Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3878978

Что вас беспокоит?

Желудок боль

Месяц мучаюсь с болью в желудке. Прописали тримедат 2р в день, диспевикт 3 раза в день и иберогаст 2 раза в день. Сегодня была на гастроскопии под седацией. Брали биопсию. Вроде все нормально. За день до процедуры не пила ни дичпевикт ни иберогаст. Только тримедат и препараты по психиатрии (пятый год на лечении у психиатра) Всё сделали. По приезду домой, сделала еду на воде. И просто не смогла есть. Я перед этим выпила тримедат. И при приеме еды случилась ужасная боль переходящая в ребра… и до сих пор держится. Что делать?

Аллергик на пищевое, тревожность
31 год
30 Ноября 2025·Просмотров: 702·Галина, Красноармейск

Принятый ответ

Добрый день, Галина!
Боли в области желудка могут возникать на фоне функциональных нарушений, на фоне тревожных состояний, а так же на фоне инфекции Хеликобактер .

Подскажите пожалуйста, у вас отщипывали гистологический материал на Хеликобактер или сдавали ли отдельно дыхательный уреазный тест на бактерию?

Какие препараты по психиатрии принимаете ? И как давно пьете тримедат с диспевиктом?
Связываете ли сами появление боли конкретно с чем либо?

Добрый день!Я прикрепила результаты гастроскопии
Из препаратов Тералиджен 2т 3раза в день и нейронтин 600мг на ночь и феназепам по самочувствию

Поняла, гистология еще не готова.
Вам проведен экспресс тест на Хеликобактер, это не информативный метод.
До начала терапии, чтобы не исказить результат , рекомендуется сдать либо кал на антиген Хеликобактер, либо дыхательный уреазный тест.
После того как тест будет сдан, можно будет к проводимой терапии подключить препарат для защиты и восстановления слизистой желудка - Нексиум 40 мг 1 раз в сут утром натощак, до 4 недель. Диспевикт продолжить. Тримедат тоже можно продолжить, но я бы рекомендовала вместо него попробовать Дюспаталин( в связи с тем что Диспевикт и Тримедат оба влияют на моторику , может усилиться симптом диспепсии, но прямого противопоказания в совместном их приеме нет, они допускаются вместе для совместного приема).

Я прикрепила анализ кала. Сегодня результат пришел
Отрицательный

Это анализ кала на скрытую кровь, не на Хеликобактер

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. ФГДС может стать также пусковым толчком, поскольку во время процедуры нагнетается воздух в желудок. Обычно в таких случаях назначают продолжить лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Добрый день!
Я прикрепила анализы на хелико дополнительно

Не прикрепилось, только кал на скрытую кровь и фгдс дважды

Принятый ответ

Добрый день ! Я врач гастроэнтеролог сервиса Усова Ирина Ивановна.
По данным ФГС причин для боли нет. Возможно, что боли связаны с изменённый чувствительности рецепторов желудка, так называемый функциональной диспепсией. В подобных случаях назначают прием препарата ,например, рабепрозол 20 мг одна таблетка до завтрака за 30 минут до еды . Также препарат регулирующий моторику ганатон 50 мг или диспевикт 100 мг по 1таб три раза в день до еды за 30 минут.

Также необходимо пройти узи органов брюшной полости для исключения причин боли со стороны желчного пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте! После фгдс часто бывают подобные боли, это сложная манипуляция. Тем более что есть проблемы с тревогой. В подобных ситуациях может Быть эффективным прием Ганатон ( нормализует моторику верхних отделов Жкт). А так же антациды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.