СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3881504

Что вас беспокоит?

Есть ли АБКМ?

Добрый день! Малышу месяц и неделя, уже 2 недели ведет себя беспокойно, постоянно крючится, вошкается, тужится, ножки поджимает, кряхтит. Видно, что ему прям больно. После того, как воздух выпустит, становится легче. Потом через какое-то время опять начинает корчится и сильно тужится. Пукает давольно часто, так же как и какает. В Кале наблюдаются белые комочки и слизь.Кушаем мы нан опти про и грудное молоко. Сдали анализы копрограмму, оак и углеводы. В копрограмме есть слизь,PH кислая,лейкоциты в слизи 10-20, нейтрофилы 95%, эозинофилы 5%, углеводы в кале 0,15%. В оак также повышены эозинофилы до 6,5% при норме до 4,5. Может ли это все свидетельствовать о наличии АБКМ? Можно ли попробовать перейти на частичный гидролиз, например на нан тройной комфорт.

Нет
29 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 31·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
К сожалению, анализ кала на сегодняшний день являются не информативным. Диагностическая гипотеза выставляется на основании клинической картины. Для аллергии на белок крови молока характерны высыпания и наличие прожило крови в стуле. Подскажите, такие жалобы у ребёнка есть?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Николаевна, нет, ни того, ни другого мы не наблюдаем у него

По описанию, можно предположить, данные за аллергию на белок кровью молока отсутствуют. По описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

Здравствуйте, аллергия на коровий белок, ставится, не по анализам, сейчас, а по клиническим проявлением, если ли прожилки крови в стуле?

По описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает

Добрый день. понимаю ваши переживания. Но на сегодняшний день анализы считаются не информативными, так как диагноз АБКМ устанавливается клинически, при наличии прожилок крови в стуле, малых прибавок веса, очень обильных срыгиваний.

Здравствуйте, Анна. Судя по описанию, у ребенка период младенческой дисхезии и колик.

Младенческая дисхезия характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией или отхождением газов. После отхождения кала или газов ребенок успокаивается.

Облегчить колики можно таким образом:

-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.

Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела. Были ли прожилки крови в кале?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Шамилевна, добры день! Прожилок крови в Кале не было, есть слизь в большом количестве. Слизь в Кале бывает у новорожденных?

Слизь в норме может встречаться, да)

Принятый ответ

Диагноз АБКМ можно исключить 🙏🏻

Анна, добрый день

По анализу кала признаков воспаления в кишечнике нет.
Все показатели соответствуют возрастной норме

Лейкоцитов на слизи в поле зрения у младенцев допускается до 30

По описанию у малыша признаки младенческой колики и дисхезии , переход на линейку комфорт, увы, не гарантирует того, что они пройдут
Решающую роль играет время , созревание ЖКт

Если прожилки крови в Кале отсутствуют , весовые прибавки хорошие, нет упорной экземы , то в настоящее время АБКМ крайне маловероятна.

Эозинофилы важны только в абсолютных числах , норма в детском возрасте до 0,6

Углеводы в Кале в настоящее время мало информативный метод и их превышение больше указывает на проявление лактазной недостаточности, а не абкм ,
Лактазную недостаточность предполагаем , когда в стуле обилие пены, очень водянистый и раздражающий перианальную область

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.