Что вас беспокоит?
Гистология
Расшифруйте результаты гистологии,очень напугана мне всего 27 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.
Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию.
В таком случае рекомендована конизация шейки матки.
При конизации вырезается патологический очаг с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, все патологические клетки удаляются сразу и дальнейшего лечения не требуется.
В гистологии обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными (отрицательными).
Не волнуйтесь, все это прекрасно лечится, вы все обнаружили вовремя🙏🏽
Все будет хорошо.
Анастасия Сергеевна, почему там пишут карцинома ин ситу
По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии).
Клеточные изменения одинаковые, поэтому некоторые патоморфологи выставляют код D06.
Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация.
Но перед конизацией необходимо отдать на пересмотр гистопрепараты в онкологический диспансер, чтобы те пересмотрели стекла и подтвердили диагноз.
Если конизацию вам уже сделали и это гистологическое заключение уже после конизации, то в таком случае нужно, чтобы патоморфологи оценили края резекции, что они отрицательные (негативные).
В таком случае повторной конизации не требуется.
Анастасия Сергеевна, это гистологическое исследование на основании как раз таки кононизации радиоволновой ,а так же выскабливание цервикального канала.
Там написано Боковые края резекции вне зон дисплазии.
Анастасия Сергеевна, что мне нужно сделать пересмотреть эти стекла?
Отлично, если в описании пишут, что края резекции вне зон дисплазии, то значит весь патологический очаг удален.
Но все равно, есть определенные правила, что при CIN III, а также если ставят код D06, нужно пересмотреть гистопрепараты в онкологическом диспансере.
Да, вам нужно забрать гистопрепараты (стекла и блоки) и отнести в онкологический диспансер на пересмотр
Анастасия Сергеевна, какова вероятность,что будет хуже при пересмотре?
Анастасия Сергеевна, мне делали в Коммунарке у них тоже онкоотделения есть
Если вам делали в онкоотделении, то можно не пересматривать стекла.
В основном гистология всегда совпадает при пересмотрах.
Просто онкодиспансер, как бы перепроверяет за другими
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста,а метастазы могут уже быть
Нет, что вы, про метастазы никакой речи и быть не может
Метастазы - это уже совсем тяжелые стадии
Анастасия Сергеевна, боль в паху не может связано с лимфоузлом ,а то я уже себя так накрутила
Анастасия Сергеевна, спасибо вам большое!!!
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста в моем случае нужно МРТ?
Если л/у не увеличен, вы его не чувствуете рукой, то вряд ли это он.
В целом, на таких стадиях л/у не поражаются, скорее это будет от какого-то воспаления, которое просто совпало
МРТ в вашем случае не требуется, его делаем для того чтобы определить глубину поражения и наличие метастаз, но опять же, это все не при дисплазии
Принятый ответ
Заключение говорит о том, что в биоптате обнаружена плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия высокой степени (HSIL / CIN III). Это предраковое изменение, но не рак. Формулировка "carcinoma in situ" в таких заключениях означает, что изменения полностью находятся внутри эпителия, без прорастания вглубь. В 27 лет при своевременном лечении прогноз считается хорошим.
Такие изменения возникают из-за длительной персистенции ВПЧ. Лечение обычно включает удаление измененного участка шейки матки методом конизации. Эта процедура позволяют полностью устранить патологический эпителий и считается надежным. После лечения риск на дальнейшую жизнь минимален при регулярном наблюдении.
То, что ИГХ и дополнительные исследования не потребовались, означает, что диагноз ясен и опухолевого роста не выявлено.
Ара Леонидович, смогу ли рожать Когда нибудь
В заключении описано состояние типа HSIL/CIN III, и при таком диагнозе после лечения женщина сохраняет способность к беременности и родам. Большинство пациенток после конизации шейки матки успешно вынашивают и рожают здоровых детей, и это подтверждается данными крупных наблюдений.
