Консультация гинеколога /

Не наступает беременность — вопрос №388272

224 просмотра

2,6 года не получается забеременеть. Есть ребёнок у меня, у мужа нет. Анализы сдавали, врачи говорят, что все в порядке. Пропила 2 мес утрожестан и фертина, муж пропил - андродоз. Что можно ещё проверить, и какие могут быть причины?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы которые сдавали
Клиент
Юлия, добрый вечер. Анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По анализам все хорошо. Нужно ещё посмотреть уровень ферритина ,витамина Д ,кортизола,пролактина,ТТГ.
Проходимость маточных труб смотрели?
Клиент
Юлия, анализ прикрепила, сдавала данные анализы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Марина. Половые контакты регулярные?
Принятый ответ
Клиент
Вера, да, регулярные. Овуляция есть, проверяла тестами.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вы проходимость маточных труб не проверяли? У мужа объем спермы небольшой + не сделан мар-тест.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, проходимость матрчных труб не проверяла. А мар-тест что показывает?
Акушер, Гинеколог
С помощью этого тестирования устанавливается соотношение процентной доли активных мужских половых клеток с нормальной подвижностью, но покрытых антителами. Такие сперматозоиды в обычной анализе выглядят как все, но к оплодотворению не способны. При регулярном цикле половые гормоны не изменены, единственно необходимо сдать ТТГ (оценка работы щитовидной железы). Вам необходимо сделать ГСГ (проверка маточных труб), если были внутриматочные манипуляции, иппп , то дополнительно сдайте пайпель биопсию для исключения эндометрита хронического.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Спермограмма у супруга хорошая - количество, подвижность и нормальные формы сперматозоидов в норме.
Уровень андрогенов (тестостерона и 17-ОП) в норме. Д-Димер в норме.
По УЗИ толщина эндометрия хорошая(идельная для имплантации плодного яйца), овуляция была (есть желтое тело).
Ответьте на следующие вопросы:
1. Регулярный цикл у Вас?
2. Были ли операции на органах брюшной полости и малого таза?
3. Были ли воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, передающиеся половым путем?
4. Как часто живете половой жизнью без контрацепции, высчитываете ли дни овуляции?
5. Делали ли тест на иммунологическую совместимость с супругом?
6. Что с психологическим фактором? Как относитесь к беременности, очень сильно хотите, фиксируете на этом свои мысли? Как со стрессами?
7. Проверяли проходимость маточных труб?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, добрый вечер.
1. Цикл регулярный, 29-32 дня
2. Операций никаких не было
3. Заболеваний и инфекций малого таза не было
4. Половая жизнь регулярная, без контрацепции, дни овуляция высчитываю
5. Тест на совместимостьне делала
6. Очень сильно хотим ребёнка, стрессов нет
7. Проходимость маточных труб не проверяла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Марина, при регулярном цикле смысла исследовать половые гормоны нет - все в порядке - сам регулярный цикл показатель этого. Тест на совместимость я так полагаю хороший. Если операций и воспалительных заболеваний не было - спаечный процесс в брюшной полости маловероятен, однако полностью исключить трубный фактор нельзя - бывает латентное течение инфекции, когда Вы даже не подозреваете, что переносите воспалительный процесс. Поэтому в первую очередь нужно проверить проходимость маточных труб, потому что по тем анализам, которые Вы прикрепили - никакой патологии нет.
1. Гистеросальпингография (проходимость маточных труб) - рентгеновский снимок после введения контраста
2. Нужно проверить функцию щитовидной железы, если еще не проверяли (ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО).
3. Ситуацию с отсутствием беременности вообще отпустить. Перестать об этом думать, переживать, жить половой жизнью через день, не фиксируя мысли на беременности.
Клиент
Адэль, спасибо за ответ, антитела к тпо, это что, наверное, не сдавала?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это антитела к тиреоперокидазе, при повышении их есть высокий риск аутоиммунного тиреодита.
Спермограмму повторит с МаР- тестом.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдать анализ на скрытые инфекции: микоплазма, уреаплазма, хламидии ( методом ПЦР). Проверить проходимость труб. Провести посткоитальный тест ( на совместимость Вас и Вашего супруга)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, на скрытые инфекции сдавали я и супруг, отрицательные.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо. Я не увидела во вложениях. Если проходимость труб будет подтверждена, то Вы идете на диагностическую лапароскопию с диагнозом Идиопатическое бесплодие.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Хорошо. Я не увидела во вложениях. Если проходимость труб будет подтверждена, то Вы идете на диагностическую лапароскопию с диагнозом Идиопатическое бесплодие.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Вам надо проверить проходимость маточных труб и уже по результату проверки решать как быть дальше!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! если половые контакты регулярные, нужно проверить проходимость маточных труб, так как по результатам анализов у вас везде норма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит с, положительный
18 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания.
6 июля 2021
Светлана, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Спермограмма
22 декабря 2023
Женя
Вопрос закрыт
Нормально всё с родинкой.
24 мая 2024
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...