия. Вчера после видеоколоноскопии толстой кишки ЗАКЛЮЧЕНИЕ : ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА. ПРИЗНАКИ ДОЛИХОСИГМЫ. На колоноскопию решила пойти из- за частых запоров, часто пользовалась слабительными и микроклизмами. До процедуры примерно две недели мучалась болями в верхней части живота и в правом подреберье, думала, что обострение гастрита. Принимала омепразол, необутин, начала соблюдать диету, и боли стихли. А перед этим обострением проставила свечи Полижинакс, 6 дней, назначила гинеколог из- за высокого количества лейкоцитов в мазке. На сегодняшний день у меня нет температуры, болей нет, после вчерашней колоноскопии даже сходила в туалет, без запора, не совсем жидко, но с кусочками непереваренной пищи( кусочки кукурузы), слизи нет в кале . Три года назад у меня удалён желчный пузырь. Панкреатит, гастрит. Больше хронических заболеваний нет. Принимаю постоянно анжелик(ГЗТ), недавно начала принимать аторвастатин 20 мг. Подскажите, пожалуйста, какая диета при таком заключении ? И какое можно начать лечение? К гастроэнтерологу в нашем городе быстро не попасть

Панкреатит, гастрит, удален желчный пузырь
55 лет
30 Ноября 2025·Просмотров: 121·Наталия

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, проводилась ли Вам антибиотикотерапия ближайшие 4-6 недель? Данный диагноз, как правило устанавливается в основном как осложнение после длительного приёма антибиотиков. И не могли вы приложить к вопросу заключение колоноскопии, пожалуйста?

Анна Сергеевна, антибиотики никакие не принимала, только свечи полижинакс

Ознакомилась с заключением. Я так понимаю по описанию, что подготовка к эндоскопии была не достаточно хорошая, поэтому доктор осмотреть слизистую подробно не смог из-за зелёно- жёлтого содержимого в кишечнике. Псевдомембранозный колит вызывается бактерией, которая как правило "активизируется" после длительной антибиотикотерапии или приёме других лекарственных средств, которые могут нарушить микрофлору кишечника (свечи полижинакс к ним не относятся). Так же данный вид колита всегда протекает с клинической картиной- диарея, высокая температура, боли в животе. В данном случае для уточнения диагноза рекомендуется дообследование:
1. Общий анализ крови (исключение признаков воспаления)
2. Биохимия -С- реактивный белок (признак воспаления)
3. Кал на Clostridium difficile токсины А и В (это возбудитель псевдомембранозного колита)
4. Кал на кальпротектин (воспалителтный маркер кишечника)
Подскажите пожалуйста, как Вы себя сейчас чувствуете? Вас что-нибудь беспокоит?

Анна Сергеевна, на данный момент только несильные тянущие боли справа. Общий анализ крови делала перед процедурой колоноскопии, врач ни о каких воспалениях не говорил, всё в норме. Остальные анализы по вашему совету сделаю. Спасибо за отклик .

Выздоравливайте! ☺

Принятый ответ

Здравствуйте.
чаще всего псевдомембранозный колит вызван токсинами а и в клостридий дифицилле.
но обычно этому предшествует прием антибиотиков(крайние 2-3 месяца) и проявляется неоформленным стул 3 раза и более в день.
Также причиной псевдомембранозного колита может быть проявлением микроскопического колита, воспалительных заболеваний кишечника, ишемического колита, а также вызван другими возбудителями (цитомегаловирус, например).
для диагностики рекомендуют выполнить морфологическое исследование слизистой толстой кишки.
ее как раз взяли при колоноскопии.
когда будет готовы не сказали?
вздутия нет?
еще рекомендуют выполнить
общий анализ крови
кровь на срб
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление.
кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

Мария Александровна, спасибо большое за отзыв. Биопсия будет готова дней через 10. Остальные анализы хочу завтра сдать.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.