Ограничения касаются не самой возможности забеременеть, а небольшого повышения риска преждевременных родов при удалении большого объема ткани. Поэтому современные методы лечения направлены на максимально щадящую конизацию, чтобы сохранить прочность шейки. Врач выбирает минимальный объем удаления и контролирует глубину разреза, что снижает риски.
После заживления шейка обычно функционирует нормально. Во время беременности проводится стандартное наблюдение; при укорочении шейки могут применяться поддерживающие методы, и они хорошо работают.
Прогноз в 27 лет считается благоприятным, и подавляющее большинство женщин после лечения HSIL/CIN III рожают самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по результатам гистологии дисплазия тяжелой степени. Это состояние требует оперативного лечения. Проводится конизация шейки матки ( удаление той части, которая подвергалась дисплазии). Операция эта проводится под наркозом и хорошо переносится. В будущем вы можете планировать беременность, если есть такая потребность. Не волнуйтесь, состояние излечимое. Главное, сейчас оперативно пролечить и не откладывать на долго.
Евгения Михайловна, мне делали конизацию радиоволновую и выскабливание цервикального канала ,повторно нужно делать ? Пугает карцинома ин ситу
Название пугающее, но это не рак в его полноценном значении.
Нет, если конизация выполнена. Если было выскабливание и конизация, то должно быть описание препаратов. Если контщация выполнена верно, то д должны быть на границе иссечения здоровые ткани. В будущем будет проведены контрольные исследования для того, чтобы убедиться, что все плохие ткани удалены.
Евгения Михайловна, Боковые края резекции вне зон дисплазии.,вот так написано в гистологии это оно и есть , скажите ,а он мог успеть метастазировать ?
После конизации есть выделения жидкие как вода ,как будто я отписалась
Нет, не успел. Там нет метастазов. Края чистые, значит весь очаг удален. Теперь только контроль. Такие выделения могут бытьпри процессе заживления
Принятый ответ
Добрый день, Альбина! Если это результат гистологии биопсии, то по данному результату надо сделать конизацию шейки- удалить весь измененный участок и обычно это приводит к излечености в большинстве случаев. У вас по гистологии дисплазия тяжелой степени - HSIL (это предрак) , не рак. Просто шифруется по мкб тяжёлая степень дисплазии и рак ин ситу одинаково.
Олег Владимирович, это гистология после конизации
Понятно. Все остается как и написал. Единственно вы прикрепили только заключение, должно быть еще описание морфологическое, где более подробно описаны изменения и основное- там должно быть написано про края резекции- есть ли изменения в краях резекции или нет. Если есть в краях резекции изменения, то большая вероятность что надо делать повторно конизацию. Если нет, то все как и написал выще- наблюдение.
Олег Владимирович, Проба 207808659125_01: Фрагменты эндометрия с трубчатыми железами пролиферативного типа, выстланными мономорфным эпителием с вытянутыми гиперхромными ядрами. В компактной цитогенной строме, а также в эпителии желёз выявлены фигуры митозов.
Проба 207808659125_02: Фрагменты шейки матки выстланные многослойным плоским и цилиндрическим эпителием. Многослойный плоский эпителий с участком нарушения созревания эпителиального пласта во всю его толщу. Эпителиальные клетки с укрупненными, гиперхромными, сильно полиморфными ядрами. Обнаружены митотические фигуры в том числе и в верхней трети эпителиального пласта. Вышеописанный очаг вовлекает цервикальные крипты. Боковые края резекции вне зон дисплазии.
Заключение
Важная фраза в описание -боковые края резекции вне зон дисплазии и это хорошо.. Это говорит, что очаг удален полностью и дальше с большой вероятностью наблюдение - контроль цитологии, кс и впч через 3 месяца. Но более подробно уже стоит уточнить потом у доктора, который делал операцию, так как он лучше знает состояние вашей шейки.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам обследования есть данные за наличие дисплазии
Это не рак не волнуйтесь
В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование и лечение - выполняют конизации шейки матки и по результатам определиться дальнейшая тактика
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад2 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад19 ответов