Аллергия у ребенка

Екатерина Бавыкина1 Декабря 2025

4.2

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

19 799 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка вероятно атопический дерматит - связан с врожденным дефектом склеивающего клетки белка, и только в 30-40% случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

1.Рекомендуется в таких случаях поддерживать оптимальный микроклимат.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
2.Одевайте ребёнка в натуральные ткани: хлопчатобумажные ткани, вискозу, шелк.
3.Стирайте рекомендованным для детей моющим средством и полоскание дважды.

4.Наносите на кожу ребенка эмоленты обильно "как крем на торт" любых доступных линеек Липобейз/Атопик/Cera Ve/Мустелла/La Roshe Posey/Lipikar/Atoderma Bioderma/Avenue Xeracalme/ и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел из тех же косметических линеек. Летом можно использовать не жирные эмоленты такие как Атопик, Аtoderma Bioderma, Avenue Ceracalm, а зимой более плотные - Липобейз Беби/La Roshe Posei/

5.Если увлажнения недостаточно, сохраняются воспалительные элементы, то наносите лечебный крем Элидел/Писекролимус тонким слоем 2р/д курс 1 неделя до улучшения, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, наносить на лицо.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 м. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет. И вести дневник питания, чтобы отмечать реакцию на продукты.

Алексей Шилимов2 Декабря 2025

4.2

Педиатр

8 432 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию больше похоже на атопический дерматит с периодическими обострениями, а не на разовую пищевую аллергию. Для АД как раз типично, что пятна то проходят, то появляются снова, особенно в складках, на спине, под подгузником.

Обычно считают, что основная причина здесь не один продукт, а особенность кожи, она сухая, легко теряет влагу и реагирует на любые раздражители - пот, трение одежды, стиральный порошок, перегрев, иногда и на еду. Поэтому просто убрать какой-то один продукт редко помогает, а кремом на курс вылечить тоже не получается, уход нужен постоянно.

Обычно рекомендуют ежедневный базовый уход краткие тёплые ванны, без мочалок, сразу после купания наносить эмолент на всё тело 2-3 раза в день, одежду только хлопковую, без перегрева, стирка детским порошком с доп.полосканием. При обострении на ограниченные участки часто советуют короткими курсами противовоспалительный крем по возрасту (например, с метилпреднизолоном или гидрокортизоном) 3-5 дней, а сверху и дальше - эмолент. Это уже лучше подобрать очно с педиатром или дерматологом.

Пищу на ГВ обычно не ограничивают жёстко, только явные провокаторы, прикорм вводят постепенно, с дневником, наблюдая, нет ли явного ухудшения в течение суток после нового продукта. Анализы на аллергены в таком возрасте чаще не дают полезной информации.

Алиса Иорданян2 Декабря 2025

1.6

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Нутрициолог

766 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По предоставленным фото можно предположить наличие атопического дерматита.
Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто начинается в младенчестве. Провоцируещим фактором не всегда является пища.
При пищевой аллергии выявляется причинно-следственная связь,а именно высыпания появляются в течение 1-2 часов после употребления определенных продуктов. Если вы замечали такую реакцию,то в таких случаях эффективным считается анализ крови на определение IgE к предполагаемым аллергенам с целью уточнения диагноза.
В случае атопического дерматита рекомендуется использовать эмоленты для увлажнения кожи; избегать перегревания и трения одежды;
поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении (40–60%) и температуру (не выше 22 °C).
Также в случае обострения чаще всего назначается применение топических гкс коротким курсом (например Элидел).