Держится температура вторую неделю — вопрос №387876

Question

Держится температура вторую неделю — вопрос №387876

Анастасия

799 просмотров

6 января 2021

Температура держится 9 дней в районе 36.8 - 37.3. Часто с самого утра 37 - 37.3 и так весь день, или утром 36.8-36.9 к обеду 37.1 и т.д. В конце ноября-начале декабря перенесла коронавирус. Недавно воспалился лучезапястный сустав, была на приеме у хирурга выписал нимесил 2 раза в день 7 дней и спазгель 2 р/день 14 дней. Через несколько дней поднялась температура, 4 января была на повторном приеме, сказала про температуру, он ответил, что она не характерна для моего заболевания и отправил сдать ОАК и ОАМ, по результатам ОАК назначил антибиотик Цифран 5 дней пить. Я для подстраховки пошла на прием к терапевту (чтобы исключить пневмонию), она меня осмотрела, прослушала, посмотрела результаты анализов и сказала, что не видит показаний к приему антибиотика и чтобы я не заморачивалась. Нимесил пью сегодня 5-й день, он не снижает температуру вообще (попробовала принять парацетамол, также температуру не снизил), волнуюсь, т.к. чувствую температуру и жар (после коронавируса вообще боюсь температуры). Для подстраховки дополнительно сдала анализы сама - ОАК, ОАМ, СРБ, биохимию (все анализы прикреплены в одном файле). Прошу подсказать, как мне правильнее поступить - принимать антибиотик или нет (боюсь реакции организма на него, во время коронавируса выписывали 3 разных антибиотика - реакция на них либо сразу диарея, либо отек горла, либо резкое повышение температуры) и какие дополнительные действия мне предпринять. Сама я последние 2 дня на ночь ставила Виферон 1000000 МЕ, но нормализации температуры не происходит, вчера заболело горло. Не знаю как себе помочь (делаю зарядку, дыхательные упражнения, пью витамин D). Из-за температуры повышенное сердцебиение.

Вопрос закрыт

температура

оам

оак

воспаление лучезапястного сустава

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, анализы у вас в норме. Немного повышено АЛТ, но с температурой скорее всего это не связано, может быть нагрузка на печень из-за новогодних праздников. Можете пропить курс фосфоглива. Антибиотик вам не нужен. После коронавируса может сохраняться температура до 2 месяцев именно такая как вы описали. На данный момент вы говорите заболело горло , температура осталась такая же?

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Ксения, температура прежняя (у меня постоянно болит горло). Начала его полоскать, смазывать винилином, боль после него отступает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Вы были у ЛОРа?

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Ксения, нет, лор только с 12 января начнет прием. Но я частый пациент ЛОРа, аналогичная боль была по сразу после коронавируса, это не ангина, просто покраснение гортани, выписывала полоскание отваром календулы и пройти фгс.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Действительно, если боль в горле постоянно рецидивирует, нужно пройти гастроскопию и исключить рефлюкс.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, анализы у вас действительно хорошие,показаний к приему антибиотика нет, несколько повышена АЛТ, вероятнее всего,на фоне лечения ранее проводимого. По поводу сустава, я бы рекомендовала проколоть Мелоксикам 15,0 N 3, Омез 20 мг утром, добавьте витамин Д по 2500 ед/сут, сустав можно смазывать обезболивающей мазью. Через 3-6 недель,если боль не пройдет,выполните рентген сустава и обратитесь к ревматологу. По поводу температуры,она минимальная субфебрильная, после ковид может сохраняться до нескольких месяцев, ничего с ней делать не нужно,она регрессирует самостоятельно

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Мария, утром пью омепразол. Получается лучше отменить нимесил, проколоть мелоксикам, а также больше не проставлять виферон?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Да,отмените Нимесил и вместо него Мелоксикам,он эффективнее, а Виферон вам не нужен, температура это проявление астенического синдрома после перенесенной ковид инфекции

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Мария, но после ковида 3 недели не было температуры и вот она внезапно поднялась. Такое возможно?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Да, возможно, тем более с учётом того,что по анализам отклонений нет. Сдайте при возможности кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ,Т3,Т4

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Мария, сдавала, все в норме. Единственное 6 декабря уровень лейкоцитов был 4.23, а сейчас 7.29, это не воспаление?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Анастасия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс для лечения ОРВИ и ковид-19, понижает температуру тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Михаил, как раз анвимакс (в составе парацетамол) и пробовала пить, пила день, не помог, но возможно необходимо курс довести до конца.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Анастасия, спасибо за информацию. В анвимаксе 6 активных компонентов и большинство из них воздействуют на центр терморегуляции, в конечном итоге снижают температуру. Буду знать, что не всегда работает. Есть комплекс ибуклин (там два компонента) для понижения температуры. С уважением.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По анализу крови нет бактериального процесса, антибиотики не нужны, так как нет точки приложения для их воздействия.
СРБ в норме - острого воспалительного процесса нет.
АЛТ может быть повышен после приема лекарств (антибиотики, нимесил).
Субферильная температура может сохраняться до месяца и больше у пациентов после COVID 19. Главное, что нет скачков выше 38 градусов и падения сатурации. Сейчас все пациенты так болеют.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Сдайте кровь на антитела к короновирусной инфекции, чтобы понимать какая стадия заболевания и есть ли иммунитет.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, согласно предоставленной информации показаний к приему антибиотиков нет. Температура после ковид может сохраняться до 3-6 месяцев.
Вам необходимо усилить терапию - прием витамина С 500мг ежедневно, продолжить вит Д 5000 МЕ, прием селена 100 мг, цинка 25 мг, от сердцебиения магнелис В 6 форте по 1 таб 3 р/д, продолжайте дыхательную гимнастику. ПО возможности запишитесь на физиотерапию - это хорошо востанавливает после ковид.
Не волнуйиесь, со временем все войдет в норму.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 января 2021

Терапевт, Нефролог

Не тревожьтесь! Критерием выздоровления от Ковида является температура до 37,5, на период до 1-1,5 мес. Сустав лечите местно противовоспалительным компрессом (димексид+новокаин+гидрокортизон суспензия, пропорции 1:3:1/3), вероятно это реактивный артрит, который часто наблюдается после перенесённого Ковида.

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Лариса, значит нимесил можно не пить? А можно новокаин заменить на лидакоин? На ночь делаю солевой компресс.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 6 января 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если не лечились антибиотиками. то лучше пропейте левофлоксацин 500мг 2 раза в день 7 дней. он должен на 2 день нормализовать температуру и самочувствие. нимесил не пейте более 5 дней, он только подавляет температурную реакцию организма. не лечит.

Пожаловаться

Анастасия, 6 января 2021

Клиент

Ирина, он противомикробный препарат, это не тоже самое, что флюканазол? Я пропивала флюканазол в декабре.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли при воспроизведении заусенца, подниматься температура.

2 ответа

10 июня 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Кашель без температуры

3 ответа

4 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

По клиническому анализу крови можно ли определить нужен антибиотик или нет? Нужно ли делать рентген?

3 ответа

8 апреля 2024

Ольга, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 6 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-06T10:17:04+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 января 2021

Терапевт

Лейкоциты в пределах нормы,это не воспалительный процесс, до этого они были немного снижены, так как лейкопения характерна для ковид, а сейчас они у вас в норме

Принятый ответ

Самохина Ольга, 6 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-06T10:01:55+03:00

Здравствуйте. Вы описываете проявления постковидного синдрома, когда субфебрильная температура деожится до 2х месяцев и более. Это связано с тем что организм ослаблен и ему нужно время для восстановления. Да, такая температура не сбивается ни антибиотиками, ни жаропонижающими препаратами. Восстановление длительное. На данный момент к лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца(а еще лучше сдать кровь для определения уровня витамина Д, возможно доза нужна больше), дефицит витамина Д также может давать субфебрилитет, витамин С 500 мг 2 раза в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. По поводу небольшого повышения печеночных ферментов принимать гептрал 500 мг 2 раза в сутки между приемами пищи в течение 2х недель.

Медведева Лариса Анатольевна, 6 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-06T10:54:38+03:00

Нимесил можно не пить. Заменить на лидокаин можно, в тех же пропорциях. Нанести раствор на сустав, покрыть пергаментом и тёплой тканью. Держать до появления жжения (в среднем 2-3 часа), только не спать с ним, чтобы не было ожога кожи. Делать перед сном 10 дней подряд.