Что вас беспокоит?
Заместительная терапия при климаксе
Добрый день! Подскажите пжста у меня такой воспрос. Я принимаю Левотироксин с 2017 года ( Гипотериоз). Сейчас доза 100 мг, но с февраля 2025 г по сентябрь 2025 доза была 125 мг в виду высокого ТТГ(6,5). Предполагаю, что именно по этой причине начался климакс. ФСГ-28.53. Врач назначил заместительную терапию в виде Эстрожель 1 нажатие, тк с 2х нажатий у меня началось учащенное сердцебиение + Прогестерон с 14 по 25 день. Месячные были 13.11.2025, а гель я стала принимать не в цикл, а с 21.11.1025. как сказала врач. Подскажите, когда мне сейчас нужно принять Прогестерон? Отсчитать от начала приема геля 14 дней или от дня цикла? Или я уже пропустила всё и принять в следующий цикл? Вчера и сегодня стало "мазать", видимо от геля. И второй вопрос у врача, подскажите пжста, согласно анализам , верно ли подобрана доза Левотироксина 100 пои ТТГ -0,57? Т3- 3.02, Т4-1.00 Дополнительно также принимаю Фемина Табс 2 табл в день, + фемина спрей 2 месяца. Помогает, снимает симптомы. Какова длительность приема данного препарата? Есть ли что то другое? Очень сильно сушит губы, лицо,руки, приливы в течении дня и ночью, вибрация тела. Из сопутствующих заболеваний еще ФКМ. Заранее спасибо!
Здравствуйте, снижение функции яичников не связано с приемом л-тироксина. Но отмечается, что у женщин имеющих аутоиммунный тиреоидит риск возникновения ранней менопаузы выше, чем у тех женщин у кого его нет. Обычно применение препаратов прогестерона рекомендуется на 14 день применения эстрогенов. Первые 3 месяца происходит период адаптация к гормональным препаратам. ТТГ в пределах нормальных значений, в подобных ситуациях возможно оставаться на такой дозировке с контролем ТТГ в динамике через 4 недели, в случае снижения, дозировка может уменьшаться на 25 мкг. Фемина относится к биологически активным добавкам, она может применяться, если от приема отмечается положительный эффект. Срок применения ее не ограничен. Уточните пожалуйста на 1 нажатии Эстрожель приливы сохраняются?
Елена Федоровна, здравствуйте! Да, приливы сохраняются и плохой сон. С 2х нажатий было хорошо, но сердцебиение учащенное и врач оставила на 1 нажатии и постоянный прием без перерыва в 5 дней.
Юлия, а на 2 нажатиях какое было ЧСС и в течение какого периода принимались в такой дозировке?
Елена Федоровна, вы знаете, как- то не отслеживала пульс, по самочувствию поняла, что что- то с сердцем, хотя перед началом приема препарата сделала узи сердца, врач сказала, что работает норм. Прием препарата был всего 4 дня на 2х нажатиях.
Принятый ответ
Юлия, конечно с учетом недостаточного устранения симптомов климактерических расстройств, рекомендуется решить вопрос либо об увеличении дозировки, либо о смене препарата заместительной гормональной терапии
Елена Федоровна, Спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации, использование прогестерона необходимо начать от дня использования эстрожеля , т е от 21.11.
Повышение ттг не привело к началу менопаузы. Запас яйцеклеток закладывается в нас еще внутриутробно, и в течение жизни мы расходуем этом запас . В определенный этап жизни запас заканчивается и функция яичников угасает. Повышение ттг - совпадение , как следствие менопаузы.
Ттг - 0,57 - норма. Контроль ттг через 3 недели. Если будет отмечаться снижение показателя, то дозировку препарата уменьшить на 25 мкг.
Использовать препарат в течение 2 месяцев, далее перерыв 2-3 месяца. Можно рассмотреть прием препаратов- циклим , менсе, климадинон
Добрый день
Я отвечу вам по гипотиреозу
Не наличие его,не прием тироксина,не увеличение дозы никакого отношения к снижению эстрогенов не имеют
Менопауза начинается тогда,когда заканчивается запас яйцеклеток,данных вам при рождении
И повлиять на этот процесс нельзя
На сегодняшний день доза тироксина достаточна
Уровень ТТГ целевой
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад4 ответа
- Вчера в 10:2513 ответов
- Вчера в 09:0414 ответов
- Вчера в 06:569 ответов