Что вас беспокоит?
Киста яичника
Здравствуйте. В январе 2024 года у дочери появились боли внизу живота. Сделали УЗИ, обнаружили фолликулярную кисту левого яичника 25мм, на повторном узи в августе 2024 она была 51мм. Недавно сделали УЗИ о обнаружили что киста не исчезла. Врач направила сдавать анализы на онкомаркеры и мрт с контрастом. Скажите пожалуйста насколько это серьезно. Дочери 13 лет, ужас просто. Ожирения нет, месячные начались в 10 лет. Цикл регулярный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая описание УЗИ в левом яичнике можно предположить функциональную кисту и кисту дермоидную, так как она с пристеночным компонентом. Действительно, чтобы точно понять природу кисты обычно рекомендуют сделать мрт органов малого таза. Стоит отметить, что при первом исследовании кисты не было, 25 мм это был либо доминантый фолликул либо персистирущий. Второй раз действительно киста исходя из размеров , но так как в дальнейшем не было наблюдения сложно сказать что сейчас- также киста или это новые кисты. Так как при их обнаружении рекомендуется контроль в течение трех циклов и если киста проходит, то значит она функционалоная. Поэтому в данной ситуации, да, онкомаркеры сдайте и сделайте контроль узи с 5 по 7 день следующего цикла
Кристина Игоревна, Здравствуйте. УЗИ делали в конце цикла, так очередь подошла, во вторник сделаем платно, как раз будет 6 день цикла
Кристина Игоревна, нашел еще одно УЗИ делали в январе этого года, киста есть, по описанию округлое образование 25мм. а теперь она получается увеличилась и как я понял появился кровоток
Отлично, сделайте и прикрепите УЗИ
25 мм это не киста. Киста регистрируются от размеров 30 мм
И если это было однократное наблюдение, без последующего контроля в следующие циклы, то мы не можем сказать точно эта же это киста или другая
Кристина Игоревна, спасибо за уделенное время
Пожалуйста 🌺
Пишите как прикрепите протокол
Кристина Игоревна, Здравствуйте. Загрузил новое УЗИ
Здравствуйте
По УЗИ описано достаточно объемное образование с плотным компонентом внутри. Обычно так может быть описана дермоидная киста. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на са125, не 4 и индекс РОМА. МРТ малого таза для определения более точной природы кисты
Кристина Игоревна, спасибо большое
Пожалуйста!
Если по МРТ подтвердится любая другая киста кроме фолликулярной, то в таком случае лечение только оперативное, а после обязательное гистологическое исследование кисты
Принятый ответ
Здравствуйте, сложно достоверно сказать это та же киста или вновь появившаяся. Ультразвуковое исследование более информативно проводить именно в первую фазу цикла на 5-7 день цикла, так как во вторую фазу возможно визуализировать жёлтое тело, которое можно принять за кисту. Если при повторном ультразвуковом исследовании визуализируется киста яичника с пристеночным компонентом, то обычно рекомендуется проведение МРТ малого таза для более детального установления структуры образования.
Елена Федоровна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Загрузил новое УЗИ
Здравствуйте, определяется достаточно крупное образование, возможно что это дермоидная киста яичника. Обычно подобные образования рекомендуется удалять
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации желателен контроль узи на 5-11 дни менструального цикла для оценки структуры яичников. При сохранении образования с пристеночным компонентом, потребуется проведение МРТ органов малого таза для точной диагностики происхождения кисты.
Кровь на онкомаркеры желательно сдать , но не в период менструации
Светлана Николаевна, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Загрузил новое УЗИ
Ознакомилась . Визуализируется киста в диаметре до 7 см, двухкамерная, пристеночный компонент . В такой ситуации необходимо проведение МРТ органов малого таза . Сдать анализ крови на онкомаркеры- са 125 и Не 4
Светлана Николаевна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день!
По данным УЗИ выявлена двухкамерная киста левого яичника с пристеночным компонентом, размером около 79×41 мм. Правая сторона и матка в норме, свободная жидкость отсутствует. По классификации O-RADS 3, это киста среднего риска, требующая наблюдения, но не означает рак. В 13 лет часто встречаются функциональные фолликулярные кисты, которые могут увеличиваться и со временем рассасываться самостоятельно. При этом наличие пристеночного компонента требует внимательного контроля и дополнительного обследования (МРТ с контрастом и анализы на онкомаркеры), чтобы исключить редкие, но возможные изменения.
Сейчас важно соблюдать умеренную физическую активность; следовать указаниям детского гинеколога и пройти МРТ с анализами на онкомаркеры; делать повторное УЗИ через 1–2 месяца для контроля размеров и структуры кисты; немедленно обращаться в больницу при сильной боли или кровотечении. Паниковать не нужно. Пока нет признаков серьёзной угрозы, но наблюдение обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ определяется двухкамерная киста левого яичника, без кровотока и признаков солидных включений. Картина доброкачественная, чаще всего персистирующая функциональная киста, характерная для подростков в первые годы после менархе.
В похожих ситуациях рекомендуют контрольное УЗИ через 6–8 недель в той же фазе цикла. Если киста сохраняется или растёт, то сделать МРТ малого таза с контрастом для уточнения структуры и характера, далее по результатам решается вопрос о лапароскопическом удалении с сохранением яичниковой ткани.
На текущий момент показаний к экстренным действиям нет.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 14 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 7 Июля 7 ответов