Что вас беспокоит?
Кашель с хрипом
Добрый день! Со вторника начался кашель, и температура по сегодняшний день, соплей нет, кашель был сильный, купила сироп гербион, а температура выше 38,5 не поднималась, но она есть, в среду не было температуры совсем, а потом в последующие дни есть, когда 37.5 до 38 Делала компрессы горчичники 2 раза, травы заваривала Я вчера начала пить панцеф в таблетках, также сироп Панцеф, ингаляции Пульмикорт 2 мл , сегодня купила трекрезан, сегодня кашель прям слышно что с хрипом . Что это может быть, очень переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте, кашель с хрипами может указывать на развитие бронхита - воспаление слизистой бронхов. Для лечения назначаем антибиотик (он уже есть), Пульмикорт снимает воспаление, шерьион улучшает отхождение мокроты, к нему может быть добавлен препарат АЦЦ, а так же к ингаляциям может быть добавлен Беродуал (он расширяет бронхи, улучшает дыхание).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Скажите, а почему так хрип слышно? Это не пневмония случайно?
Хрипы появляются при утолщении слизистой бронза и появлении в нем мокроты, при выдохе воздух задевает эту мокроту и появляется хрип. При пневмонии такое тоже возможно, при этом хрипы обычно в одном месте ощущаются и после покашливания не проходят.
Так мне кажется что этот хрип с левой стороны только)
Скажите, а это не может быть рак лёгких?
Для исключения пневмонии мы назначаем рентген лёгких. Ну рак обычно никак себя не проявляет долго, выявляется случайно. Вряд ли это он
Я делала флюорографию 21.03, могло что то быть за это время?
Скорее всего нет
Скажите, настораживает что насморка нет, так должно быть?
При некоторых инфекциях насморка может и не быть.
Скажите ещё, а почему иногда температура поднимается до 37 или до 37,5 , целый день может не быть, потом к вечеру подняться, потом снова нет
Температура при вирусных или бактериальных заболеваниях часто поднимается, это защитная реакция, так организм борется с инфекцией.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Исходя из симптомов нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, а также сделать кт легких.
Скажите мокрота хорошо отходит?
Здравствуйте, кашель сухой, но отходит, просто страшно когда вдыхаешь и выдыхаешь и слышишь хрип, что это такое может быть
Хрип при вдохе и выдохе может быть вызван препятствиями в дыхательных путях, такими как скопление слизи, мокроты или отека, такое может быть как при обычной вирусной инфекции , так и при бронхите, пневмонии.
Поэтому важно сдать вышеперечисленные анализыи сделать кт легких.
Пока в таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение:
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7 дней
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Дело в том что сначала заболела я, а потом дети, могли они мне добавить
Да, возможно когда вы уже начали выздоравливать, дети, которые тоже заболели, продолжали распространять вирусные частицы вокруг себя. Теоретически, вы могли получить от детей новую порцию того же самого вируса, что могло замедлить ваше выздоровление или вызвать повторное ухудшение самочувствия.
Подскажите, а может быть это рак лёгких? Я делала флюорографию 21.03, ничего не было, могло развиться
Не переживайте, не стоит думать сразу про рак, симптомы при раке так быстро не развиваются
Скажите, настораживает что насморка нет, так должно быть?
Скажите, настораживает что насморка нет, так должно быть?
Да, такое может быть. Наличие насморка не обязательно 🙏🏼
Скажите, а может это быть пневмония?
Да, это отрицать нельзя
А какие должны быть ещё симптомы?
Пневмония протекает у всех по разному. Поэтому лучше для начала сделать кт и сдать анализы 🙏🏼
А сколько дней может держаться температура?
В среднем при вирусной инфекции от 3 до 5-7 дней, но если присоединяется бактериальная инфекция может быть и дольше
Добрый вечер! Сегодня была у терапевта, поставили бронхит, сказали продолжать пить антибиотик Панцеф, пью 4 дня,ингаляции с Беродуал, и уколы внутривенно кальций глюконат, но вечером температура 37.5, так может быть?
Может она ошиблась?
Ирина, здравствуйте! Как по самочувствию, есть улучшения?
Кт сделали?
Днём получше, делаю дела, а вечером естественно когда температура, хочется лежать
Температура не высокая, в таких случаях может быть достаточно пропить панцеф 7 дней, температура субфебрильная может сохраняться до 1 месяца после перенесенной инфекции. Кт легких не делали?
Кто не назначали, врач послушала, сказала бронхит
К сожалению просто по аускультации точно сказать что-то невозможно. Но в таких случаях пока достаточно вышеуказанного лечения, если улучшений не будет , то сделать кт или рентген минимум 🙏🏼
В ночь с субботы на воскресенье была 38.5, а теперь днем практически нет , а вечером поднимается
Поэтому и выше было рекомендовано сделать кт
А что может быть?
Воспаление легких
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
При таких симптомах не исключена бактериальная природа инфекции, учитывая вторую волну повышения температуры. В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок и сделать рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях
Если подтверждается бактериальная инфекция, то в таких случаях подбираются антибиотики. Панцеф в таких случаях тоже может подойти.
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа! То есть на 3 сутки мы ожидаем увидеть значительное улучшение по симптомам и температуре
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Скажите, а это может быть рак лёгких?
Скажите, настораживает что насморка нет, так должно быть?
На счёт возможности онкологии крайне сомнительно, в таких случаях мы боимся бактериального воспалительного процесса
Как раз по этой же причине (бактериальный процесс) может не быть насморка
А что такое бактериальный воспалительный процесс?
Воспаление из-за бактериальной инфекции
То есть, например, бронхит не из-за вируса, а из-за бактерии
Чтобы это понять, диагностику писала в первом ответе
А сколько дней может держаться температура?
