Что вас беспокоит?
Грибок ногтей и кожи, какие анализы сдавать?
Здравствуйте! Пару дней назад обнаружила на ногтевой пластины желтые пятна (на двух больших пальцах обоих ног), так же на пальце на другом, где не порожен ноготь поражена кожа (волдырики по кругу, чешутся, лопаются и выделяется маслянистая желто-зеленая жидкость) Вопрос: До похода врача для информативности, какой анализ на грибы нужно сдать Соскоб или бак-посев? И главный вопрос: сдавать с ногтевой пластины или с кожи на пальцах? Или необходимо сдать два анализа и с ногтей, и с кожи? Чем лечить пока буду ждать результаты анализа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтя
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
Выполнить посев на расширенный спектр грибов после подготовки
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ноготь у подолога
Подключить
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
На коже тоже выполнить соскоб на грибы и посев на расширенный спектр грибов после подготовки
Внешне картина характерна для экземы
Наружно рекомендуют после сдачи анализов: акридерм гк 2 раза в день до визита к врачу
Дальнейшее наблюдение и терапия у врача очно
Виктория Николаевна, сдать нужно отдельно и соскоб с кожи, и с ногтя? Два разных анализа? Или один и тот же? Не совсем понятно
Виктория Николаевна, или берут соскоб одновременно с кожи и с ногтя?
Дублирую
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтя❗️
В подобных ситуациях обычно рекомендуют❗️
Выполнить посев ❗️на расширенный спектр грибов после подготовки❗️
72ч не мыть, не мазать
На коже ❗️тоже выполнить соскоб на грибы ❗️и посев на расширенный спектр грибов ❗️после подготовки❗️
Подготовка выше описана
Виктория Николаевна, сколько по времени можно лечится по вашей схеме, используя микодерил, офломил лак и акридерм?
По результату посева/соскоба с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Виктория Николаевна, могу ли я сама без консультации врача сдать анализ? В лаборатории сказалм, что нужно принести срез с ногтя (не менее 5ти), однако, грибок находится у основания и как срезать в домашних условиях я не совсем представляю
Вообще, забор материала должен проводить врач или средний мед работник
Попробуйте обратиться в кож вен диспансер, где вам возьмут материал на месте
Принятый ответ
Доброе утро.
Соскоб и посев рекомендуют сдавать с ногтевых пластин и кожи. До соскоба 72 часа ничем не мазать .
Во время ожидания результатов может оказаться эффективным применение на кожу крема Тридерм 2 раза в день несколько дней. Клиническая картина вероятнее всего указывает на экзему , а не на грибок . но его нужно исключить.
Рекомендуют так же ограничить контакт с водой .
Екатерина Андреевна, соскоб нужно сдать и с кожи и с ногтя? Это два разных анализа или один?
Будут две пробирки ) в одной кожа в другой ноготь
Принятый ответ
Здравствуйте! Из анамнеза и по фото можно предположить что это Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) и кожи стоп.
В первую очередь мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин и с кожи стоп. При положительном результате обычно применяют:
Ежедневно вечером распаривайте стопы в теплом растворе соды (1 столовая ложка на 2 литра воды) в течение 10-15 минут.
После распаривания и просушивания стоп тщательно спиливайте пораженные участки ногтя одноразовой или обработанной спиртом пилочкой. Чем тоньше вы сделаете ноготь, тем эффективнее будет лечение.
Наносить противогрибковый -
- Аморолфин 5% лак (Лоцерил) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.
ИЛИ
- Циклопирокс 8% лак (Батрафен)- Через день или по схеме (1 день через 1, затем с перерывом). например, понедельник, среда, пятница, воскресенье и т.д.).
Второй месяц лечения: Наносить лак 2 раза в неделю (например, вторник и пятница). Третий месяц и далее: Наносить лак 1 раз в неделю.
Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами)..
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии.
В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца.
Наружно - лосьон Коавио 2 раза в день, 3 месяца.
Кожу около ногтей можно мазать мазью Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, также можно сдать анализ на грибы с ногтя.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При поражении кожи и ногтей обычно рекомендуется сдать 2 анализа:
1- соскоб с ногтей на патогенный гриб
2- соскоб с кожи на патогенный гриб
Эти анализы готовятся быстро, для подтверждения грибковой инфекции должен быть обнаружен мицелий гриба.
Перед анализом 72 ч не использовать лекарственные препараты.
Также есть такой анализ - посев на грибы с определением чувствительности к антимикотикам, он готовится дольше гораздо, обычно нужен, чтобы понять к какому препарату чувствительность у данного грибка. Обычно такой анализ назначается при неэффективности наружной терапии или при обширном поражении грибком, на этапе подготовки к системной противогрибковой терапии (таблетки).
До получения результатов анализа можно наносить на кожу бетадин следом пимафукорт 2 раза в день.
По лечению ногтей обычно так:
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
Далее уже можно корректировать терапию исходя из результатов анализа.
Екатерина Витальевна, то есть сейчас нет острой необходимости к сдаче именно посева, достаточно пока только соскоба?
Можно ли при подготовке к анализу в течение 72ч мыть ноги или желательно не мыть?
Екатерина Витальевна, нужно ли делать зачистку пороженного ногтя после анализа или стоит начать с лечения, которое вы описали?
Екатерина Витальевна, сколько по времени наносить на кожу бетадин+пимафукорт?
Екатерина Витальевна, по поводу соскоба, который готовится 2 дня "Микроскопическое исследование на грибы-микромицеты" - верно назван анализ?
Да верно, пока достаточно соскоба. Мыть можно, но лучше без мыла, просто водой.
Да при обнаружении грибка рекомендуется перед началом лечения зачистка ногтя.
Пимафукорт обычно 7-10 дней.
Обычно исследование называется на патогенные грибы, но в лабораториях может отличаться.
Полина, добрый день!
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп + микоз кожи
Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)
Обычно берут 2 соскоба (кожа + ногти). По большому счету достаточно сдать соскоб с ногтя, потому что лечение в любом случае будет системным при выявлении грибка или наружно кремом для того, чтобы избежать реинфекции с кожи.
Александр Сергеевич, могу ли я самостоятельно принести соскоб в лабораторию? Так как им необходим материал ногтя (не менее 5 шт), однако пораженный участок находится у основания, не совсем понятно как я могу сама его отобрать
Полина, обычно в мед учреждения персонал самостоятельно делать соскоб на грибы, но всякое бывает..
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад5 ответов
- 45 минут назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад6 ответов