Что вас беспокоит?
Анализы крови
Здравствуйте. Ребенок 7 лет, сдавали по рекомендации педиатра общий анализ крови ( врачу не понравились некоторые показатели, например ширина распределения некоторых клеток, подозревает скрытую анемию), биохимия, определение витамина Д. Подскажите есть ли каике- то отклонения в анализах? Нужно ли корректировать количество железа? И в какой дозировке пить витамин Д для его восполнения в организме? Также волнует показатель процентного содержания лимфоцитов, в прошлом общем анализе крови ( сдавали весной) были почти такие же показатели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Обычно, оцениваем абсолютно показатели, а не показатель в проценте. По поводу изменения эритроцитарных и тромбоцитарных индексов. Конечно, нужно видеть анализы целиком. Пожалуйста, прикрепите их к вопросу. Ребёнок сейчас принимает какой-то витамин D? Если да, то какой и в какой дозе?
Здравствуйте. Анализы загружены. Пока витамин Д не принимает
Ознакомилась . В целом, общий анализ крови соответствует возрасту
Пт биохимии .Ферритин и витамин D целевой уровень от 30. Ферритин 12 – снижен. Это признаки латентного дефицита железа. Сначала возникают предлатеннтный дефицит железа, затем латентный дефицит железа, и только потом железодефицитная анемия. В Подобной ситуации назначают препараты железа на один месяц( мальтофер/ферлатум/тотема)с последующим контролем анализа через месяц. Витамин D в подобную ситуацию может быть назначен в дозе 2000 ежедневно на 1 месяц, затем переход на профилактическую дозу – 1000 ежедневно
Лучше использовать лекарственные формы, а не бады
Это Аквадетрим, Дэтриферол или Вигантол.
Подскажите, тотема в какой дозировке?
А какой вес ребенка ?
Вес ребенка 17.400
5 мг на кг веса
17,4*5=87 мг
В 1 ампуле 50 мг железа
В Подобной ситуации назначают 1,5 ампулы в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения
Обычно отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Здравствуйте. Анализы прикреплены
Ферритин низкий (норма от 30 )
обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Вит Д( низкий норма от 30 )
Обычно при таком показателе назначают лечебную дозу витамина Д 2000 МЕ
Можно Вигантол по 4 капель
Курсом месяц потом проверить уровень Вит Д ,если будет ниже 30 ,то пропить еще месяц ,елси будет выше 30 ,то пропить еще 2 недели в дозировке 4 капель потом перейти на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли )каждый день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для оценки результата требуется подкрепить результат исследования к вопросу. Так как нормы у детей в разных возрастах разные.
Уточните пожалуйста, перед сдачей крови не было ли болезней?(сопли/орви?)
Есть ли хронические заболевания?
Здравствуйте. Анализы прикрепила. На момент сдачи ребенок ничем не болел
При подобных результатах действительно говорят о наличии латентного дефицита железа, так как уровень гемоглобина нормальный, а ферритин и сывороточное железо для этого возраста низкие. Из-за чего и снижение эритроцитарных индексов в общем анализе крови.
В таких случаях рекомендуют начинать терапию препаратами железа, так как запасы железа истощены, а организм все ещё растет.
Обычно препараты выбора это Мальтофер/Феррумлек или Тотема в течение 1 месяца, далее контроль крови (ОАК, ретикулоциты, ферритин) для коррекции дозировки при необходимости, а так же усиление гемодиеты. Употребление продуктов,богатых железом
Витамин Д в таких случаях рекомендуют принимать в лекарственных формах (Вигантол/Аквадетрим/Детриферол) в объеме 2000МЕ в течение одного месяца (обычно в 1 капле 500МЕ), а далее контроль крови повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном возрасте в норме нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, если по формуле наоборот, это может говорить о том, что ребёнок недавно перенёс вирусную инфекцию. Витамин D назначается в зависимости от показателей. Прикрепите пожалуйста фотографии анализов
Здравствуйте. Анализы прикрепила
По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, что может говорить об анемии. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены, может такое быть если ребёнок недавно переболел вирусной инфекцией
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Таких случаях обычно рекомендуют начинать прием лечебной дозировки витамина D 2000ме
Ребенок ближайшее время не болел вирусными инфекциями. Могут ли лимфоциты повышаться от контакта с вирусом, но без явных признаков болезни?
Да, могут
Принятый ответ
Здравствуйте
А ферритин сдавали?
Относительное количество не смотрим, оно не достоверно показывает состояние организма - смотрим именно на абсолютные числа, именно есть ли повышение или понижение показателей
Фото анализов есть, могли бы приложить?
Здравствуйте. Анализы прикрепила. Ферритин сдавали
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты чуть повышены, что может наблюдаться при недостаточности питьевого режима; гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены, только один индекс - по нижней границы нормы, норма от 77
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами возможно после перенесенной вирусной нагрузки - мог недавно переболеть , или проконтактировать бессимптомно с вирусом
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Необходимо разносить с молочными продуктами, пить с соком. Обязательно почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые значения - от 30 и выше
Витамин Д снижен, рекомендуется начать лечебную дозу по 2000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если поднялся до 30 и выше, то переходить на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуется прерываться
Так же отмечается изменения в ТТГ, немного повышен, рекомендуют проконсультироваться у эндокринолога
Подскажите, препарат тотема в какой дозировке принимать? Вес ребенка 17.400
Или может какой-то другой препарат
Тотема достаточно хорошо поднимает, возможно его
Дозировка идёт - 3 мг/кг/сут, соответственно как раз получается - примерно 51 мг в сутки
В одной ампуле - 50 мг
Одну ампулу можно разделить на два приема, можно за раз
Если через месяц ферритин плохо поднимает - то возможно увеличить до двух ампул
Здравствуйте! К сожалению ваши анализы не прикрепились, повторите пожалуйста попытку, чтобы верно оценить все данные. Стоит отметить, что не всегда в анализах крови мы ориентируемся на процентное отношение тех или иных клеток. Как правило, для нас информативны абсолютные числа этих клеток.
Добрый день. По ОАК и БХ крови вариант нормы, гормоны в норме , кроме ТТГ, обычно при повышении проводят консультацию эндокринолога. Витамин Д соответствует дефициту витамина Д, при этом рекомендован прием витамина Д в дозе 2000Ед ( 4 кап) длительностью 1 месяц, затем повторить анализ, при уровне выше 30, прием по 1000Ед ( 2 кап) - длительно
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад23 ответа