Это невозможно заранее сказать. Зависит от течения болезни и лечения🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
По описанию такие проявления характерны для бронхита
Появление хрипов указывает на то, что в бронхах есть воспаление и скопление мокроты, что затрудняет дыхание
Важно понимать, что большинство подобных состояний вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют
Антибиотик назначаем при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови
Что касается лечения вирусной инфекции – её проводят симптоматический, так как эффективных противовирусных препаратов на сегодняшний день не существует, современные эксперты не рекомендуют применять три рязан, так как эффективность крайне сомнительна
Если антибиотик уже начали принимать, то в подобных случаях рекомендуют добавлять для минимизации риска диареи - пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
После начала приема антибиотиков эффективности оцениваем через 48 – 72 часа после начала
Но если все же инфекция вирусная – эффективности может не быть
Какого цвета мокрота при кашле (прозрачная, белая, желтая, зеленая)? Она хорошо отходит?
Есть ли боль в груди при кашле или глубоком вдохе?
Есть возможность сдать анализ?
Здравствуйте, хрип мне кажется как с левой стороны, может так кажется, когда кашляешь слышно немного хрипа бывало что при вдохе и выдохе
Пульмикорт ом подышу, легче становится
Подскажите, а может это быть рак лёгких?
При раке легких кашель и хрипы бывают, но для опухолевых процессов характерны симптомы, которые сохраняются месяцами - длительный непрекращающийся кашель, кровь в мокроте, потеря веса, постоянная слабость, потливость ночами, боли в груди без связи с инфекцией
Здесь же кашель появился несколько дней назад на фоне температуры, симптоматика развивается остро, это проявление воспаления дыхательных путей
Если есть улучшение после Пульмикорта, то рекомендуют его продолжать по 2 раза в день до недели
Также важно оценить клинический анализ крови, сможете его сдать?
У меня кашель ещё был месяц назад, мы с детьми заболели, но потом он прошёл, а теперь снова заболели
Потливость сейчас есть ночью, после приёма жаропонижающих
Потливость после приема жаропонижающих – это нормальное явление, если потливость существует вне приема каких-либо препаратов, она постоянно, даже вне проявлений болезни – тогда могут быть какие-то подозрения, но даже в этом случае – это не специфическое проявление
На данный момент не описываете никаких красных флагов, чтобы подозревать рак лёгких
Если болеет вся семья, наиболее вероятно – это течение вирусной инфекцией, которая лечится симптоматически и проходит в течение одной – двух недель
А при пневмонии какие симптомы? Может это она быть?
Для пневмонии характерно повышение температуры тела чаще выше 38, выраженный озноб и потливость,
кашель с мокротой, иногда с примесью гноя
Может быть одышка - ощущение нехватки воздуха, особенно при разговоре или при физической нагрузке и боли в груди при глубоком вдохе
А сколько дней может держаться температура?
Скажите ещё, а почему иногда температура поднимается до 37 или до 37,5 , целый день может не быть, потом к вечеру подняться, потом снова нет
Здравствуйте!
Такие повышения могут быть в результате сохраняющегося воспаления , при остаточных явлениях - как температурный хвостик - для него вечернее повышение очень характерно
Добрый вечер! Сегодня была у терапевта, поставили бронхит, сказали продолжать пить антибиотик Панцеф, пью 4 дня,ингаляции с Беродуал, и уколы внутривенно кальций глюконат, но вечером температура 37.5, так может быть?
Может ошиблась?
Здравствуйте!
Скажите, доктор не назначал анализ крови?
Вы ощущаете эту температуру – она проявляется ознобом? В целом – есть улучшение состояния?
Анализы не назначали, днём я себя хорошо чувствую, делаю все дела, а вечером когда температура, прям чувствуется что она есть
В ночь с субботы на воскресенье была 38.5, а теперь днем практически нет , а вечером поднимается
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобная симптоматика вписывается в течение вирусной инфекции..
Для улучшения самочувствия может потребоваться симптоматическое лечение . Орошение горла, промывание носа солевым раствором, витамины, жаропонижающие при температуре выше 38-38.5 градусов. Желателен постельный режим. Потреблять больше теплой жидкости. Обычно до начала приема антибиотиков рекомендуют подтвердить наличие бактериальной инфекции. Учитывая, что прием препарата уже начат, модет быть рекомендовано принимать курс не менее 5 дней. Эффект обычно оценивают через трое суток от начала приема антибиотиков. Если хрипы слышны , может быть рекомендовано очно обратиться к врачу, что бы "прослушать " легкие. Возможно кашель усилен и слышно клокотание мокроты из за чрезмерном приеме муколитических препаратов. При умеренном кашле обычно достаточно либо препарата принимаемого внутрь либо ингаляции
Здравствуйте, соплей нет
Скажите, может это быть что то страшное?
Причины могут быть достаточно разнообразные. Обычно выбирают выжидательную тактику, для того, что бы оценить состояние в динамике. Но вероятнее имеет место вирусная или бактериальная инфекция
А сколько раз можно делать ингаляцию с Пульмикортом?
Обычно достаточно курса 5-7 дней
Плохо отходит мокрота, что нужно делать?
В подобной ситуации назначают муколитики, мне в практике нравится ацц 600 мг в сутки
Скажите ещё, а почему иногда температура поднимается до 37 или до 37,5 , целый день может не быть, потом к вечеру подняться, потом снова нет
В вечернее время , после еды и физ нагрузки в принципе у абсолютно здорового человека температура чуть выше, чем в другое время. Кроме этого колебания могут быть в течение дня в зависимости от работы иммунитета
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 21 Октября 20161 ответ
- 29 Декабря 20161 ответ
- 7 Декабря 20172 ответа