Что вас беспокоит?
Повышен анализ мочевой кислоты
Женщина, 35 лет. Рост 164, вес 70. Из х/з Синдром Жильбера. Некоторое время назад, появился дискомфорт в кистях рук, пальцах, в больших пальцах на стопах. Вроде бы не болит, но будто воспалено. Сдала анализы: ТТГ, СТ4, биохимия, развернутый анализ крови. Анализы прикладываю. У меня начинается подагра?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких цифрах мочевой кислоты
Не подозреваем развитие подагры, также такие симптомы для нее не характерны
Учитывая молодой возраст и характер проявлений, в таких случаях оптимально исключить воспалительные процессы в суставных тканях. В таких случаях я своим пациентам назначаю анализы дополнительно - ревматоидный фактор, АЦЦП, АНЦА с консультацией ревматолога
У кровных родственников, если известно, ревматоидный артрит или другие аутоиммунные процессы имеются?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Екатерина!
По анализу уровень мочевой кислоты в пределах нормы -240 при норме до 350. Помимо этого, симптоматика не характерна для подагры. При этом заболевании чаще начинается с воспаления одного сустава. Так называемый моноартрит. Поэтому из описания ситуации и анализов могу предположить, что речь не идет о подагре.
Учитывая жалобы, я бы в такой ситуации исключала явления ревматоидного артрита. Для этого назначают анализы - ревматоидный фактор, АЦЦП.
Уточните, есть ли утренняя скованность в суставах?
Анна Сергеевна, да, есть небольшая скованность в суставах по утрам ( рук). А вообще на большом пальце стопы воспалялся сустав не так давно-было покраснение и боль, правда не острая.
По наследственности ничего не скажу, так как росла в детском доме с ранних лет, родственников нет.
Спасибо за уточнение!
Однако, так как уровень мочевой кислоты в норме, подагру в таких случаях мы не подозреваем. Но скованность + болевой синдром в нескольких мелких суставах заставляют задумываться о ревматологических болях, поэтому следующим шагом в подобном случае может быть - сдача анализов на ревматоидный фактор и АЦЦП и консультация по результатам с ревматологом.
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышение уровня нейтрофилов и снижение уровня лимфоцитов в %
Это может указывать на текущую или перенесенную инфекцию,возможно в легкой или бессимптомной форме
Уровень СРБ,СОЭ в нормальных значениях,что исключает наличие острого воспалительного процесса
Повышен показатель MCHC ,что является косвенным признаком дефицита витаминов группы В
Для диагностики рекомендуется оценить уровень витаминов В 9 и В 12
Уровень мочевой кислоты по результату анализа в пределах нормы
У женщин норма 150-350
Повышение уровня мочевины изолированно,может быть на фоне высокобелковой диете,стресс,обезвоживание
Уровень глюкозы крови,креатинина в пределах нормы
Не увидела в анализах ТТГ и Т4
Подскажите,как давно беспокоят жалобы?есть ли отек?покраснение?скованность?
Ксения Андреевна, сейчас прикреплю оставшиеся анализы.
Ксения Андреевна, боли беспокоят с этого лета ( был перелом плюсневой кости и мизинца). Да, дефицит витаминов В есть точно. Скажите, пожалуйста, если ревматоидный фактор подтвердится, с этим заболеванием живут? Или же ранняя инвалидность?
По результатам анализов нет признаков воспаления,маловероятно что это ревматологияеское заболевание
Вообще для диагностики помимо ревматоидного фактора оценивают уровень АЦЦП
Диагностикой занимается врач ревматолог
Ревматоидный артрит обычно сопровождается выраженным болевым синдромом в суставах,имеет симметричный характер,то есть на обеих руках,отек,покраснение и деформация суставов
Дефицит витаминов группы В может вызвать дискомфорт в суставах и онемение
Принятый ответ
Я бы рекомендовала для начала оценить уровень витаминов
Получить лечение при наличии дефицита
Ксения Андреевна, благодарю! Буду разбираться, так как признаки дефицита витаминов группы В-давно.
Здравствуйте, по результатам приложенных анализов признаки, которые соответствовали бы подагре, не описаны. Обычно мы наблюдаем повышение соэ, срб и мочевой кислоты. Повышение мочевины никак не связано с подагрой, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад2 ответа
- 52 минуты назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов