СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не наступает беременность

2,6 года не получается забеременеть. Есть ребёнок у меня, у мужа нет. Анализы сдавали, врачи говорят, что все в порядке. Пропила 2 мес утрожестан и фертина, муж пропил - андродоз. Что можно ещё проверить, и какие могут быть причины?

6 Января 2021·Просмотров: 257·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите анализы которые сдавали

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия, добрый вечер. Анализы прикрепила.

По анализам все хорошо. Нужно ещё посмотреть уровень ферритина ,витамина Д ,кортизола,пролактина,ТТГ.
Проходимость маточных труб смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Юлия, анализ прикрепила, сдавала данные анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Половые контакты регулярные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вера, да, регулярные. Овуляция есть, проверяла тестами.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы проходимость маточных труб не проверяли? У мужа объем спермы небольшой + не сделан мар-тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Любовь, проходимость матрчных труб не проверяла. А мар-тест что показывает?

С помощью этого тестирования устанавливается соотношение процентной доли активных мужских половых клеток с нормальной подвижностью, но покрытых антителами. Такие сперматозоиды в обычной анализе выглядят как все, но к оплодотворению не способны. При регулярном цикле половые гормоны не изменены, единственно необходимо сдать ТТГ (оценка работы щитовидной железы). Вам необходимо сделать ГСГ (проверка маточных труб), если были внутриматочные манипуляции, иппп , то дополнительно сдайте пайпель биопсию для исключения эндометрита хронического.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Спермограмма у супруга хорошая - количество, подвижность и нормальные формы сперматозоидов в норме.
Уровень андрогенов (тестостерона и 17-ОП) в норме. Д-Димер в норме.
По УЗИ толщина эндометрия хорошая(идельная для имплантации плодного яйца), овуляция была (есть желтое тело).
Ответьте на следующие вопросы:
1. Регулярный цикл у Вас?
2. Были ли операции на органах брюшной полости и малого таза?
3. Были ли воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, передающиеся половым путем?
4. Как часто живете половой жизнью без контрацепции, высчитываете ли дни овуляции?
5. Делали ли тест на иммунологическую совместимость с супругом?
6. Что с психологическим фактором? Как относитесь к беременности, очень сильно хотите, фиксируете на этом свои мысли? Как со стрессами?
7. Проверяли проходимость маточных труб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Адэль, добрый вечер.
1. Цикл регулярный, 29-32 дня
2. Операций никаких не было
3. Заболеваний и инфекций малого таза не было
4. Половая жизнь регулярная, без контрацепции, дни овуляция высчитываю
5. Тест на совместимостьне делала
6. Очень сильно хотим ребёнка, стрессов нет
7. Проходимость маточных труб не проверяла

Марина, при регулярном цикле смысла исследовать половые гормоны нет - все в порядке - сам регулярный цикл показатель этого. Тест на совместимость я так полагаю хороший. Если операций и воспалительных заболеваний не было - спаечный процесс в брюшной полости маловероятен, однако полностью исключить трубный фактор нельзя - бывает латентное течение инфекции, когда Вы даже не подозреваете, что переносите воспалительный процесс. Поэтому в первую очередь нужно проверить проходимость маточных труб, потому что по тем анализам, которые Вы прикрепили - никакой патологии нет.
1. Гистеросальпингография (проходимость маточных труб) - рентгеновский снимок после введения контраста
2. Нужно проверить функцию щитовидной железы, если еще не проверяли (ТТГ, Т4 свободный и антитела к ТПО).
3. Ситуацию с отсутствием беременности вообще отпустить. Перестать об этом думать, переживать, жить половой жизнью через день, не фиксируя мысли на беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Адэль, спасибо за ответ, антитела к тпо, это что, наверное, не сдавала?

Это антитела к тиреоперокидазе, при повышении их есть высокий риск аутоиммунного тиреодита.
Спермограмму повторит с МаР- тестом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдать анализ на скрытые инфекции: микоплазма, уреаплазма, хламидии ( методом ПЦР). Проверить проходимость труб. Провести посткоитальный тест ( на совместимость Вас и Вашего супруга)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья, на скрытые инфекции сдавали я и супруг, отрицательные.

Хорошо. Я не увидела во вложениях. Если проходимость труб будет подтверждена, то Вы идете на диагностическую лапароскопию с диагнозом Идиопатическое бесплодие.

Хорошо. Я не увидела во вложениях. Если проходимость труб будет подтверждена, то Вы идете на диагностическую лапароскопию с диагнозом Идиопатическое бесплодие.

Принятый ответ

Добрый день! Вам надо проверить проходимость маточных труб и уже по результату проверки решать как быть дальше!

Здравствуйте! если половые контакты регулярные, нужно проверить проходимость маточных труб, так как по результатам анализов у вас везде норма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.